Такролимус: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Венлафаксин

Какво представлява лекарството Такролимус?

За какво е такролимус?

Такролимус е лекарство, което често се използва с други лекарства за предотвратяване на отхвърляне на бъбречна, сърдечна или чернодробна трансплантация. Тази инжекционна форма на лекарството се използва, когато не можете да приемате лекарството. Лекарят ще премине към питейна форма възможно най-скоро. Това лекарство принадлежи към класа имуносупресори. Тези лекарства действат чрез отслабване на защитната система на организма (имунната система), за да помогнат на тялото да приеме нови органи като неговите.

ДРУГИ УПОТРЕБИ: Този раздел съдържа лекарствени употреби, които не са посочени на професионално одобрения етикет, но могат да бъдат предписани от Вашия лекар. Използвайте това лекарство за състоянията, споменати в този раздел, само когато е предписано от Вашия лекар.

Използва се също за лечение на някои видове храносмилателни разстройства (тежка хронична фулминантна болест) при пациенти, които не са били лекувани успешно с редовна терапия. Това лекарство се използва и за предотвратяване на отхвърляне на трансплантация на други органи (като белите дробове).

Как да използвате Такролимус?

Това лекарство се инжектира във вена от доставчик на здравни грижи.

Дозата на това лекарство се основава на вашето телесно тегло, здравословно състояние, кръвни тестове (като нива на такролимус) и вашия отговор на терапията.

Уведомете Вашия лекар, ако състоянието Ви се влоши.

Следвайте правилата, дадени от Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Как да съхранявате Такролимус?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте получили указания за това. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на такролимус

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на Такролимус за възрастни?

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ НА БЪБРЕЦА:

НЕЗАБАВНО ОСВОБОЖДАВАНЕ:

• комбинация с азатиоприн: Начална доза: 0,1 mg / kg перорално на всеки 12 часа. Започнете в рамките на 24 часа след операцията, но забавете, докато бъбречната функция се подобри.
• комбинация с антагонист на рецептора на микофенолатмофетил (MMF) / интерлевкин-2 (IL-2): Начална доза: 0,05 mg / kg перорално на всеки 12 часа. Започнете в рамките на 24 часа след операцията, но забавете, докато бъбречната функция се подобри.

УДЪЛЖЕНО ОСВОБОЖДАВАНЕ:

• с Basiliximab Induction, MMF и кортикостероиди: Начална доза: 0,15 mg / kg / ден перорално в еднократна доза. Започнете първата доза преди или в рамките на 48 часа след трансплантацията. Отложете, докато бъбречната функция се подобри.
• с MMF и кортикостероиди, но без индукция на базиликсимаб: предоперативна доза: 0,1 mg / kg / ден перорално в единична доза в рамките на 12 часа преди реперфузия;
• Следоперативна доза: 0,2 mg / kg / ден перорално в еднократна доза. Дайте първата следоперативна доза в рамките на 12 часа след реперфузия, но не по-малко от 4 часа след предоперативната доза.

ИНТРАВЕНСИРА:

- Началната доза: 0,03-0,05 mg / kg / ден при непрекъсната интравенозна инфузия

Доза за възрастни при присадка срещу болест на домакин:

Някои експерти препоръчват:

Предотвратяване:

• Интравенозно инжектиране: Начална доза: 0,03 mg / kg / ден (в зависимост от сухото телесно тегло) при непрекъсната инфузия. Започнете поне 24 часа преди инфузията на стволови клетки и продължете само докато се понесе пероралното лекарство.

Терапия:

• Интравенозно инжектиране: Начална доза: 0,03 mg / kg / ден (в зависимост от сухото телесно тегло) при непрекъсната инфузия.

Каква е дозировката на Такролимус за деца?

Детска доза за трансплантация на органи - Профилактика на отхвърляне:

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ НА СЪРЦЕТО:

НЕЗАБАВНО ОСВОБОЖДАВАНЕ:

- Началната доза: 0,075-0,1 mg / kg перорално на всеки 12 часа

ИНТРАВЕНСИРА:

- Началната доза: 0,03-0,05 mg / kg / ден при непрекъсната интравенозна инфузия

Детска доза за присадка срещу заболяване на домакин:

Някои експерти препоръчват:

Предотвратяване:

- Интравенозно инжектиране: Начална доза: 0,03 mg / kg / ден (в зависимост от сухото телесно тегло) при непрекъсната инфузия. Започнете поне 24 часа преди инфузията на стволови клетки и продължете само докато се понесе пероралното лекарство.

В каква доза е наличен Такролимус?

Такролимус се предлага в следните дозировки.

0,5 mg капсула; 1 mg; 5 mg

Разтвор 5 mg / ml

Нежелани реакции на такролимус

Какви нежелани реакции могат да се получат поради Такролимус?

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някой от следните признаци на алергична реакция: уртикария, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции като:

• Треска, студени тръпки, болки в тялото, симптоми на грип, афти в устата и гърлото
• Промени в психичното състояние, проблеми с говоренето или ходенето, намалено зрение (може да започне бавно и бързо да се влоши)
• Бледа или пожълтяла кожа, тъмна урина, объркване или слабост
• Чувство като плаващ или задух, учестен пулс, затруднена концентрация
• Гръб или лумбаго, кървава урина, болка или усещане за парене при уриниране
• Уриниране по-малко или не уриниране
• Суха кашлица, кашлица с храчки или кръв, изпотяване, хрипове, задух, болка в гърдите
• треперене (треперене), гърчове (конвулсии)
• високи нива на калий (бавен сърдечен ритъм, слаб пулс, мускулна слабост, усещане за изтръпване)
• ниски нива на магнезий (резки мускули, мускулна слабост, бавни рефлекси)
• високо кръвно налягане (силно главоболие, замъглено зрение, звънене в ушите, безпокойство, болка в гърдите, задух, неправилен сърдечен ритъм)
• висока кръвна захар (честа жажда, често уриниране, глад, сухота в устата, плодов мирис на дъх, сънливост, суха кожа, замъглено зрение, загуба на тегло)

По-малко тежките нежелани реакции включват:

• гадене, коремна болка, диария, запек
• главоболие
• нарушения на съня (безсъние)
• подути ръце или крака

Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за наркотици с такролимус

Какво трябва да знаете преди да използвате Такролимус?

При употребата на това лекарство рисковете от употребата му трябва да се преценят спрямо получените ползи. Решението се взема от лекаря и от вас. За това лекарство трябва да се има предвид следното:

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако сте имали алергична реакция към това или друго лекарство. И също така да ме уведомите, ако имате алергии към нещо друго, като храна, оцветители, консерванти или животни. За продукти без рецепта прочетете внимателно съставките в опаковката.

Деца

Изследванията не са показали специфични детски проблеми, така че ползите от такролимус все още са ограничени до деца с чернодробна трансплантация.

Изследванията не показват връзка между възрастта и ефектите на такролимус при деца с трансплантирани бъбреци и сърце. Неговата безопасност и ефикасност са неизвестни.

Възрастен

Изследванията не са посочили конкретни проблеми в напреднала възраст, така че ползите все още са ограничени до възрастните хора.

Въпреки това пациентите в напреднала възраст са по-склонни към развитие на чернодробни, бъбречни или сърдечни проблеми поради възрастта, което може да изисква коригиране на дозата при пациенти, получаващи такролимус.

Безопасен ли е Такролимус за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Без риск,
• B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
• C = Може да е рисковано,
• D = има положителни доказателства за риск,
• X = противопоказан,
• N = Неизвестно

Такролимус Лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с Такролимус?

Лекарствените взаимодействия могат да променят ефективността на вашите лекарства или да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не всички възможни лекарствени взаимодействия са изброени в този документ. Съхранявайте списък на всички продукти, които използвате (включително лекарства без рецепта и билкови продукти) и се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Не започвайте, не спирайте и не променяйте дозата на което и да е лекарство без одобрението на Вашия лекар.

Въпреки че някои лекарства не могат да се използват заедно, в други случаи могат да се използват едновременно 2 различни лекарства, въпреки че могат да възникнат лекарствени взаимодействия. В този случай лекарят може да промени дозата или може да са необходими други предупреждения. Информирайте Вашия лекар, ако приемате други лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта.

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва, Вашият лекар може да не Ви лекува с това лекарство или да промени лекарството, което приемате.

• Амифампридин
• Дронедарон
• Флуконазол
• Мифепристон
• Нелфинавир
• Пимозид
• Пиперакин
• Позаконазол
• Зипразидон

Използването на това лекарство със следните лекарства обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да е необходимо. Ако двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да е променил дозата или честотата на използване на едното или и двете лекарства.

• Ацеклофенак
• Ацеметацин
• Адалимумаб
• Афатиниб
• Alefacept
• Амикацин
• Амилорид
• Амиодарон
• AmtolmetinGuacil
• Анагрелид
• Арипипразол
• Артеметър
• Аспирин
• Атазанавир
• Бацил от ваксина Calmette и Guerin, на живо
• Базиликсимаб
• Бедаквилин
• Блинатумомаб
• Бромфенак
• Буфексамак
• Бусерелин
• Карбамазепин
• Каспофунгин
• Целекоксиб
• Церитиниб
• Холин салицилат
• Цисплатин
• Циталопрам
• Кларитромицин
• Клониксин
• Клозапин
• Колхицин
• Кризотиниб
• Циклоспорин
• Дабрафениб
• Дарунавир
• Деламанид
• Деслорелин
• Дексибупрофен
• Декскетопрофен
• Дибекацин
• Диклофенак
• Отказано
• Дипирон
• Домперидон
• Ефавиренц
• Елиглустат
• Ензалутамид
• Еритромицин
• Есциталопрам
• Есликарбазепин ацетат
• Езомепразол
• Етодолак
• Етофенамат
• Еторикоксиб
• Етравирин
• Фелбинац
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразон
• Флоктафенин
• Флуфенаминова киселина
• Флуоксетин
• Флурбипрофен
• Фоскарнет
• Фосфенитоин
• Гентамицин
• Гонадорелин
• Госерелин
• Халоперидол
• Хистрелин
• Ибупрофен
• Ибупрофен Лизин
• Иделалисиб
• Илоперидон
• Индометацин
• Инфликсимаб
• Итраконазол
• Ивабрадин
• Канамицин
• Кетоконазол
• Кетопрофен
• Кеторолак
• Лапатиниб
• Леупролид
• Лорноксикам
• Локсопрофен
• Лумефантрин
• Лумиракоксиб
• Ваксина срещу вируса на морбили, на живо
• Меклофенамат
• Мефенаминова киселина
• Мелоксикам
• Метронидазол
• Митотан
• Морнифлумат
• Моксифлоксацин
• Ваксина срещу паротит срещу заушка, на живо
• Набуметон
• Нафарелин
• Напроксен
• Нефазодон
• Неомицин
• Непафенак
• Нетилмицин
• Нифлумова киселина
• Нилотиниб
• Нимезулид
• Омепразол
• Ондансетрон
• Оксапрозин
• Оксифенбутазон
• Парекоксиб
• Пасиреотид
• Пазопаниб
• Фенобарбитал
• Фенилбутазон
• Фенитоин
• Пикетопрофен
• Пироксикам
• Пиксантрон
• Ваксина срещу полиовирус, на живо
• Пранопрофен
• Примидон
• Проглуметацин
• Пропифеназон
• Проквазон
• Кветиапин
• Ранолазин
• Рифабутин
• Рифампин
• Рофекоксиб
• Ротавирусна ваксина, на живо
• Ваксина срещу вируса срещу рубеола, на живо
• Салицилова киселина
• Салсалат
• Севофлуран
• Силтуксимаб
• Сиролимус
• Ваксина Едра шарка
• Натриев салицилат
• Спиронолактон
• Жълт кантарион
• Стрептомицин
• Сулиндак
• Сунитиниб
• Телапревир
• Телитромицин
• Тенофовир
• Теноксикам
• Тиапрофенова киселина
• Тикагрелор
• Тизанидин
• Тобрамицин
• Токоферсолан
• Толфенаминова киселина
• Толметин
• Триамтерен
• Трипторелин
• Ваксина срещу коремен тиф
• Улипристал
• Валдекоксиб
• Вандетаниб
• Ваксина срещу варицела
• Вемурафениб
• Вилантерол
• Винфлунин
• Вориконазол
• Ваксина срещу жълта треска

Взаимодействията с лекарствата по-долу могат да увеличат риска от сериозни нежелани реакции, но използването на двете лекарства може да е най-добрата терапия за вас. Ако двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да е променил дозата или честотата на използване на едното или и двете лекарства.

• Алуминиев карбонат, основен
• Алуминиев хидроксид
• Алуминиев фосфат
• Ампренавир
• Боцепревир
• Левомицетин
• Клотримазол
• Далфопристин
• Даназол
• Дихидроксиалумин аминоацетат
• Дихидроксиалуминиев натриев карбонат
• Дилтиазем
• Ертапенем
• Магнезиев карбонат
• Магнезиев хидроксид
• Магнезиев оксид
• Магнезиев трисиликат
• Метоклопрамид
• Мибефрадил
• Невирапин
• Нифедипин
• Кинупристин
• Рифапентин
• Ритонавир
• Саквинавир
• Schisandrasphenanthera
• Теофилин
• Тигециклин

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с Такролимус?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Следните взаимодействия бяха избрани въз основа на разликите в лекарствения потенциал и не непременно всички включени.

Използването на това лекарство с други лекарства обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да е необходимо. Ако двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да е променил дозата или честотата на използване на едното или и двете лекарства, или да Ви е дал определени предупреждения относно употребата на храна, алкохол или пушене.

• • Етанол

• Грейпфрутов сок

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с Такролимус?

Наличието на други здравословни проблеми в тялото ви може да повлияе на употребата на това лекарство. Уведомете Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, по-специално:

• Застойна сърдечна недостатъчност
• Диабет
• Сърдечно заболяване
• Нарушения на сърдечния ритъм (напр. Продължителен QT) или фамилна анамнеза
• Хиперкалиемия (високо ниво на калий в кръвта) или
• Хипертония (високо кръвно налягане)
• История на миокардна хипертрофия (сърце по-голямо от нормалното)
• Парестезия в анамнеза (изтръпване или изтръпване на ръцете, ръцете, краката)
• История на гърчове (конвулсии)
• Треперене - използвайте внимателно. Може да влоши състоянието
• Активна инфекция (например бактериална, гъбична или вирусна) - може да намали способността на тялото ви да се бори с инфекцията
• Бъбречно заболяване
• Чернодробни заболявания - Използвайте внимателно. Ефектът може да се увеличи поради по-бавното отстраняване на лекарството от тялото

Предозиране с такролимус

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране включват:

• Сърбящ обрив
• сънлив

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.