Ефективни и безопасни възможности за лечение на инсулт & bull; здравей здрави

Инсултът, причинен от запушване или намалено кръвоснабдяване на мозъка, може да бъде лекуван по няколко начина. Лечението на инсулт обаче трябва да се направи възможно най-скоро. Колкото по-скоро започне спешно лечение, толкова по-голям е шансът да се предотврати трайно увреждане на мозъка.

Според Националния институт за сърце, бял дроб и кръв кое лечение е ефективно зависи от вида инсулт, който засяга пациента, независимо дали става дума за исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт.

Лечение на исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е най-често срещаният вид инсулт. Този инсулт се причинява от кръвен съсирек в мозъка.

Спешното лечение на исхемичен инсулт трябва да започне не по-късно от 4,5 часа след настъпването на инсулта.

Лечението на инсулт се извършва, за да се разрушат блокажите, които пречат на притока на кръв към мозъка.

1. Антитромбоцитни

Когато кръвоносен съд се спука, тромбоцитите или парченцата кръв ще се опитат да покрият раната в кръвоносния съд чрез съсирване на кръвта. Ако обаче в артерията се появи кръвен съсирек, съществува риск от предизвикване на инсулт.

Антитромбоцитите са разредители на кръвта. Това лекарство е полезно за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, причинени от тези кръвни съсиреци.

Едно от най-често срещаните антитромбоцитни инсулти, които лекарите използват при спешни случаи, е ацетилсалициловата киселина (ASA) или по-известна като аспирин. Освен че е доказано, че е ефективен при разреждане на кръвта, аспиринът може да помогне за насочване на кръвта към засегнатата област.

Вие или други членове на семейството обаче трябва да кажете на лекаря, ако пациентът вече приема аспирин за сърдечни заболявания или други състояния.

Някои хора обаче не могат да лекуват този инсулт, защото имат проблеми с кървенето, алергии или имат определени медицински ограничения. Освен аспирин, няколко други антитромбоцитни лекарства, които могат да се използват, са клопидогрел, дипиридамол и тиклопидин.

Важно е да знаете, че ако приемате разредители на кръвта при инсулт, тогава имате риск от кървене по-бързо от обикновено при нараняване.

2. Антикоагуланти

Други видове лекарства за разреждане на кръвта, които са полезни за лечение на инсулти, са антикоагуланти. Както при антитромбоцитите, лечението на инсулт чрез антикоагуланти има за цел да предотврати появата на кръвни съсиреци.

Това лекарство срещу инсулт често се използва при хора, които са изложени на висок риск от инсулт. Антикоагулантите, използвани за разреждане на кръвта и намаляване на риска от бъдещи инсулти, са хепарин и варфарин, прилагани перорално. Това лекарство за инсулт обикновено се контролира чрез изследване на факторите на кръвосъсирването чрез лабораторни тестове.

Освен че действа като лекарство за предотвратяване на инсулт, ако се прилага в точната доза, може да намали острото увреждане, причинено от инсулт.

Въпреки това, антикоагулантите също могат да причинят инсулт, ако се консумират небрежно. Следователно употребата на това лекарство трябва винаги да следва препоръките и да бъде под наблюдението на лекар.

3. TPA (Тъканен плазминогенен активатор)

Вашият лекар може да Ви даде и други лекарства за разграждане на кръвни съсиреци. Лечението на инсулт се извършва чрез инжектиране на лекарство през тънка тръба (катетър) в кръвоносния Ви съд.

Най-често използваните лекарства за лечение на инсулт са активатор на тъканния плазминоген (TPA). Това лекарство ще спре инсулта, като спре блокирането, което се случва в мозъка.

Това лекарство трябва да се даде незабавно за по-малко от 4,5 часа след появата на симптоми на инсулт.

4. Катетърна емболектомия

Ако лекарствата не успеят да разградят кръвния съсирек и ако инсултът е центриран в една област (остра), лекарят ще извърши лечение на инсулт чрез катетър, за да вземе запушването и да го отстрани ръчно с помощта на специален инструмент.

Катетърът се прекарва през кръвоносния съд до мястото, където е настъпило запушването. След това запушването се отстранява с помощта на инструмент, подобен на тирбушон вино поставени в края на катетъра или с отпушващо лекарство, дадено през катетъра.

5. Декомпресионна краниотомия

Силният инсулт може да причини сериозно подуване на мозъка. Интервенцията чрез операция е единственото ефективно лечение на инсулт за предотвратяване на по-тежко въздействие.

Извършената хирургична процедура е декомпресионна краниотомия. Тази операция е полезна, за да се предотврати увеличаването на налягането в черепа до опасно ниво.

При тази процедура хирургът ще отвори малка част от черепа в областта на отока. Когато налягането бъде премахнато, този отвор ще бъде върнат.

Лечение на хеморагичен инсулт

За разлика от исхемичния инсулт, лечението на хеморагичен инсулт не включва лекарства за разреждане на кръвта. Разреждането на кръвта всъщност ще увеличи количеството кръв, което се губи от мозъка.

Ако вече приемате лекарства с разредители на кръвта, Вашият лекар може да Ви даде други лекарства за противодействие на тези ефекти или да забави кръвното Ви налягане, за да забави кървенето в мозъка.

1. Операция

В зависимост от увреждането на кръвоносните съдове в мозъка може да се наложи операция, след като сте прекарали кървене. Лечението на инсулт чрез операция може не само да възстанови щетите, но и да помогне за предотвратяване на бъдещи проблеми.

Въпреки това, зоната, засегната от инсулт, трябва да е достатъчно близо до повърхността на мозъка, за да може хирургът да има достъп до тези кръвоносни съдове. Ако хирургът има достъп до засегнатия кръвоносен съд, той може да го отстрани хирургически.

Лечението на инсулт като този може да намали риска от бъдещо разкъсване на кръвоносните съдове. Въпреки това, в зависимост от местоположението на аневризмата, това хирургично отстраняване може да не е възможно.

2. Навиване

Ако увредената артерия не е хирургически достъпна, катетеризацията е вашият вариант. Използвайки катетър, други експерти ще използват техника, наречена навиване или емболизация на аневризма.

След като хирургът открие спукания съд, той ще пусне навита жица в района. Тази тел е направена от мека платина, по-малка от нишка коса. Този проводник ще функционира като мрежа за съсирване на кръвта и ще уплътнява дупките от други артерии.

3. Подрязване на аневризмата

Вашият лекар може да препоръча други лечения на инсулт, като подрязване на аневризма. Тази процедура се извършва чрез постоянно закрепване на скоба, за да се предотврати по-нататъшно кървене или дори разкъсване на кръвоносните съдове.

Подрязването на аневризмата е хирургична процедура и обикновено се препоръчва само ако е така навиване се очаква да бъде неефективно. Подрязването е по-инвазивна процедура в сравнение навиване.

4. Рехабилитация след инсулт

Лечението на инсулт все още може да продължи след периода на оздравяване. Това ще зависи от степента на увреждането и коя част от мозъка ви е била засегната.

Например, ако инсултът се случи в дясната част на мозъка, може да се наложи физическа рехабилитация, която се фокусира върху ходене нагоре и надолу по стълби, обличане или хранене на устата, защото дясната страна на мозъка контролира зрително-пространствените функции .

Може да се нуждаете от рехабилитация или коригиращи действия, за да помогнете при дишане, зрение, контрол на червата и пикочния мехур, говор и други проблеми.

Разширено предотвратяване на инсулт

След извършване на лечение на инсулт, лекарят ще оцени здравето на вашите кръвоносни съдове. Ще ви бъдат предложени и някои превантивни стъпки, за да предотвратите по-нататъшни удари.

1. Промени в начина на живот

Превенцията след инсулт обикновено се фокусира върху подобряване на здравето на сърцето. Това означава понижаване на кръвното налягане или управление на холестерола и мастните киселини (липиди) чрез избягване на определени храни. Може да се наложи да комбинирате упражнения, здравословна диета и лекарства.

2. Каротидна ендартеректомия

Каротидната ендартеректомия е операция, извършена при пациенти, които проявяват подобни на инсулт симптоми като преходен исхемичен инсулт (TIA) или известен като лек инсулт. При тази процедура хирургът ще премахне плаката и кръвните съсиреци от съдовете на врата.