Първична билиарна цироза (първичен жлъчен холангит) & bull; здравей здрави

х

Определение за първична билиарна цироза

Какво е първична билиарна цироза?

Първична или билиарна цироза първична билиарна цироза (PBC) е състояние, когато жлъчните пътища бавно се увреждат. Жлъчката е течност, произведена от черния дроб, която играе роля в храносмилането на мазнините и отстраняването на метаболитни отпадъци.

Първичната билиарна цироза се класифицира като автоимунно разстройство и сега се нарича първичен жлъчен холангит (жлъчен холангит). Това състояние възниква, защото имунните клетки погрешно атакуват жлъчната система.

Когато жлъчният канал е повреден, жлъчката може да изтече обратно в черния дроб и да причини трайна белезна тъкан в черния дроб. С течение на времето се образуват повече белези, причиняващи втвърдяване на черния дроб, известно като цироза.

Колко често се среща първичната билиарна цироза?

Повечето страдащи от холангит са жени на възраст от 30 до 60 години. Можете да предотвратите това заболяване, като намалите рисковите фактори. Моля, обсъдете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми на първична билиарна цироза

Какви са признаците и симптомите на първична билиарна цироза?

Много хора с първична билиарна цироза не изпитват никакви симптоми при първото диагностициране на заболяването. Някои страдащи дори не показват симптоми в продължение на години, след като са били диагностицирани.

Има обаче и такива, които изпитват първоначални симптоми под формата на летаргия, сърбеж по цялото тяло или сърбеж само по дланите и краката. Това оплакване може също да бъде придружено от промяна в цвета на кожата и бялото на очите пожълтяват (жълтеница).

Пациентите обикновено показват и други признаци под формата на:

• стомашни болки,
• гадене,
• намален апетит,
• загуба на тегло и
• артрит.

С влошаване на заболяването се появяват нови симптоми като:

• умора,
• лесно натъртване на тялото,
• диария,
• потъмняване на урината,
• жълтеница,
• появата на петна по кожата, пълни с мазнини (ксантома),
• подуване на краката и глезените (оток), както добре
• натрупване на течност в стомаха (асцит).

Асцитът е типичен симптом, който се появява, когато човек има чернодробна недостатъчност. Нарушената чернодробна функция причинява натрупване на течности в стомаха. Ако не се лекува, асцитът може да доведе до респираторни проблеми и инфекции.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Билиарният холангит може да доведе до опасни усложнения, ако не се лекува. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако смятате, че изпитвате признаци и симптоми на това заболяване.

Причини за първична билиарна цироза

Какво причинява първична билиарна цироза?

Причината за първичната билиарна цироза не е известна със сигурност, но се предполага, че заболяването е свързано с автоимунни нарушения. Според много експерти страдащите са склонни да имат свръхактивна имунна система в резултат на генетични фактори.

Билиарният холангит започва, когато белите кръвни клетки, наречени Т лимфоцити, се събират в чернодробните клетки. При нормални условия Т-лимфоцитите функционират за откриване на болестотворни микроби и ги атакуват, за да предпазят организма от инфекция.

В такъв случай обаче първична билиарна цироза, Т лимфоцитите всъщност се натрупват в черния дроб и разрушават клетките, покриващи жлъчните пътища. След това атаките на Т-клетките причиняват възпаление, което се разпространява в жлъчните канали.

Възпалението на жлъчния канал продължава да се разпространява, докато не увреди чернодробните клетки. Чернодробните клетки умират и се заменят с белези или фиброза. С течение на времето броят на фиброзата се увеличава, причинявайки цироза.

Рискови фактори за първична билиарна цироза

Какво увеличава риска ми от това заболяване?

Ето факторите, които увеличават риска от изживяване първична билиарна цироза.

• Генетични фактори. Вие сте по-изложени на риск от развитие на жлъчен холангит, ако има членове на семейството, които имат това заболяване.
• Пол. Повечето от страдащите от това заболяване са жени.
• Възраст. Рискът от заболяване на жлъчните пътища е по-висок при хора на възраст от 30 до 60 години.
• Резиденция. Това заболяване е по-често в Европа и Северна Америка.

Изследователите твърдят също, че комбинация от генетични и екологични фактори може да направи човек по-податлив на първична билиарна цироза. Въпросните различни фактори на околната среда включват:

• навик за пушене,
• излагане на токсични химикали, и
• бактериална, гъбична или паразитна инфекция.

Дори да нямате рисковите фактори по-горе, това не означава, че не можете да получите заболяване на жлъчните пътища. Затова се грижете за здравето на жлъчката си и се опитайте да избягвате рисковите фактори, които могат да бъдат контролирани.

Диагностика и лечение на първична билиарна цироза

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви изследвания се правят за диагностициране на заболяването?

Вашият лекар диагностицира билиарния холангит въз основа на вашата медицинска история и фамилна анамнеза, физически преглед и резултатите от медицински преглед. На първо място, лекарят ще попита за вашите симптоми и дали:

• имате анамнеза за автоимунни заболявания,
• има членове на семейството, на които е диагностицирана болест на жлъчните пътища, и
• са имали инфекция или са били изложени на определени химикали.

След това лекарят ще направи преглед на стомаха ви. Обикновено лекарите проверяват стомашните звуци със стетоскоп, натискат определени зони на стомаха, за да открият източника на болка и проверяват дали черният дроб и далакът ви са уголемени.

Ако е необходимо, лекарят може да предложи и допълнителни тестове като следните.

• Кръвен тест. Този тест може да опише състоянието на чернодробните ензими като AST и ALT, наличието или отсъствието на антимитохондриални антитела и холестерола в кръвта на пациента.
• Образен тест. Тези тестове включват рентгенови лъчи, ултразвук и CT изследвания сканиране.
• Чернодробна биопсия. Лекарят взема проба от чернодробна тъкан за по-нататъшно изследване в лабораторията.

Какви са възможностите за лечение?

Няма налично специфично лечение за това заболяване. Лекарите обаче могат да осигурят лекарства за лечение на симптоми, да забавят прогресирането на заболяването и да предотвратят допълнителни усложнения.

Обикновено се дават следните лекарства.

• Урсодезоксихолова киселина или урсодиол за подобряване на чернодробната функция и намаляване на белезите.
• Обетихолова киселина за подобряване на чернодробната функция.
• Фибрати за намаляване на възпалението на черния дроб и оплакванията от сърбеж.
• Антихистамини като димедрол или антибиотик рифампин за намаляване на сърбежа.
• Холестирамин за понижаване на висок холестерол.
• Други лекарства според нуждите на пациента.
• Трансплантация на черен дроб когато черният дроб не функционира правилно.

Домашно лечение на първична билиарна цироза

Какви са домашните лекарства, които могат да се направят?

Ето лекове за живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да лекувате първична билиарна цироза.

• Направете точен повторен преглед, за да следите напредъка на симптомите си, както и здравословното си състояние.
• Използвайте предписаното лекарство. Не използвайте лекарства без лекарско предписание и не спирайте приема на предписаните.
• Намалете приема на сол.
• Започнете да ставате по-физически.
• Непушене и консумация на алкохол.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.