Гестационен диабет: лекарства, симптоми, причини и др.

х

Какво е гестационен диабет?

Гестационният диабет е вид диабет, който се среща само при бременни жени. Диабетът има тенденция да се среща често при бременни жени през втория триместър, по-точно между 24-тата и 28-ата седмица на бременността.

Това състояние възниква, когато тялото на жената не може да произведе достатъчно инсулин през 9-те месеца на бременността.

Инсулинът е хормон, който помага да се контролират нивата на кръвната захар в организма.

Ако не се лекува правилно, гестационният диабет може да причини усложнения както за майката, така и за бебето.

Жените, които развиват диабет по време на бременност, не са задължително да имат анамнеза за диабет преди бременността.

Бъдещите майки, които преди програмата си за бременност са имали нормални нива на захар, могат да ги имат само по време на бременност поради определени фактори.

Има обаче някои жени, които може вече да имат диабет преди бременността, но не го знаят.

За разлика от други видове, гестационният диабет е диабет, който може да бъде излекуван. Този диабет може да бъде излекуван и нивата на захар се нормализират след раждането на майката.

Ако обаче не можете да контролирате правилно нивата на кръвната си захар, диабетът по време на бременност, който вече сте преживели, може да се превърне в диабет тип 2.

Според проучване от 2010 г. на Американския вестник по акушерство и гинекология (AJOG), майките, които не успеят да контролират теглото си след раждането, са изложени на риск от развитие на диабет по време на "рецидив" на бременността при следващи бременности.

Всъщност шансът за рецидив на гестационен диабет при следващата бременност може да бъде до 40 процента.

Колко често се среща диабетът при бременни жени?

Гестационният диабет е състояние, което е често срещано при бременни жени. Цитирайки американската страница за бременност, известно е, че около 2 до 5 процента от бременните жени изпитват това състояние.

Рискът се увеличава до 7-9 процента за бременни жени, ако имат общи рискови фактори, като наднормено тегло или бременност на възраст над 30 години.

Диабетът при бременни жени може да бъде предотвратен чрез намаляване на факторите, които увеличават риска. Моля, обсъдете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми на гестационен диабет

Повечето жени не знаят, че имат гестационен диабет, тъй като диабетът при бременни жени не причинява значителни симптоми.

Има обаче някои, които се оплакват от появата на симптоми на диабет при бременни жени. Симптомите на гестационния диабет са:

• Чувство за умора, слабост и летаргия
• Често гладуват и искат да ядат повече
• Честа жажда
• Често уриниране

В много случаи дори бременните жени, които нямат гестационен диабет, могат да получат гореспоменатите симптоми.

Ето защо, незабавно се консултирайте с лекар, ако това се случи и това продължава отдавна.

Възможно е да има признаци и симптоми на гестационен диабет, които не са изброени по-горе.

Ако имате притеснения относно определен симптом, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Причини за гестационен диабет

Точната причина за гестационен диабет е неясна.

Експертите обаче смятат, че диабетът при бременни жени се появява, когато тялото ви не може да произвежда достатъчно инсулин по време на бременност.

Инсулинът е хормон, произведен в панкреаса и е отговорен за превръщането на глюкозата в енергия, като същевременно контролира нивата на кръвната захар в организма.

По време на бременността плацентата на майката ще произвежда различни видове хормони, за да помогне на плода да се развие.

За съжаление има редица хормони, които могат да попречат на инсулина да работи в тялото на майката.

В резултат на това клетките в тялото на майката стават устойчиви на инсулин. Това води до скок на нивото на кръвната захар, а рискът от диабет също се увеличава.

Всъщност всички бременни жени ще развият инсулинова резистентност по време на късна бременност.

При някои жени бета клетките в панкреаса могат да произведат достатъчно инсулин, за да преодолеят тази резистентност.

За съжаление, някои жени не могат да произвеждат достатъчно инсулин. Е, тези жени ще изпитат гестационен диабет.

Фактори, които повишават риска от диабет по време на бременност

По принцип това състояние може да бъде изпитано при всяка жена. Въпреки това, редица жени с определени състояния имат по-висок риск от развитие на диабет при тези бременни жени.

Някои от рисковите фактори за диабет при бременни жени са:

• История на диабета преди бременността
• Семейна история
• Наднормено тегло (индекс на телесна маса 30 или повече)
• Възраст над 25 години
• Състоянието на раждането на предишното бебе
• Имате синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Имате висок холестерол и сърдечни заболявания
• Лош начин на живот

Лошата диета и мързелът да се движат преди или по време на бременност могат да увеличат риска от диабет при бременни жени.

Усложнения при гестационен диабет

Гестационният диабет засяга не само здравето на бременните жени, но и плода в утробата.

Ако това състояние не се лекува правилно, бременните жени са изложени на риск да получат различни усложнения.

Ето някои от ефектите на гестационния диабет върху бременните жени:

• Прееклампсия (синдром на хипертония, подуване на краката и високо съдържание на протеин в урината)
• Раждането чрез цезарово сечение, тъй като бебетата се раждат, обикновено са големи
• Преждевременно раждане, за да се избегне рискът от по-сериозни усложнения
• Спонтанен аборт
• Имайте диабет отново при следващата бременност
• Преживява се захарен диабет тип 2 след раждането

Докато за плода усложненията, които могат да възникнат, ако майката има гестационен диабет, са:

• Бебета, родени с много голямо телесно тегло (макросомния)
• По-ниско ниво на кръвната захар (хипогликемия) при раждането
• Преждевременно раждане
• Все още раждане (бебета, родени мъртви)
• Хипогликемия (нивото на кръвната захар е твърде ниско)
• Временен дихателен дистрес
• Жълтеница (жълтеница)
• Тахипнея (дихателно разстройство, което забавя развитието на белите дробове на бебето)
• Липса на желязо
• Сърдечни дефекти

Освен това бебетата на майки, които изпитват гестационен диабет по време на бременност, също са изложени на риск от развитие на затлъстяване и диабет като възрастни.

Диагностика на гестационен диабет

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Когато сте диагностицирани с гестационен диабет, Вашият лекар ще препоръча тестове като:

Първоначална проверка на глюкозата

При бременни жени, които са изложени на риск от гестационен диабет, трябва да направите проверка на кръвната захар на гладно при първото посещение на бременността.

Ако резултатите от кръвната захар на гладно> 126 mg / DL и временната кръвна захар> 200 mg / DL, се казва, че имате гестационен диабет.

Междувременно, ако нямате рискови фактори за гестационен диабет, трябва да направите допълнителни тестове за глюкоза в кръвта, а именно теста за орална глюкозна толерантност (TTGO) на 24-28 седмица от бременността.

Последващи тестове за глюкоза

Когато трябва да се подложите на допълнителни тестове за глюкозан, бременните жени ще бъдат помолени да постят през нощта, докато измерват нивата на захарта в тялото.

След това ще бъдете помолени да изпиете друг сладък разтвор с по-високо съдържание на глюкоза.

Нивото на захарта ще се проверява на всеки час в рамките на три часа. Ако тестът за кръвна захар е два пъти по-висок от нормалното, тогава ще получите положителна диагноза гестационен диабет.

Тест за орална толерантност към глюкоза (TTGO)

Позовавайки се на уебсайта на Министерството на здравеопазването, при този тест лекарят ще помоли бременните жени да извършат преглед в следните стъпки:

• Яжте въглехидратно хранене в продължение на три дни.
• Гладуване за 8-12 часа преди тестване.
• Изследване на нивата на кръвната захар на гладно от вените сутрин.
• Следва даване на 75 грама глюкоза, разтворена в 200 мл вода и изпита веднага.
• След това продължете да проверявате нивата на глюкоза в кръвта за следващия един до два часа.

Ако резултатите от изследването TTGO един час по-късно <180 милиграма на децилитър (mg / DL) или резултатите от кръвната глюкоза 2 часа по-късно 153-199 mg / DL, нивото се счита за нормално.

Ако нивото на кръвната Ви захар е по-високо от нормалното, това означава, че имате по-голям риск да бъдете диагностицирани с гестационен диабет.

Ако имате проблеми с контрола на кръвната захар, Вашият лекар обикновено предписва инсулин.

Когато получите диагноза гестационен диабет и имате други усложнения при бременност, може да се наложи допълнителни изследвания.

Този тест се прави, за да се оцени здравето на бебето в утробата. Обикновено тестовете включват тестване на функцията на плацентата.

Плацентата е органът, който чрез кръвта доставя на бебето кислород и хранителни вещества.

Ако това разстройство е трудно да се контролира, то обикновено засяга плацентата и застрашава доставката на кислород и хранителни вещества за вашето бебе.

Лечение на гестационен диабет

Лечението на гестационен диабет с лекарства е начинът, по който трябва да го опитате за първи път.

Причината е, че когато сте бременна, нямате право да изпробвате различни лечения, които рискуват да навредят на плода.

Ето няколко начина за лечение на гестационен диабет с медицинско лечение, цитирани от NHS:

Инсулин

Ако тялото не реагира на инсулин, може да се нуждаете от инжекции с инсулин като начин за лечение на гестационен диабет за намаляване на нивата на кръвната глюкоза.

Инсулинът трябва да се инжектира през определени точки в тялото.

Когато се консултирате с Вашия лекар, ще Ви бъдат съобщени за начини за лечение на гестационен диабет с инсулин, като например:

• Как и кога да си инжектирате сами.
• Как да съхранявате инсулина и да изхвърляте иглите си правилно.
• Признаци и симптоми на ниска кръвна захар.
• Инсулинът се предлага в няколко форми.

Следните предписания могат да бъдат дадени от Вашия лекар като начин за лечение на гестационен диабет:

• Бързодействащ аналог на инсулина, обикновено инжектиран преди или след хранене. Работи бързо, но не трае дълго.
• Базален инсулин, обикновено се инжектира преди лягане или събуждане.

Винаги следвайте препоръките на Вашия лекар, когато използвате инсулин по време на бременност.

Ако сте на инсулин, трябва да проверите следното:

• Глюкоза на гладно (след като не сте яли около 8 часа - обикновено първо нещо сутрин).
• Кръвна глюкоза на 1 или 2 часа след всяко хранене.
• Кръвна глюкоза по друго време (например, ако се чувствате зле или сте имали период на хипогликемия - ниска кръвна глюкоза).

Ако кръвната Ви захар падне твърде ниско, може да развиете хипогликемия.

Хипогликемични лекарства за пиене

Следващият начин за лечение на гестационен диабет е употребата на лекарства през устата.

В някои случаи може да Ви бъде предписано хипогликемично перорално лекарство, наречено метформин.

Това е лекарство, което се приема през устата за понижаване нивото на захарта в кръвта. Изборът на метформин обикновено се прави, когато кръвната захар може да се контролира.

Въпреки че приемането на това лекарство е начин за лечение на гестационен диабет, метформин може да причини нежелани реакции, като например:

• Гадене (стомашна болка)
• Гаг
• Стомашни спазми и диария (разхлабени изпражнения)

Каквото и лекарство да приемате, всичко трябва да бъде предписано от лекар.

Рутинно проверявайте кръвната захар

По време на бременността Вашият лекар обикновено ще Ви помоли да проверявате редовно кръвната си захар 4-5 пъти на ден.

Първият път се препоръчва да проверявате захарта сутрин, когато се събудите и след закуска. Това се прави, за да се гарантира, че кръвната захар е в нормални граници.

Освен в болница или лаборатория, можете да проверите и кръвната си захар сами у дома.

В момента има много специални инструменти за проверка на кръвната захар, които се продават широко на пазара. Преди да използвате внимателно прочетете ръководството.

Не се колебайте да попитате директно Вашия лекар или друг медицински персонал, ако сте объркани от използването на инструмента за проверка на кръвната захар.

Домашни лекарства за гестационен диабет

Някои от промените в начина на живот, които можете да направите за лечение на гестационен диабет, са:

• Рутинно се консултирайте с гинеколога.
• Следвайте инструкциите на лекаря, не използвайте лекарства без рецепта или спирайте лекарствата без разрешението на лекаря.
• Разширете да ядете здравословни храни. Като да ядете повече плодове и зеленчуци.
• Избягвайте храни, които са мазни или с високо съдържание на захар.
• Ограничете нишестените храни като хляб, юфка, ориз и картофи.
• Вземете повече упражнения като упражнения за бременност или пренатална йога.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.