Съдържание:
- История: 10 години търсене без яснота, какво заболяване е това?
- Какво е аспирин или генерирано от AERD респираторно заболяване?
- Какви лекарства могат да предизвикат това заболяване освен аспирин?
- Как
Аспиринът е лекарство, което е добре известно още от дните на нашите прабаби, често се използва за намаляване на болката, намаляване на температурата и сега се използва широко като средство за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци при хора със сърдечни заболявания (като антитромбоцитен) . Но кой би си помислил, че този полезен аспирин може да причини дихателни странични ефекти, които дори лекарите често имат затруднения при диагностицирането? Научете повече за аспирин или генерирани от аспирин респираторни заболяванияизострено от аспирин респираторно заболяване (AERD).
История: 10 години търсене без яснота, какво заболяване е това?
Алисън Фите е момиче, което се оплаква от синузит, който не изчезва. Той се оплака от астма, загуби обонянието и вкуса си. Той също не може да се наслаждава на партита с приятелите си, защото когато пие алкохол дори малко, изпитва огромни главоболия.
Срещани са различни лекари, когато са отишли при специалист по алергии и са били тествани за алергии, резултатите са били отрицателни. "Нямате алергии", каза лекарят,
Тогава на носа му се появи полип. Първата операция е направена, когато е бил на 20 години, след това на 25 години е направена втората операция, защото полипите се появяват отново. По-лошо, след 8 седмици операция, полипите се появиха отново.
Докато един ден майката на Fite не намери страница в уебсайт, която обсъжда клинично представяне, точно това, което Fite имаше: астма, полипи в носа и друг, за който тя не осъзна, че е псевдоалергична реакция към аспирин. Несъмнено лекарят му по това време каза, че болестта на Fite е изострено от аспирин респираторно заболяване (AERD) или рецидивиращо респираторно заболяване поради странични ефекти на аспирина.
Десет години страда от непонятна болест, накрая беше направен този тест. Лекарят му даде една пета от таблетката аспирин, само за да види какво ще се случи. И познайте какво се случи 45 минути по-късно във Fite?
Фите изпитваше кашлица, изпотяване, отслабено кръвно налягане, докато накрая „Добре, имате AERD“, каза лекарят.
Какво е аспирин или генерирано от AERD респираторно заболяване?
AERD или известна също като Samter's Triad е хронично медицинско състояние, причинено от страничните ефекти от приема на аспирин. Това състояние се характеризира със следните симптоми:
- астма
- синусова болест при наличие на повтарящи се полипи
- псевдоалергични реакции (псевдоалергии) към аспирин или други НСПВС лекарства
Назалните полипи обикновено нарастват бързо след операцията. Казва се, че тази реакция е псевдоалергична, тъй като не включва образуването на IgE, както се случва при истински алергични реакции. Приблизително 10-20% от възрастните пациенти с астма и 30-40% от пациентите с астма и назални полипи имат AERD. Повече жени съобщават за това заболяване, отколкото мъже.
Ако човек тества положително за AERD, след поглъщане на аспирин или друго НСПВС, той или тя ще изпита следните симптоми в рамките на 30 минути до 3 часа по-късно:
- назални симптоми като конгестия и хрема
- очни симптоми като подуване около окото и конюнктивит (зачервяване на окото)
- астматични симптоми като хрипове, задух, кашлица и стягане в гърдите.
Аспириновите реакции на страничните ефекти в този случай могат да бъдат по-тежки, а именно с лицева еритема, ларингоспазъм (кратък спазъм на гласните струни и причиняващ затруднения при говорене или дишане временно), коремни спазми, епигастрална болка и хипотония.
Какви лекарства могат да предизвикат това заболяване освен аспирин?
Аспиринът е само една от причините за AERD и има редица други лекарства, които могат да предизвикат подобни заболявания, а именно НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) селективен COX-1 (циклооксигеназа 1).
Лекарствата, включително COX-1 селективни НСПВС, включват пироксикам, ендометацин, сулфат, толметин, ибупрофен, напроксен, фенопрофен, оксапрозин, мефенаминова киселина, флурбипрофен, дифлунизал, кетопрофен, диклофенак, кеторолак, етодолак и набутемон. Тъй като AERD не се причинява само от аспирин, групата експерти по EAACI / WAO сега го нарича NERD (нon-steroidal противовъзпалителни лекарства-обострени респираторни заболявания).
Страдащите от AERD се препоръчват да избягват горните лекарства, но при определени условия, когато се нуждаят от облекчаване на болката, страдащите от AERD могат да използват:
- парацетамол и салсалат
- целекоксиб
Как
Избягването на селективни НСПВС на аспирин и COX-1 е най-добрият начин да се избегнат симптомите при хора с AERD, но ако това не е възможно, препоръчителното решение е да го направите. десенситация.
Десенсибилизация означава даване на аспирин в определена доза, последвано от даване на аспирин всеки ден, за да се поддържа нивото на десенситивност. Има много съображения за определяне на правилната доза за десенситация и за да направите това, ще трябва да посетите имунолог алерголог.
