Хроничен синузит: симптоми, причини и лечение

Определение

Какво е хроничен синузит?

Хроничният синузит е състояние, при което кухината около носните проходи (синусите) е постоянно възпалена и подута в продължение на поне 12 седмици, въпреки лечението.

Това състояние, известно още като хроничен риносинузит, може да доведе до натрупване на слуз в дихателните пътища. И накрая, страдащият ще има затруднения с дишането през носа. Зоната около очите и лицето е подута и има болка в няколко части на лицето.

Хроничният синузит може да бъде резултат от инфекция, разрастване на тъкан в синусите (назални полипи) или изкривена носна преграда. Това състояние най-често засяга възрастни, но някои случаи на синузит се срещат и при деца.

Колко често е това състояние?

Хроничният синузит е състояние, което може да възникне при пациенти от всяка възрастова група. Синузитът обаче може да засегне пациенти, които вече са имали проблеми с дишането и носа преди появата на заболяването.

Освен това хората с нарушена имунна система имат по-голям шанс да развият това заболяване. Този случай често се среща и при хора, които са изложени на замърсяване, като цигарен дим.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на хроничен синузит?

Отначало може да не осъзнаете, че имате синузит. Причината е, че най-честите симптоми на това състояние са хрема или запушен нос.

Има обаче някои допълнителни симптоми, които разграничават синузита от обикновената настинка. Цитирани от клиниката в Кливланд, няколко други симптоми и признаци, които обикновено се срещат при хроничен синузит, а именно:

Плътно, цветно отделяне от носа
Наличието на течност, изтичаща от задната част на гърлото (постназално капково)
Назална обструкция, причиняваща затруднено дишане през носа
Болка, чувствителност и подуване около очите, бузите, носа или челото
Намалено обоняние и вкус при възрастни или кашлица при деца

Други признаци и симптоми могат да включват:

Ушна болка
Болка в челюстта и зъбите
Кашлица, която се влошава през нощта
Възпалено гърло
Лош дъх (халитоза)
Умора или раздразнителност
Гадене

Хроничният и остър синузит обикновено имат сходни признаци и симптоми. Острият синузит обаче е инфекция, която е временна и често е свързана с висока температура.

Признаците и симптомите на хроничен синузит също продължават по-дълго от острия тип. Като цяло, хроничният синузит се характеризира с появата на прекомерна умора. Междувременно острият синузит се характеризира с висока температура.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:

Имали сте синузит няколко пъти и симптомите не се подобряват дори след като сте били лекувани.
Имате симптоми на синузит, които продължават повече от 7 дни.
Симптомите не се подобряват, след като посетите лекар.

Потърсете веднага Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми, които могат да показват сериозна инфекция:

Висока температура
Подуване или зачервяване около очите
Сериозно главоболие
Зашеметен
Замъглено зрение или други промени в зрението
Схванат врат

Защото

Какво причинява това състояние?

Хроничният синузит е заболяване, което може да бъде предизвикано от няколко неща. Следните състояния могат да отключат или влошат вашия синузит:

1. Полипи в носа

Разрастването на тъкан от вътрешната страна на носа може да причини запушване на носните проходи или синусите.

2. Извита носна преграда

Преградата е стената между двете ноздри. Ако преградата е огъната, тя може да блокира синусовите проходи.

3. Други медицински състояния

Запушването на носа може да бъде усложнение на муковисцидоза, киселинна рефлуксна болест, ХИВ и други заболявания на имунната система.

4. Инфекции на дихателните пътища

Инфекциите, които се появяват в дихателните пътища, особено настинките, могат да доведат до възпаление и удебеляване на мембраните на синусите. Това състояние може да блокира потока на слуз в носа. Инфекциите обикновено се причиняват от вируси, бактерии или гъбички.

5. Алергии като сенна хрема

Възпалението, което се появява в носа, може да бъде причинено и от алергична реакция в организма.

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от хроничен синузит?

Има много рискови фактори за хроничен синузит, включително:

Нарушения на носния тракт, като отклонение на носната преграда или назални полипи
Астма, която е тясно свързана с появата на хроничен синузит
Чувствителност към аспирин, която причинява проблеми с дишането
Нарушения на имунната система, като ХИВ / СПИН или муковисцидоза
Сенна хрема или други алергични състояния, които могат да повлияят на външния вид на синусите
Редовно излагане на замърсители като цигарен дим.

Усложнения

Какви са усложненията, причинени от хроничен синузит?

Въпреки че е много рядко, хроничният синузит, който не потърси медицинска помощ веднага, ще доведе до други здравословни усложнения, като:

1. Проблеми със зрението

Възможно е инфекция на синусите да се разпространи в околностите на окото ви. Това може да повлияе на зрението, дори потенциално да доведе до трайна слепота.

2. Инфекция

В редки случаи някои хора с хроничен синузит изпитват възпаление на лигавицата на мозъка, течността, която заобикаля мозъка, и гръбначния мозък. Съществува и потенциал за инфекция на костите и кожата.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се диагностицира хроничният синузит?

Когато се постави диагнозата, лекарят първо ще погледне вътрешността на носа и ще провери носа и лицето за чувствителност.

След това лекарят ще извърши допълнителни тестове за диагностициране на хроничен синузит. Тези тестове включват:

1. Назална ендоскопия

Тънка, гъвкава тръба (ендоскоп) с оптична светлина се вкарва през носа, за да помогне на лекаря да види вътрешността на синусите. Тази процедура се нарича още риноскопия.

2. Направете тест за снимка

Изображения, направени с КТ или ЯМР, могат да покажат в детайли синусите и областта на носа. Тази процедура може да покаже дълбоко възпаление или физическо запушване, което е трудно да се открие с ендоскопия.

3. Носова и синусова култура

По принцип културата не е необходима за диагностициране на хроничен синузит. Ако обаче заболяването не реагира на лечение или се влоши, тъканната култура може да помогне да се определи причината за инфекцията, като бактерии или гъбички.

4. Тест за алергия

Ако лекарят подозира, че състоянието се предизвиква от алергии, той може да препоръча тест за кожна алергия. Кожните тестове са безопасни и бързи и могат да покажат алергени, които играят роля при възпалението на носа.

Как се лекува хроничният синузит?

Целите на лечението на хроничен синузит са:

Намалява възпалението на синусите
Предотвратява непрекъснатото отделяне на течности в носните проходи
Преодоляване на причините за синузит
Намаляване на честотата на рецидиви на синузит

Лечението за облекчаване на симптомите включва:

1. Солено напояване на носа

Един от начините, по които лекарите намаляват отделянето и изплакват раздразненото място, е чрез пръскане спрей за нос.

2. Назални кортикостероиди

Няколко вида спрей за нос с кортикостероиди може да помогне за лечение на възпаление, като флутиказон (Flonase, Veramyst), триамцинолон (Nasacort 24), будезонид (Rhinocort), мометазон (Nasonex) и беклометазон (Beconase AQ, Qnasl и др.).

Ако спрей счита се за по-малко ефективен, лекарят ще препоръча физиологичен разтвор, комбиниран с буденизон (Pulmicort Respules).

3. Перорални или инжекционни кортикостероиди

Кортикостероидите съществуват и под формата на инжекции и перорални лекарства. Това лекарство обикновено се използва за облекчаване на възпалението от тежък синузит, особено ако имате назални полипи.

Въпреки това, пероралните кортикостероиди могат да причинят сериозни странични ефекти, ако се използват дългосрочно. Следователно, пероралните кортикостероиди трябва да се използват само за лечение на тежки симптоми.

4. Аспирин десенсибилизиращо лечение

Това лечение се прави, ако имате реакция към аспирин.Под лекарско наблюдение ще Ви бъде дадена постепенна доза аспирин за повишаване на поносимостта.

5. Антибиотици

Съобщавайки от Web MD, антибиотиците също са необходими понякога, ако имате бактериална инфекция. Ако лекарят не е в състояние да лекува инфекцията, той може да препоръча антибиотици в комбинация с други лекарства.

6. Изстрели от алергия

Ако алергиите засягат синузит, лекарят ще направи алергични снимки или имунотерапия. Тези инжекции могат да намалят реакцията на организма към определени алергени, които могат да влошат симптомите на синузит.

7. Ендоскопска хирургия на синусите

Ако състоянието ви не се подобри след лечение или лекарства, ендоскопската хирургия на синусите може да е опция. При тази процедура Вашият лекар ще използва тънка, гъвкава тръба, снабдена със светлина, за да провери синусовите пасажи.

В зависимост от източника на запушването, Вашият лекар може да използва различни инструменти за отстраняване на тъканите или полипите, причиняващи запушване на носа. Алтернатива е увеличаване на тясната синусова кухина.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се направят за лечение на хроничен синузит?

Ето няколко начина на живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да се справите с хроничния синузит:

1. Направете почивка

Почиването достатъчно може да помогне на тялото да се бори с възпалението и да ускори възстановяването.

2. Задоволете нуждите от телесни течности

Пийте много вода и плодови сокове. Това може да помогне за подобряване на потока на слуз в носа. Избягвайте напитки, които съдържат кофеин или алкохол.

В допълнение към влошаването на възпалението на лигавицата на синусите и носа, консумацията на алкохол и кофеин също може да причини дехидратация.

3. Навлажнете синусовите кухини

Можете да направите синусовите си кухини по-влажни, като ги запарите. Трикът, пригответе съд, напълнен с гореща или топла вода. Можете да седнете с лице към контейнера и да се уверите, че парата е на лицето ви.

Можете също така да вземете душ с топла вода. Вдишването на топъл, влажен въздух може да помогне за намаляване на болката и изтичане на слуз.

4. Топъл компрес на лицето

Друг начин, по който можете да опитате, е да поставите топъл компрес на лицето си. Използвайте топла, полумокра кърпа около носа, бузите и очите, за да облекчите болката по лицето.

5. Намокрете носните проходи

Можете да изплакнете носните проходи, като използвате специално проектирана бутилка, като Sinus Rinse или физиологичен разтвор. Домашна грижа, която е известна още като промивка на носа това може да помогне за изпразването на вашите синусови кухини от слуз.

Ако искате да направите свой собствен синус почистващ препарат, използвайте вода, която е стерилизирана, дестилирана или преварена. Не забравяйте да изплакнете внимателно филтърния комплект, след което го изсушете.