Тромбоцитопения: симптоми, причини и лечение

Определение

Какво представлява тромбоцитопенията?

Тромбоцитопенията е тромбоцитно разстройство, което се появява поради ниските нива на тромбоцитите - известни също като тромбоцити - в тялото ви.

Тромбоцитите са кръвни клетки, които се произвеждат в големи клетки, разположени в гръбначния мозък (мегакариоцити). Тромбоцитите играят роля в процеса на съсирване на кръвта, така че тялото да бъде защитено от прекомерно кървене.

Нормалните нива на тромбоцитите в кръвта са 150 000-450 000 парчета на микролитър кръв (mcL). Ако имате ниско ниво на тромбоцити, това може да причини някои леки признаци или симптоми.

Ако броят на тромбоцитите падне достатъчно далеч, за да бъде много нисък (под 10 000 или 20 000 mcL), това може да има фатални последици, както и рискът от вътрешно или външно кървене.

Междувременно, друг вид разстройство на тромбоцитите, тромбоцитоза, се появява, когато броят на тромбоцитите в тялото е твърде висок, за да надхвърли 450 000 mcL.

При някои хора ниските нива на тромбоцитите могат да получат симптоми като силно кървене и могат да бъдат фатални. Някои други обаче може да не изпитват никакви симптоми.

Обикновено намаленият брой на тромбоцитите е резултат от определени медицински състояния, като левкемия, треска от денга или консумацията на определени лекарства.

Колко често е това състояние?

Тромбоцитопенията е доста често срещано състояние и може да се случи на всеки, било то деца или възрастни.

Като цяло това състояние е разстройство, което се предава от членове на семейството. В допълнение, тромбоцитопенията е състояние, което има тенденция да се среща при хора с определени здравословни състояния, като рак, анемия и автоимунни заболявания.

За да разберете дали сте изложени на риск от намаляване на тромбоцитите, трябва да го обсъдите с Вашия лекар.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на тромбоцитопения?

Симптомите и признаците на тромбоцитопения обикновено зависят от това колко нисък е броят на тромбоцитите в кръвта Ви.

Ако броят на тромбоцитите спадне до 10 хиляди-50 хиляди микролитра (mcL), това означава, че имате лека тромбоцитопения. Това състояние обикновено причинява вътрешно кървене като натъртване или хематом.

Междувременно, ако в тялото липсват тромбоцити под 10 000 mcL, това може да причини признаци като пурпура (синини по кожата), внезапно кървене и петехии (малки петна по кожата).

Някои от възможните общи характеристики на ниските тромбоцити са следните:

• Наличието на пурпура или синини по кожата, които са маркирани с червеникав, лилав или дори кафяв цвят.
• Има обрив с малки точки, които обикновено са червени или лилави на цвят, наречени петехии. Обикновено се намира на подбедрицата
• Кървене от носа
• Кървящи венци
• Кървене от рана, което трае дълго време и не спира от само себе си
• Силно кървене по време на менструация
• Кървене от ректума
• Умора

В по-сериозни случаи може да кървите вътрешно. Признаците на вътрешно кървене включват:

• Наличието на кръв в изпражненията
• Наличието на кръв в урината
• Повръща кръв с много тъмен цвят на кръвта

Кажете на Вашия лекар веднага, ако усетите горните признаци. Лекарят обикновено извършва кръвни изследвания и предприема необходимите стъпки, за да избегне усложнения.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Тялото на всеки е различно. Винаги се консултирайте с лекар за лечение на вашето здравословно състояние.

Какви са здравословните усложнения при ниски тромбоцити?

Фатално кървене може да настъпи, ако броят на тромбоцитите Ви падне под 10 000 на микролитър. Ето някои от усложненията, които могат да възникнат, ако тромбоцитите спаднат доста:

• Прекомерна загуба на кръв, както вътрешна, така и извън тялото (външна)
• Анемия
• Имунната система е нарушена, така че тялото е по-податливо на инфекция
• Риск от кървене в мозъка

Защото

Какво причинява тромбоцитопения?

Причината за тромбоцитопения е нисък брой тромбоцити. Обикновено тромбоцитите се произвеждат в гръбначния мозък. При пациенти с тромбоцитопения обаче гръбначният мозък не е в състояние да произвежда достатъчно тромбоцити.

В допълнение, ниските нива на тромбоцитите също могат да бъдат причинени от броя на увредените кръвни плочи (тромбоцити) и от невъзможността на организма да произвежда нови.

Има много неща, които карат нивото на тромбоцитите в кръвта да спадне. Това състояние може да бъде причинено от наследственост или други медицински проблеми, като заболяване.

Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта някои от тригерите и причините за тромбоцитопенията са:

1. Намалено производство на тромбоцити

Гръбначният мозък е гъбеста тъкан, която се намира вътре в костите. В него има стволови клетки (стволови клетки), които стават ембрион на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Когато стволовите клетки са повредени, тялото в крайна сметка не може да произвежда здрави кръвни клетки. Това води до тромбоцитопения.

Някои здравни състояния могат да направят стволовите клетки повредени и неспособни да се развият, а именно:

• Рак
• Химиотерапия или лъчетерапия
• Апластична анемия
• Излагане на токсични химикали
• Цироза на черния дроб
• Някои лекарства, като аспирин, диуретици и ибупрофен
• Прекомерна консумация на алкохол
• Синдром на миелодисплазия (прелевкемия)
• Вирусна инфекция
• Липса на хранителни вещества, като витамин В12, фолиева киселина и желязо

2. Тялото унищожава собствените си тромбоцити

Една от причините за намаляване на тромбоцитите е тялото, което уврежда самите тромбоцити. Това обикновено се случва поради проблеми с имунната система на организма, някои лекарства, страдащи от редки заболявания.

Някои от здравословните състояния и действия, които могат да накарат тялото да увреди собствените си тромбоцити, са:

• Автоимунно заболяване
• Някои лекарства
• Вирусни инфекции, като хеморагична треска от денга (DHF)
• Хирургична процедура
• Бременност

3. Натрупване на тромбоцити в далака

Обикновено до една трета от тромбоцитите в тялото се задържат в далака. Ако далакът е подут, нивата на тромбоцитите в него ще се увеличат. Това води до намаляване на тромбоцитите, протичащи в кръвта.

Подуването на далака обикновено се причинява от рак или заболяване на черния дроб. Освен това проблем със гръбначния мозък или миелофиброза може да отключи това състояние.

Рискови фактори

Кои са факторите, които увеличават риска ми от развитие на това състояние?

Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на тромбоцитопения, включително:

• Някои здравословни проблеми, свързани с рак, апластична анемия или автоимунна система
• Излагане на токсични химикали
• Странични ефекти на някои лекарства
• Вирусна инфекция
• Наследственост
• Бременни жени
• Често пиене на алкохол

За да преодолеете или предотвратите тромбоцитопения, можете да намалите различните рискови фактори, които съществуват. Консултирайте се с Вашия лекар за повече информация.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Тромбоцитопенията е състояние, което изисква пълен медицински преглед от медицински специалист. Ето защо, ако започнете да усещате признаците и симптомите, незабавно се консултирайте с най-близката здравна служба.

Диагнозата обикновено започва с лекаря, който извършва физически преглед, за да провери за симптоми като синини и петна по кожата. Лекарят също ще изследва стомаха ви, за да провери дали има подуване на далака или черния дроб.

Може също да бъдете проверени за признаци на инфекция, като треска. Освен това лекарят ще попита и за вашата медицинска история, здравословно състояние и лекарства, които приемате в момента.

Какви са възможностите за лечение на тромбоцитопения?

Лечението на тромбоцитопения зависи от причината и тежестта. Основната цел на лечението е да се предотвратят усложнения и увреждания поради кървене, което може да доведе до смърт.

Леката по своя характер тромбоцитопения обикновено ще се подобри, ако основната причина може да бъде отстранена. Така че лекарите няма да осигурят специално лечение.

Ако симптомите, които изпитвате, се влошават и нивата на тромбоцитите в кръвта са далеч под нормалните граници, Вашият лекар ще препоръча няколко вида лечение и мерки, като например:

• Лечение с кортикостероиди и имуноглобулини
• Преливане на тромбоцити
• Спленектомия или хирургично отстраняване на далака

Предотвратяване

Има ли промени в начина на живот или домашни средства, които могат да помогнат при тромбоцитопения?

Ето лекове за живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да повишите ниското ниво на тромбоцитите в кръвта:

• Избягвайте наранявания от дейности или спорт
• Ограничете консумацията на алкохол
• Бъдете внимателни с лекарства без рецепта, за да избегнете опасни странични ефекти.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.