Защо артерията може да се разкъса внезапно

Коронарните артерии са кръвоносни съдове, които пренасят кислород и хранителни вещества към сърцето. Увреждането на коронарните артерии обикновено се причинява от натрупване на холестерол в кръвоносните съдове или атеросклероза. Има обаче и други причини като дисекция или внезапно разкъсване на коронарните артерии. Макар и по-рядко, има все по-голям брой инфаркти поради дисекция на коронарните артерии.

Ето защо е важно за всички нас да проучим този случай по-нататък. Хайде, разберете за разкъсаните коронарни артерии в следващото обяснение.

Разпознаване на разкъсване на коронарна артерия

Разкъсана коронарна артерия е известна в медицинската сфера като спонтанна дисекция на коронарна артерия. Това състояние се определя като разкъсване на артериалната стена, което не е свързано с травма или медицинско изделие.

По принцип артериалната стена е разделена на две, а именно отвън и отвътре. Внезапното разкъсване на стената може да бъде резултат от запушване на канала на най-дълбоката артерия (лумен). Това разкъсване кара кръвта да запълни лигавицата между вътрешната и външната артерия, причинявайки хематом (натрупване на кръв), който също причинява запушване на артерията. Състоянието на хематома предизвиква натиск върху лумена, така че да блокира притока на кръв към сърцето.

Това кара кръвния поток към сърцето да се забави или да го спре напълно. В резултат на това сърдечният мускул става по-слаб и в близко бъдеще може да причини инфаркти, аритмии и внезапна смърт.

За разлика от честотата на сърдечните пристъпи като цяло, в случаите на спонтанна дисекция на коронарните артерии, хората, които изпитват това, нямат анамнеза за атеросклероза или рискови фактори като хипертония (високо кръвно налягане) и диабет. Спонтанната дисекция на коронарните артерии се среща при хора, които са класифицирани като здрави, и е по-често при жени на възраст над 40 години, но при мъжете може да се появи във всяка възрастова група.

Симптоми на дисекция на коронарните артерии

Симптомите на внезапно разкъсване на коронарната артерия са същите като сърдечен удар. Това обаче може да се случи на здрави хора без рискови фактори за сърдечни заболявания. Те включват:

Болка в гърдите
Болка в горната част на ръцете, раменете и челюстта
Затруднено дишане
Повишена сърдечна честота или внезапно усещане за сърцебиене
Изпотяване
Чувства се много слаб без причина
Гадене и замаяност

Появата на инфаркт е спешно състояние, което изисква незабавно лечение чрез достъп до спешни служби или най-близката здравна служба.

Рискови фактори за скъсана артерия

Не са известни със сигурност рисковите фактори, най-свързани с причиняването на спонтанна дисекция на коронарните артерии, но до момента експертите са открили няколко състояния, които могат да бъдат свързани, включително:

Женски пол - честотата на спонтанната дисекция на коронарните артерии е по-висока при жените.
Раждам - Честотата на спонтанната дисекция на коронарните артерии се среща най-вече при току-що родили жени или в период до няколко седмици след това.
Нарушения на кръвоносните съдове - като необичаен растеж на клетките на артериалната стена фибромускулна дисплазия причиняващи стените на артериите да станат по-чупливи.
Екстремни физически натоварвания - Спонтанна дисекция на коронарните артерии се появява след човек с аеробна физическа активност с висока интензивност.
Емоционален стрес - тъгата поради смърт на близък или прекомерен психологически стрес може да увеличи риска от сърдечни заболявания, една от които е спонтанна дисекция на коронарните артерии
Възпаление на кръвоносните съдове - Възпалението като това на лупус и полиартрит на възлите може да допринесе за увреждане на кръвоносните съдове.
Генетични нарушения - Някои генетични заболявания могат да накарат тялото да развие крехка съединителна тъкан като съдов синдром на Ehler-Danlos и синдром на Marfan.
Екстремно високо кръвно налягане - това състояние е вероятно да причини разкъсване на кръвоносните съдове.
Употреба на незаконни наркотици - Употребата на кокаин и други незаконни наркотици е свързана със спонтанна дисекция на коронарните артерии.

Диагностика и лечение

Честотата на спонтанната дисекция на коронарната артерия може да бъде разпозната само чрез метода на изследване на коронарната ангиография, който използва рентгенови лъчи за проверка на състоянието на най-дълбоката артерия или лумен. Могат да се извършват и изследвания, които са по-малко инвазивни като томография, но не всички видове дисекция на коронарните артерии могат да бъдат открити. Преди да се появят симптомите на инфаркт, спонтанната дисекция на коронарните артерии е доста трудна за разпознаване.

Повечето хора, които имат спонтанна дисекция на коронарните артерии със стабилна или без болка и електрокардиографски промени, могат да бъдат лекувани с методи за лечение, които подобряват кръвния поток и артериалните стени. Може да се използва антихипертензивни лекарства и контрол на холестерола в кръвта. Ако условията са нестабилни, тогава стентиране може да се наложи да се извърши операция на коронарната артерия и байпас.