Спинална стеноза: симптоми, причини и как да се лекува

Определение за гръбначна стеноза

Какво е спинална стеноза?

Спиналната стеноза е състояние, при което едно или повече пространства вътре в гръбначния стълб са стеснени. Стесняването на пространството в гръбначния стълб в костната структура може да ограничи свободното пространство за гръбначния мозък и нервите, които се разклоняват от гръбначния мозък.

Това тясно пространство ще накара гръбначния мозък или нервите да се компресират (притиснат) и в крайна сметка да се раздразнят. По-късно това състояние ще причини различни обезпокоителни симптоми.

Видове спинална стеноза

Това стесняване на гръбначния стълб може да се случи навсякъде в гръбначния стълб. Най-често обаче засяга горната и долната част на тялото. Следователно, като цяло, спиналната стеноза е разделена на 2 вида, а именно:

• Лумбална гръбначна стеноза

Лумбалната гръбначна стеноза представлява стесняване на пространството в долната част на гръбначния стълб, което се нарича лумбално. Хората с това състояние могат да имат проблеми с крайниците на долната част на тялото, като краката.

• Шийна гръбначна стеноза

Цервикалната гръбначна стеноза е стесняване на пространството в горната част на гръбначния стълб близо до шията. Хората с това състояние могат да имат проблеми с врата и крайниците в горната част на тялото, като ръцете.

Колко често се среща това заболяване?

Спиналната стеноза е често срещано мускулно-скелетно разстройство. В повечето случаи това заболяване засяга повече хора над 50-годишна възраст.

Признаци и симптоми на гръбначна стеноза

Стесняването на пространството в гръбначния стълб в ранните етапи на развитие, често не причинява признаци и симптоми. Процесът на усъвършенстване е бавен, така че ще се влоши за дълго време.

Така че, някой, който в началото усеща леки симптоми, не осъзнава, че състоянието е спинална стеноза и позволява, разбира се, симптомите да се влошат с времето.

Симптомите на гръбначната стеноза варират от човек на човек. Зависи и коя област на гръбначния стълб е засегната.

По-конкретно, тук са симптомите на гръбначна стеноза, които могат да се появят в зависимост от засегнатата област на гръбначния стълб:

Болки в долната част на гърба, седалище до крака

Честите болки в гърба се описват като болка от електрическо налягане, прищипване или усещане за парене. Болката може да се появи внезапно и да изчезне сама, но е постоянна.

Освен в гърба, болката се появява и в седалището и може да се разпространи в краката. Тази болка в гърба, задните части и краката обикновено се влошава, когато стоите дълго време, ходите и слизате по стълбите.

Болката леко ще се подобри, когато се наведете назад, застанете леко наведени напред, вървите нагоре или надолу по стълбите и седнете. Това е най-честият симптом на лумбалната гръбначна стеноза.

Болката също е симптом на цервикалната гръбначна стеноза. Въпреки това, области, които причиняват болка или болка във врата. Докато стеснението, което атакува средния (гръден) гръбначен стълб, ще причини болка в областта на средната част на гърба.

Мускулни и нервни проблеми

Други симптоми на гръбначна стеноза, които често се придружават, са изтръпване, изтръпване и слабост в крайниците.

Ако цервикалната гръбначна стеноза засяга ръцете, докато лумбалната гръбначна стеноза засяга краката. Тази слабост в краката също може да наруши баланса на тялото.

Това състояние затруднява страдащите да извършват ежедневни дейности, например е трудно да пишат, ходят или закопчават риза.

Други симптоми на гръбначна стеноза

При тежки случаи хората с това състояние също изпитват проблеми с контролирането на пикочния мехур и намаленото либидо.

Кога да посетите лекар?

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Тялото на всеки е различно. Симптомите, които се появяват между вас и другите, може да са различни. Консултирайте се с лекар за по-нататъшно лечение.

Причини за гръбначна стеноза

Стесняването на пространството в гръбначния стълб е причинено от много неща. Въпреки това всички те имат нещо общо, а именно промяна на структурата на гръбначния стълб, което води до стесняване на пространството около гръбначния стълб.

Различните причини за спинална стеноза, които може да имате, са:

Прекомерен растеж на костите

Възпалението на костите, като остеоартрит, може да увреди хрущяла в ставите, включително гръбначния стълб. Хрущялът е бариерата, покриваща ставите. Когато хрущялът отслабне, костите започват да се трият една в друга, така че тялото да реагира на израстването на нова кост.

Този нов свръхрастеж на кости (костни шпори), който се появява около гръбначния стълб, може да разшири и стесни пространството в гръбначния стълб и да притисне нервите в тази област.

Болестта на Paget на костите също може да причини свръхрастеж на гръбначния стълб, който в крайна сметка може да притисне нервите.

Болестта на Paget на костите също може да причини свръхрастеж на костите в гръбначния стълб, притискайки нервите.

Дискова херния

Във всеки прешлен (костите, съставляващи гърба) има сферични възглавнички, които могат да се нарекат гръбначен диск.

С напредване на възрастта гръбначният диск ще изпитва пукнатини във външния ръб, което кара специалната течност от този диск да проникне през слабия външен слой. Дискът ще се издуе, заемайки място в гръбначния стълб и натискайки нервите близо до диска.

Удебеляване на връзки

Връзките са ленти от влакна, които държат гръбначния стълб заедно. Артритът може да доведе до удебеляване на връзките с течение на времето, така че да заемат място, за да може да се получи стесняване.

Фрактура или нараняване на гръбначния стълб

Счупените кости, навяхвания (навяхвания) или възпаление, което се случва близо до гръбначния стълб, могат да стеснят каналното пространство и да окажат натиск върху гръбначните нерви.

Тумор

Ненормалните разраствания на тъканите в и между гръбначния мозък или върху самия гръбначен стълб могат да стеснят пространството и да раздразнят околните нерви.

Рискови фактори за гръбначна стеноза

Има няколко фактора, които могат да увеличат риска от стесняване на пространството в гръбначния стълб, включително:

• Роден с тесен гръбначен канал.
• Това заболяване често засяга жените, отколкото мъжете.
• Над 50 годишна възраст.
• Имали сте предишно нараняване на гръбначния стълб или операция.
• Роден с генетично заболяване, което може да повлияе на развитието на костите и мускулите в цялото тяло.
• Имате гръбначни заболявания от раждането, като сколиоза (гръбначния стълб, който се извива настрани, за да образува S или C).

Диагностика и лечение на гръбначна стеноза

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Трудно е да се идентифицира пространството в гръбначния стълб, защото симптомите, които се появяват, могат да бъдат подобни на признаци на други здравословни проблеми. За да диагностицирате гръбначната стеноза, Вашият лекар ще Ви помоли да се подложите на серия медицински тестове, като например:

• Физическо изследване

Лекарят ще изследва областта на гръбначния стълб, която причинява симптоми, и ще вземе медицинска история на тялото ви.

• Тест с рентгеново изображение

Този медицински тест може да помогне на лекарите да видят костни промени, като наличието на костни шпори (необичайни костни израстъци), които стесняват пространството вътре в гръбначния канал.

• Ядрено-магнитен резонанс образен тест

Медицинският тест използва магнити и радиовълни за получаване на изображения на напречното сечение на гръбначния стълб. По този начин той може да открие увреждане на диск или лигамент, както и да определи точно области на нерва, които са под стрес.

• CT миелограма тест

Ако не можете да направите ЯМР тест, ще бъдете помолени да се подложите на този медицински тест. Инжектирате със специално багрило, което след това се влива във вашия гръбначен мозък и нерви. С това багрило лекарите могат да открият хернии, костни шпори и тумори в гръбначния стълб.

Как да се лекува спинална стеноза?

Лечението на гръбначната стеноза ще зависи от тежестта на състоянието и местоположението на засегнатата кост. По-ясно как да се лекува гръбначна стеноза, както лумбалната, така и цервикалната тип са:

Приемат лекарства

Съобщавайки от уебсайта на клиниката Майо, някои от лекарствата, които лекарите предписват за лечение на гръбначна стеноза, са:

• Болкоуспокояващи като ибупрофен или ацетаминофен. Ако това не помогне, лекарят ще предпише друго лекарство, което е по-силно по ефект, като антидепресанта амитриптилин.
• Лекарства против припадъци като габапентин (Neurontin) и прегабалин (Lyrica) за намаляване на болката, причинена от увредени нерви.
• Опиоидни лекарства като (Oxycontin, Roxicodone) и хидрокодон (Norco, Vicodin) могат да се използват в краткосрочен план за намаляване на болката. Използването му обаче трябва да се основава на лекарско предписание.

Физиотерапия

Тези мускулно-скелетни нарушения могат да направят тялото неактивно. Вместо да предотвратите повтарянето на болката, недействието всъщност може да направи мускулите по-слаби и дори да влоши болката.

Следователно физическата терапия е необходима като част от лечението на гръбначната стеноза. Целта е не само да се намалят симптомите, но да се помогне за изграждане на костна резистентност, поддържане на костната гъвкавост и стабилност.

Инжекции на стероиди

Корен на нерв, който е раздразнен и подут в притиснатото място, може да причини силна болка. Ако имате опит, лекарят може да инжектира стероиди. Въпреки че не лекува гръбначна стеноза, тя може да помогне за облекчаване на симптомите.

За съжаление това лечение не е ефективно за всички. В допълнение, многократните инжекции могат да отслабят костта и околната съединителна тъкан. Следователно можете да получите тази инжекция само няколко пъти в годината.

Процедура за декомпресия

Тази процедура използва игла за частично отстраняване на удебелената връзка в задната част на гръбначния стълб, за да осигури допълнително пространство и да облекчи натиска върху нервните корени.

Това лечение обаче е по-скоро за пациенти с лумбална гръбначна стеноза, които са изложени на висок риск от операция.

Операция

Ако горните лечения не са ефективни при лечение на гръбначна стеноза, ще се извърши операция. Извършват се няколко вида хирургични операции за лечение на гръбначни заболявания, включително:

• Ламинектомия. Тази медицинска процедура премахва гърба (ламина) на засегнатия прешлен. Понякога това лечение се нарича още декомпресионна хирургия, тъй като има за цел да намали натиска върху нервите.
• Ламинотомия. Тази процедура премахва само част от пластината, като прави достатъчно голяма дупка и намалява налягането в определена точка от зоната.
• Ламинопластика. Тази процедура се извършва, за да се отвори пространството в гръбначния канал около врата, като се направи панта върху ламината. Металният хардуер ще бъде поставен в откритата част на гръбначния стълб.
• Минимално инвазивна хирургия. Тази операция премахва костта или ламина по начин, който намалява увреждането на околната здрава тъкан.

В повечето случаи тази пространствена хирургия помага за намаляване на симптомите на гръбначна стеноза. Въпреки това, някои хора все още чувстват същите или дори по-лоши симптоми след операцията.

Страничните ефекти от това лечение са инфекция, разкъсване на мембраната, покриваща гръбначния мозък, кръвни съсиреци или увреждане на нервите.

Домашни средства за спинална стеноза

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства за спинална стеноза?

Освен лекарско лекарство, спиналната стеноза се нуждае и от домашни средства за облекчаване на симптомите, като същевременно намалява тяхната тежест, като:

• Вземете болкоуспокояващи

Болката, която се появява, може да бъде облекчена с лекарства без рецепта, като парацетамол, ибупрофен и напроксен. Макар и доста безопасни, за да бъдете по-безопасни за употреба, не се колебайте да се консултирате с лекар.

• Лед или гореща вода

Освен да приемате болкоуспокояващи, можете да използвате и пакети с лед или гореща вода, за да намалите болката. Уверете се обаче, че не прилагате компреса за повече от 15 минути върху кожата си.

• Отслабнете

Ако имате наднормено тегло, Вашият лекар може да Ви препоръча да спазвате диета, за да направите теглото си по-идеално. Целта е да се намали стресът и натискът около гръбначния стълб.

• Използвайте бастун или проходилка

Ако имате проблеми с баланса, които ви затрудняват да ходите правилно, използването на бастун или проходилка може да ви улесни в движението.

• Редовно упражнение

Симптомите, които възникват, могат да намалят подвижността на тялото. Затова следвайте рутинно упражнение, което се ръководи или ръководи от терапевт.

Профилактика на гръбначна стеноза

Повечето случаи на стесняване на гръбначното пространство са причинени от свързано с възрастта намаляване на здравето на костите. Следователно няма 100% начин за предотвратяване на това заболяване.

Въпреки че не са напълно предотвратени, има няколко начина, които могат да ви помогнат да намалите риска или да забавите прогресията на гръбначната стеноза, а именно:

• Хранете се здравословно и поддържайте идеално телесно тегло.
• Откажете се от пушенето и избягвайте пасивното пушене.
• Свикнете с добра стойка, като седене, изправяне и ходене в изправено положение.
• Упражнете се, за да стабилизирате идеалното си телесно тегло, като същевременно поддържате мускулите и костите си здрави.