Операция на анална фистула: процедури, рискове и др. • здравей здрави

Определение

AКакво представлява операцията на ани фистула?

Операцията на анална фистула е процедура, извършвана за лечение на фистули, както и за лечение на увреждане на мускулите на сфинктера около ануса.

Сфинктерните мускули контролират, когато имате движение на червата. Ако има проблем с този мускул, страдащият може да изпита инконтиненция, което ви затруднява да задържате движенията на червата. Тази анална фистула може да повлияе на функцията на мускулите на сфинктера.

Аналната фистула е тръба, която се образува между кожата около ануса и края на дебелото черво. Често пъти това състояние първоначално се появява поради инфекция, засягаща аналните жлези. Тази инфекция причинява събиране на гной (абсцес), който, ако не се лекува незабавно, ще се развие и ще напусне тялото.

Гнойта, която излиза, прави път към повърхността на кожата, като я държи отворена и образува канал, който се свързва със заразената жлеза.

Кога трябва да направя операция на анална фистула?

Тъй като аналните фистули не могат да се излекуват сами, трябва да потърсите медицинска помощ, ако ги изпитате. Освен това операцията ще ви спаси от риска от повтарящи се абсцеси.

Предпазни мерки и предупреждения

Какво трябва да знам, преди да се подложа на операция на фистула ани?

Ако лекарят ви е насочил към операция, той ще ви разкаже за различните налични възможности за процедура, както и какви рискове и ползи ще имат те.

Най-честата операция е фистулотомия. По-късно лекарят ще обясни какво се случва по време на процедурата и риска от потенциални усложнения.

В този момент не забравяйте да задавате каквито искате въпроси. Ако е необходимо, поискайте повече време, за да вземете решение каква процедура да изберете. Ако сте взели решение, ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие.

Хирургията е стандартното лечение за анални фистули. Ако се окаже, че състоянието ви е причинено от болестта на Crohn, може да не е необходима операция. Лекарите могат да предписват само лекарства.

Но обратно, процедурите за лечение ще бъдат съобразени с вашето състояние. Има някои пациенти, които трябва да бъдат лекувани както с лекарства, така и с операция.

Процес

Какво трябва да направя преди операция на фистула в ани?

Може да Ви бъде поставена клизма около час преди операцията, за да изпразните долната част на червата преди операцията.

Обикновено операцията на фистула ани се извършва за един час. Ако фистулата е малка, обикновено се нуждаете само от местна упойка по време на нея. Ако обаче фистулата е по-голяма, лекарят може да даде обща анестезия.

Преди операция ще Ви бъдат дадени ясни инструкции преди операцията, включително дали можете да ядете преди графика на операцията. В повечето случаи трябва да започнете да гладувате около шест часа преди началото на процедурата.

Как се прави този оперативен процес?

След като анестезията влезе в сила, вашият хирург ще постави инструмент, наречен сонда в отвора на фистулата. След това лекарят ще отреже кожата и подлежащата тъкан, излагайки горната част на фистулата. Раната се оставя отворена без шевове, за да може постепенно да зараства. Този тип операция работи добре за повечето пациенти, засегнати от прости фистули.

Ако фистулата има клон, който минава през горната част на мускула на сфинктера, вашият хирург може да постави специални конци (наречени сетонни конци) във фистулата, за да позволи на гнойта да се отцеди лесно.

При по-големи фистули операцията може да включва рязане на голямо количество мускули. Ако това се случи, операцията на анална фисура може да се направи на повече от един етап.

Алтернативно, лекарят може да използва лепило, за да запечата и излекува фистулата. При тази процедура лекарят използва фибриново лепило, което е направено от плазмен протеин. Това лепило ще се инжектира през външния отвор след почистване на фистулния канал. Понякога колагеновият протеин също може да се използва при този метод.

Повечето пациенти могат да се приберат у дома същия ден или ден след него. След тази операция може да почувствате болка и кървене по време на изхождането през първите една до две седмици.

По това време обикновено се препоръчва да ядете храни, които съдържат много фибри и да пиете много течности, така че болката по време на изхождането да бъде намалена.

Някои хора изпитват затруднения при ходене след претърпена анална операция на фистула. За да поправите това, опитайте се да практикувате ходене всеки ден. Започнете с малко ходене и постепенно увеличавайте продължителността и стъпките си от предишния ден. Упражненията за ходене могат да увеличат притока на кръв и да помогнат за предотвратяване на запек.

Понякога отварянето на фистулата ще изтече гной или кръв. Това е нормално през първите дни след операцията. Можете да поправите това, като поставите марля върху отвора на фистулата, за да абсорбира кръвната течност или гной. Може да искате да използвате и превръзка.

Почивайте няколко дни и ходете възможно най-малко, за да помогнете на зарастването на раната. Процесът на възстановяване до пълното му излекуване може да отнеме седмици, дори месеци. Всеки го изпитва по различно време, в зависимост от това колко голяма е била оперирана фистулата.

Ако имате въпроси, свързани с този тест, моля, консултирайте се с Вашия лекар за по-добро разбиране.

Усложнения

Какви усложнения могат да възникнат?

Въпреки че операцията на анална фистула е безопасна, след това все още могат да възникнат усложнения. Усложненията могат да включват инфекция, кървене или неочаквана реакция на анестезията. Някои от по-рядко срещаните усложнения включват:

загуба на контрол на червата, което означава, че ви е трудно да контролирате кога искате да отделите урина или когато просто искате да отделите газ,
рани, които заздравяват по-дълго,
повтаряща се фистула,
стесняване на аналния канал, обикновено се случва, когато фистулата започне да зараства.

Ако получите някое от тези необичайни усложнения, незабавно отидете на лекар за лечение. Не се колебайте да се консултирате с Вашия лекар относно възможни усложнения или други въпроси.