Малария: симптоми, причини за лечение

Определение

Какво представлява маларията?

Маларията е сериозно и опасно заболяване, причинено от паразитна инфекция Плазмодий.

Обикновено тези паразити се предават чрез ухапване от комари, особено от комари Anopheles. Един вид паразити Плазмодий най-честите причини за това заболяване са P. falciparum.

Ето 5 вида паразити Плазмодий което отключва това заболяване:

• Plasmodium falciparum
• Plasmodium vivax
• Plasmodium ovale
• Плазмодий малария
• Plasmodium knowlesi

Ако комарът Anopheles е заразен от Плазмодий и да ви хапят, те могат да бъдат предадени и пуснати в кръвта ви. Паразитите ще се развият в черния дроб и след няколко дни ще започнат да атакуват червените кръвни клетки.

Когато се заразите, признаците и симптомите на това заболяване ще започнат да се появяват след 10 дни до 4 седмици. Понякога обаче симптомите могат да се появят и 7 дни след заразяването. Най-честите симптоми са треска, главоболие и повръщане.

Ако не се лекува веднага, усложненията, които могат да възникнат при това заболяване, са анемия и ниска кръвна захар (хипогликемия). В по-сериозни случаи страдащите могат да получат церебрална малария, при която кръвоносните съдове на мозъка се блокират и рискуват да причинят смърт.

Колко често се среща това заболяване?

Маларията е заболяване, което се среща по-често в тропически и субтропичен климат. Въз основа на данни на Световната здравна фондация (СЗО) се изчислява, че през 2017 г. е имало 219 милиона случая в 87 държави.

През същата година смъртността от малария беше доста висока, а именно около 435 000 души. Регионите с най-много случаи на заболеваемост са страни в Африка, Югоизточна Азия, Източното Средиземноморие и Западната част на Тихия океан.

Според Министерството на здравеопазването на Република Индонезия има около 10,7 милиона индонезийци, които живеят в райони, склонни към малария, като Папуа, Западна Папуа и NTT. Тази цифра обаче продължава да намалява в съответствие с прилагането на програмата за индонезия без малария през 2030 г.

Децата под 5 години са възрастовата група, най-податлива на това заболяване. През 2017 г. цели 61% (266 000) от всички смъртни случаи поради това заболяване са деца.

Въпреки че маларията е доста фатално заболяване, можете да я лекувате, като контролирате наличните рискови фактори. За да разберете повече информация за маларията, можете да се консултирате с лекар.

Тип

Какви са видовете малария?

Най-общо казано, маларията може да бъде разделена на 2, а именно често срещана и тежка. Тежкото заболяване обикновено е усложнение от обичайния тип. По-долу е дадено допълнително обяснение на всеки вид малария:

1. Честа малария

Маларията е заболяване, което обикновено не причинява сериозни усложнения и причинява само основните симптоми, тъй като не са засегнати жизненоважни органи.

Симптомите, които се появяват обикновено продължават 6-10 часа, след което ще се повтарят на всеки 2 дни.

2. Тежка малария

Този тип е усложнение от обичайния тип, което не се лекува веднага. Като цяло причината за това състояние са паразитите P. falciparum, въпреки че не изключва Плазмодий други видове също могат да причинят усложнения.

При този тип настъпва процес, наречен секвестрация, който е, когато кръвта се съсирва и прави запушване на кръвоносните съдове.

Ако кръвоносните съдове в мозъка са блокирани от тези кръвни съсиреци, може да има ефекти под формата на инсулти, гърчове, ацидоза (повишени нива на киселина в организма) и тежка анемия.

При по-тежки състояния страдащите имат потенциал да изпитат церебрална малария, която е инфекция P. falciparum е повлиял на мозъка. Това състояние може да възникне по-малко от 2 седмици след първото ухапване от комар и започва с треска в продължение на 2-7 дни.

Освен тежестта, видовете малария могат да бъдат разделени и въз основа на паразита, който ги причинява:

• Малария овален или лека терциана: причинена от P. ovale
• Тропическа малария: причинена от P. falciparum
• Квартана на малария: причинена от P. malariae
• Терциана малария: причинена от P. vivax

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на маларията?

При повечето хора признаци и симптоми на малария се появяват около 10 дни до 4 седмици след първото заразяване.

Има обаче и случаи, когато страдащите започват да усещат симптоми 7 дни след ухапване от комар или дори 1 година по-късно.

Общите признаци и симптоми на малария са:

• Умерено до силно треперене
• Висока температура
• Тялото е уморено
• Изпотяване много
• Главоболие
• Гадене, придружено от повръщане
• Диария
• Болки в мускулите

Някои от другите симптоми или признаци може да не са изброени по-горе. Ако се чувствате притеснени от тези симптоми, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Кога да отидете на лекар

Обадете се на Вашия лекар, ако имате:

• Висока температура след посещение на район с висок риск от малария
• Силна треска измина няколко седмици, месеци или година, след като се завърнахте от район с висок риск от малария.

Ако имате някой от горните признаци или симптоми или имате някакви въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

За да получите най-подходящото лечение и според вашето здравословно състояние, проверете всички симптоми, които изпитвате, на лекаря или най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява маларията?

Както беше обяснено по-рано, маларията е паразитно инфекциозно заболяване Плазмодий. Повечето страдащи са заразени от паразити поради ухапването на женския комар Anopheles. Само комарът Anopheles може да предаде паразита Плазмодий.

Обикновено паразитите се пренасят, когато комарите смучат кръвта на хора с малария. След това, когато комарът изсмуче кръвта на друг човек, паразитът може да влезе в тялото на този човек.

Тъй като тези паразити често се срещат в червените кръвни клетки, те могат да се предават и чрез кръвопреливане, процедури за трансплантация на органи или нестерилни игли и вливания.

В допълнение, това заболяване може да се предава и от майка на бебе, което е в утробата си (вродена малария).

Момент на паразити Плазмодий попаднат в кръвта ви, паразитите ще се придвижат към черния дроб. В черния дроб паразитите ще растат и ще се развиват в продължение на няколко дни. Обикновено обаче това е вид паразит P. vivax и P. ovale ще „заспи“ за няколко месеца или години в човешкото тяло.

Когато пораснат, паразитите започват да заразяват червените кръвни клетки на страдащия. По това време ще се появят признаците и симптомите на маларията.

Рискови фактори

Какви фактори могат да увеличат риска ми от малария?

Маларията е заболяване, което може да се появи при почти всеки, независимо от възрастта и расовата група. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от заразяване с малария.

За вас е важно да знаете, че наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще развиете заболяване или здравословно състояние. Рисковият фактор е просто състояние, което увеличава шансовете ви за заболяване.

В редки случаи е възможно човек да страда от определени заболявания или здравословни състояния без никакви рискови фактори.

По-долу са рисковите фактори, които могат да Ви подтикнат към малария:

1. Възраст

Въпреки че това заболяване може да се появи във всички възрастови групи, случаите на появата му се срещат най-вече при деца, особено тези под 5-годишна възраст.

2. Живот или посещение на тропически климат

Това заболяване все още е много често в някои тропически климати, като страни в Африка и Югоизточна Азия. Ако пътувате или живеете в тези райони, рискът от заразяване е доста голям.

3. Намира се в район с минимални здравни заведения

Животът в развиващите се страни с минимални здравни заведения също може да увеличи шансовете ви за заразяване с паразити Плазмодий.

Освен това високата бедност и липсата на достъп до образование също влияят върху качеството на здравето на дадена държава, така че тези неща влияят върху смъртността от това заболяване.

Диагностика и лечение

Описаната информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да диагностицираме маларията?

В процеса на диагностика Вашият лекар може да прегледа Вашата медицинска история и да попита дали наскоро сте посещавали район с огнище на това заболяване.

Освен това лекарят ще провери за оплаквания като треска, студени тръпки, повръщане, диария и други симптоми. Изследването ще продължи чрез проверка за подуване на далака (спленомегалия) или черния дроб (хепатомегалия).

След това лекарят ще ви помоли да се подложите на допълнителни тестове, като кръвни тестове за определяне на наличието на паразити, както и вида на паразита Плазмодий който заразява червените кръвни клетки.

По-долу са видовете кръвни тестове, които обикновено се правят:

• Бърз диагностичен тест (бърз диагностичен тест)
• Мазка от периферна кръв (кръвна намазка).
• Пълно изследване на кръвната картина (пълна кръвна картина)

Как да лекуваме това заболяване?

Лечението на малария, което се препоръчва от Индонезийската асоциация на лекарите и СЗО, е осигуряването на терапия, базирана на артемизинин (ACT). Инфекция Плазмодий Честите (неусложнени) и тежки (с усложнения) са състояния, които се лекуват с различни дози и лекарствени комбинации.

1. Честа малария (без усложнения)

За лечение на инфекции, причинени от P. falciparum и P. vivax, лекарят ще даде АКТ в комбинация с примахин.

Дозировка на Primquine за инфекции P. falciparum е 0,25 mg / kg и се прилага само през първия ден. Междувременно инфекция P. vivax дадена доза от 0,25 mg / kg за 14 дни.

В случаи на рецидивираща малария vivax, лекарят ще даде ACT със същата доза, но в комбинация с примахин 0,5 mg / kgBW / ден.

При инфекция P. ovale, приложеното ACT лекарство се добавя с примахин в продължение на 14 дни. Що се отнася до инфекцията P. malariae, на пациента се дава ACT в доза веднъж дневно в продължение на 3 дни. Пациенти с инфекции P. malariae не се дава примахин.

Лечението на маларията при бременни жени не се различава много от лечението при обикновени възрастни. Въпреки това, бременните жени не трябва да получават примахин.

2. Тежка малария (с усложнения)

Пациентите с това състояние трябва да получат интензивно лечение в най-близката болница или здравен център.

Пациентът ще получи интравенозно артесунат интравенозно. Ако не е на разположение, медицинският екип ще осигури хининово капково.

Предотвратяване

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да предотвратят маларията?

Смята се, че промените в начина на живот и домашните методи по-долу помагат за предотвратяване на малария:

• Пръскането на стените на къщата с инсектициди може да убие възрастни комари, които влизат в къщата.
• Поддържане на къщата чиста, суха и хигиенична.
• Спете под мрежа против комари.
• Покрийте кожата, като носите дълги панталони и дълги ръкави или затворено облекло, особено когато огнището се разпространява във вашия район.
• Ако имате това заболяване, трябва да ядете течна храна, едва тогава в периода на възстановяване можете да ядете зелени зеленчуци и плодове.
• Не позволявайте стояща вода близо до дома ви.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете по-добре най-доброто решение за Вас.