Жълтеница: лечение, симптоми, профилактика и др. • здравей здрави

х

Определение

Какво е жълтеница (жълтеница)?

Жълтеница или жълтеница също може да се нарече жълтеница или жълтеница. Жълтеницата е състояние, при което кожата и бялото на очите пожълтяват поради високите нива на билирубин.

Билирубинът се образува от разграждането на червените кръвни клетки. Тялото нормално отделя билирубин през черния дроб. Тъй като черният дроб при новороденото е незрял (незрял), понякога билирубинът се натрупва по-бързо, отколкото тялото може да го отдели, причинявайки жълтеница.

Колко често се среща жълтеница (жълтеница)?

Жълтеницата или заболяването е често срещано състояние. Често пъти това заболяване засяга новородени, но може да се появи и при по-големи деца.

Жълтеницата обикновено се оправя сама и изчезва в рамките на няколко дни. В определени случаи жълтеницата също може да бъде симптом на определено заболяване.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на жълтеница (жълтеница)?

Най-типичният симптом на жълтеница е жълтата кожа и очните склери. Други симптоми на жълтеница или жълтеница могат да включват:

• Вътрешността на устата е жълта
• Тъмна или кафява, подобна на чай урина
• Бледа, подобна на шпакловка табуретка

Забележка: ако бялото на очите ви не е жълто, може да нямате жълтеница. Кожата ви може да стане жълто - оранжева, ако консумирате излишен бета каротин, оранжевият пигмент в морковите.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определен симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Сърбежът също може да е признак на жълтеница или жълтеница

Повечето хора, които имат жълтеница, ще изпитват и сърбеж по тялото в допълнение към други симптоми, особено вечер и през нощта.

Всъщност сърбежът е най-трудният за контролиране симптом на жълтеница и може да попречи на ежедневните дейности. Сърбежът, който се появява през нощта, може да ви затрудни да спите добре.

Чувството за сърбеж, което изпитваме, всъщност се предизвиква от стимули, наречени пруритогени. Примери за това са ухапвания от насекоми или химически дразнители. След това мозъкът го превежда като усещане за сърбеж. В отговор на усещането за сърбеж ще надраскаме или разтрием мястото, за да премахнем дразнителя.

Е, билирубинът (жълтият пигмент) е едно от сърбежните вещества. Билирубин се образува, когато хемоглобинът (частта от червените кръвни клетки, която носи кислород) се разгражда като част от нормалния процес на рециклиране на стари или повредени червени кръвни клетки.

Билирубинът се пренася в кръвния поток до черния дроб, където се свързва с жлъчката. След това билирубинът се прехвърля през жлъчния канал в храносмилателния тракт, за да може да се отдели от тялото. По-голямата част от билирубина се екскретира чрез изпражненията, докато останалата част е чрез урината.

Ако в черния дроб се натрупа твърде много билирубин, билирубинът ще продължи да се натрупва в кръвта и да се отлага под кожата. Резултатът е сърбеж по тялото, който е често срещан при хора с жълтеница.

В допълнение, сърбежът в тялото като симптом на жълтеница може да бъде причинен и от жлъчни соли. Жлъчните соли също са сърбежни вещества. Разликата е, че оплакванията от сърбеж поради жлъчни соли се появяват преди кожата да пожълтява. Сърбежът по тялото поради жлъчните соли също не води до зачервяване на кожата, която изглежда подута.

Симптоми на жълтеница при бебета, за които трябва да внимавате

Имайте предвид, че въпреки че бебето ви е жълто, обикновено бебетата го правят жълтеница физиологични не причинява симптоми. Ето някои неща, за които трябва да внимавате, ако бебето ви е жълто.

• Той остава жълт след една седмица и жълтият цвят се разпространява по ръцете или краката.
• Изглежда болен и слаб.
• Не искам да ям.
• Суетене и плачеше през цялото време.
• Има "малки" ръце и крака (флопи ръце и крака).
• Треска с температура от 38 градуса С или повече.
• Припадъци.
• Има проблеми с дишането и изглежда синьо.

Ако откриете тези признаци при бебето, което е жълтеница, трябва незабавно да го заведете на лекар, за да открие причината и да бъде лекувано допълнително.

Кога трябва да посетя лекар?

Трябва да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:

• Кожата ви изглежда все по-жълта
• Кожата ви изглежда жълта по корема, ръцете и краката
• Бялото на очите ви изглежда жълто
• Изглеждате болни или имате затруднения при събуждане
• Имате проблеми с напълняването или проблеми с храненето
• Изпитвате други симптоми, като силен сърбеж

При възрастни жълтата кожа може да бъде симптом на заболяване. Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар. Тялото на всеки е различно. Винаги се консултирайте с лекар за лечение на вашето здравословно състояние.

Защото

Какво причинява жълтеница (жълтеница)?

Причината за жълтеница е натрупването на билирубинови съединения. Билирубинът може да се натрупва в кръвта, тъй като това съединение се образува от разграждането на червените кръвни клетки. Обикновено тялото отделя билирубин през черния дроб.

Тъй като черният дроб на новороденото е незрял, понякога билирубинът се натрупва по-бързо от способността на организма да го отделя, причинявайки жълтеница.

Много високите нива на билирубин могат да увредят нервната система на бебето. Това състояние се нарича още kernicterus. Недоносените бебета са изложени на по-голям риск от развитие на жълтеница, отколкото на бебета с термина.

Други причини за жълтеница са инфекцията, проблеми с кръвната група между майката и бебето и кърмата. Понякога кърмата пречи на способността на черния дроб да преработва билирубина. Този вид жълтеница или жълтеница изглежда по-дълго от други и може да продължи няколко седмици.

В допълнение, черният дроб на възрастен може да бъде повреден, така че не може да преработи билирубин. Понякога билирубинът не може да попадне в храносмилателната система, така че се екскретира чрез дефекация.

Но в други случаи много билирубин се опитва да попадне в черния дроб едновременно. Това състояние може да причини здравословни проблеми в организма.

Има три вида жълтеница, в зависимост от частта на тялото, която е засегната от движението на билирубина. По-долу са типовете със съответните причини:

Причини за предчеренна жълтеница

Това заболяване възниква, когато възникне инфекция, която ускорява разграждането на червените кръвни клетки. Това увреждане може да причини повишаване на нивото на билирубин в кръвта, което води до жълтеница. Причини за предчеренната жълтеница:

• Малария - тази инфекция се разпространява в кръвта.
• Сърповидно-клетъчна анемия - наследствено кръвно разстройство, при което червените кръвни клетки се образуват необичайно. Таласемията също може да доведе до риск от жълтеница.
• Синдром на Crigler-Najjar - генетичен синдром, при който тялото губи ензим, който помага за придвижването на билирубина от кръвта.
• Наследена сфероцитоза - генетично състояние, което кара червените кръвни клетки да се образуват необичайно, така че да не оцелеят дълго.

Причини за поява на чернодробна жълтеница

Това състояние обикновено се задейства, когато жлъчният канал е повреден, възпален или запушен. Резултатът е, че жлъчният мехур не е в състояние да премести жлъчката в храносмилателната система. Следното може да причини това състояние:

• Камъни в жлъчката - блокират системата на жлъчните пътища на рак на панкреаса
• Панкреатит или рак на жлъчния мехур - възпаление на панкреаса, което може да доведе до остър панкреатит (с продължителност няколко дни) или хроничен панкреатит (с продължителност няколко години)

Причини за интрахепатална жълтеница

Тази жълтеница се появява, когато има проблем в черния дроб - например увреждане от инфекция или алкохол. Това пречи на способността на черния дроб да преработва билирубин. Следните възможни причини за това заболяване:

• Вируси на хепатит А, В, С
• Чернодробно заболяване (увреждане на черния дроб), причинено от пиенето на твърде много алкохол
• Лептоспироза - инфекция, предавана чрез животни като плъхове
• Жлезиста треска - инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr; Вирусът се намира в слюнката на заразените хора и се разпространява чрез целуване, кашляне и споделяне на немити хранителни прибори
• Злоупотреба с наркотици - прием на парацетамол или прекомерен екстаз
• Първична билиарна цироза (РВС) - рядко състояние, което може да причини допълнително увреждане на черния дроб
• Синдром на Гилбърт - често срещан генетичен синдром, при който черният дроб има проблеми с разграждането на нормалните нива на билирубин
• Рак на сърцето
• Прекомерна употреба на вещества, за които е известно, че причиняват увреждане на черния дроб, като фенол (използван в производството на пластмаси), въглероден тетрахлорид (използван преди това в процеса на охлаждане)
• Автоимунен хепатит - рядко състояние, при което имунната система започва да атакува черния дроб

Рискови фактори

Какво увеличава риска ми от жълтеница (жълтеница)?

Някои от факторите, които могат да увеличат риска от развитие на жълтеница, са:

Роден преждевременно

Бебетата, родени преди 38 седмици, може да не са в състояние да обработват билирубин толкова бързо, колкото бебетата с термин. В допълнение, бебето ще яде по-малко и изхождането по-рядко, така че по-малко билирубин се отделя през изпражненията.

Синини при раждане

Ако бебето ви е натъртено в резултат на процеса на раждане, вашето бебе е изложено на високи нива на билирубин поради разграждането на повече червени кръвни клетки.

Кръвна група

Ако кръвната група на майката се различава от тази на бебето, бебето може да получи антитела през плацентата, които карат кръвните им клетки да се разграждат по-бързо.

Кърмене

Бебетата, които получават майчино мляко, особено тези, които изпитват затруднения в грижите или имат трудности с адекватното хранене от кърмата, са по-изложени на риск от развитие на жълтеница. Дехидратацията или ниската консумация на калории могат да играят роля при жълтеница.

Въпреки това, поради ползите, получени от кърмата, експертите все още го препоръчват. Ако подозирате, че вашето мъниче има жълтеница, незабавно уведомете Вашия лекар.

Лекарства и лекарства

Какви са възможностите ми за лечение на жълтеница (жълтеница)?

За възрастни терапията е насочена към основната причина за жълтеница.

За бебета повечето случаи не изискват терапия. Когато обаче е необходима терапия, най-добрата терапия е фототерапията. Бебетата се поставят гол под флуоресцентни лампи.

По време на терапията бебетата носят предпазни средства за очите. Лампата помага за разграждането на излишния билирубин, така че билирубинът може лесно да бъде отстранен.

Може да се използва и „ултравиолетово одеяло“. Нивата на билирубин в кръвта се проверяват редовно. Фототерапията обикновено понижава нивата на билирубина в рамките на 2 дни.

Понякога нивата на билирубин се увеличават след фототерапия, но само временно. Жълтият цвят може да продължи няколко дни или дори 1 или 2 седмици, въпреки че нивата на билирубин вече са ниски.

В редки случаи с много високи нива на билирубин, които не могат да бъдат намалени чрез фототерапия, може да се извърши обменна трансфузия. Тази терапия премахва кръвта с високи нива на билирубин и я замества с различна кръв.

Какви са обичайните тестове за жълтеница (жълтеница)?

Лекарят ще извърши обикновен кръвен тест, за да провери нивото на билирубина. Лекарят ще даде и тест за билирубин, за да установи колко е в кръвта. Ако имате жълтеница, вероятно е нивата на билирубин да бъдат високи.

Някои от тестовете, които могат да се направят, са тестове за чернодробна функция, пълна кръвна картина (CBC) - прави се, за да се установи дали имате доказателства за хемолитична анемия и чернодробна биопсия.

За възрастни се провеждат тестове за проверка за други заболявания. Някои от тестовете, които лекарите могат да извършват за диагностициране на жълтеница, са:

• Панел за вирус на хепатит за търсене на чернодробни инфекции
• Тестове за чернодробна функция за определяне на работата на черния дроб
• Пълна кръвна картина, за да се провери за ниски щамове или анемия
• Ехография на корема
• КТ на корема
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERC)
• Перкутанна трансхепатална холангиограма (PTCA)
• Нива на холестерол
• Протомбиново време

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни средства, които могат да се използват за лечение на жълтеница (жълтеница)?

Някои от промените в начина на живот и домашните лекарства, които могат да помогнат при жълтеница или жълтеница, включват:

• Хранете бебето си възможно най-често. Това може да помогне на вашето бебе да премине повече изпражнения, което може да намали количеството билирубин, което червата усвояват.
• Отидете на лекар, ако изглежда, че бебето Ви е върнало жълтеница, тъй като това може да означава, че има друг проблем. След като жълтеница при новородени е излекувана, жълтеницата не трябва да се връща.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.