Метоклопрамид: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство метоклопрамид?

За какво е метоклопрамид?

Метоклопрамид е лекарство за лечение на няколко проблема в стомаха и червата, като усещане за парене в стомаха (киселини в стомаха), стомашна киселина и язви, които не зарастват. Метоклопрамид обикновено се използва за язви, които се появяват след хранене или през деня.

Метоклопрамид се използва и при пациенти с диабет, които имат затруднения при изпразването на стомаха (гастропареза). Метоклопрамид действа чрез инхибиране на естествено вещество (допамин). Ускорява изпразването на стомаха и движенията на горната част на червата.

Метоклопрамид може също да се използва за предотвратяване на гадене / повръщане поради химиотерапия или лъчение за лечение на рак.

Дозировката на метоклопрамид и страничните ефекти на метоклопрамид са описани по-долу.

Как трябва да приемам Метоклопрамид?

Вземете метоклопрамид през устата 30 минути преди хранене и преди лягане, обикновено 4 пъти на ден или според указанията на Вашия лекар. За да сте сигурни, че измервате правилната доза, ако ще консумирате течно лекарство, използвайте специална лъжица или чаша лекарство, предоставено. Не се препоръчва да се измерва дозата с помощта на супена лъжица. Ако нямате лечебна лъжица, попитайте Вашия фармацевт.

Ако използвате разтворената версия на таблетката, не вземайте таблетката от опаковката, преди да я вземете. Изсушете ръцете си, преди да боравите с това лекарство. Не го приемайте, ако таблетката е счупена или смачкана. След като извадите таблетката от опаковката, поставете я директно в устата си и я оставете да се разтвори напълно, след което я погълнете слюнка. Не е необходимо да се използва вода за поглъщане на тази форма на лекарството.

Дозировката винаги се дава въз основа на вашето тегло, здравословно състояние и как реагирате на терапията. Ако киселините ви се появяват само в определени часове (например след вечеря), Вашият лекар може да Ви помоли да вземете една доза преди това време, вместо да я приемате през целия ден. Това ще намали риска от странични ефекти.

Тъй като съществува риск от тардивна дискинезия, не приемайте това лекарство по-често или в дози повече от предписаните от Вашия лекар. Според производителя на това лекарство лечението не трябва да надвишава 12 седмици.

За лечение на диабетна гастропареза, това лекарство обикновено се приема в продължение на 2-8 седмици, докато стомахът се върне към нормалната си функция. Това състояние може да се появи от време на време. Вашият лекар може да Ви помоли да приемете това лекарство отново, когато симптомите се върнат и да спрете, когато се почувствате по-добре. Попитайте Вашия лекар за това кога трябва да започнете и да спрете да използвате това лекарство.

Използвайте това лекарство редовно в съответствие с инструкциите за оптимални ползи. За да си спомните, пийте го по едно и също време всеки ден преди хранене.

Ако това лекарство се използва рутинно дълго време или във високи дози, може да се появят симптоми на пристрастяване (като замаяност, нервност, главоболие), ако внезапно спрете да използвате това лекарство. За да предотврати това, лекарят може бавно да намали дозата. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за допълнителни подробности и съобщавайте за всички симптоми на пристрастяване възможно най-скоро.

Уведомете Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри или се влоши.

Как се съхранява метоклопрамид?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте получили указания за това. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на метоклопрамид

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на Метоклопрамид за възрастни?

Доза метоклопрамид за лечение на гадене / повръщане след операция

10 mg като еднократна доза чрез интрамускулно инжектиране или бавно интравенозно инжектиране в продължение на 3 минути.

Дозировка на метоклопрамид за лечение на рефлукс на стомашна киселина

Перорално: 10-15 mg до 4 пъти дневно, в зависимост от лекуваните симптоми и клиничния отговор. Ако симптомите са тежки, може да се дадат 20 mg преди спусъка. Лечението не трябва да надвишава 12 седмици.

Дозировка на метоклопрамид за лечение на гастропареза

Парентерално: 10 mg 4 пъти дневно, IV (бавно за период от 1-2 минути) или IM до максимум 10 дни.

Перорално: 10 mg 4 пъти дневно, в продължение на 2-8 седмици в зависимост от клиничния отговор.

Доза метоклопрамид за интубация на тънките черва

10 mg IV като еднократна доза, прилагана за 1-2 минути.

Доза метоклопрамид за лечение на гадене / повръщане поради химиотерапия

Перорално: 10 mg три пъти дневно. Максималната продължителност е 5 дни.

Каква е дозировката на Метоклопрамид за деца?

Доза метоклопрамид за интубация на тънките черва при деца

• Възраст под 6 години: 0,1 mg / kg IV като еднократна доза
• 6 до 14 години: 2,5 до 5 mg IV като еднократна доза

Доза метоклопрамид за профилактика на гадене / повръщане след операция при деца (парентерално)

• 1-3 години, 10-14 кг: 1 mg, 3 пъти дневно
• > 3 - 5 години, 15-19 кг: 2 mg, 3 пъти дневно
• > 5 - 9 години, 20-29 кг: 2,5 mg, 3 пъти дневно
• > 9 - 18 години, 30-60 кг: 5 mg, 3 пъти дневно
• Максимална продължителност: 48 дни.

В каква доза е наличен метоклопрамид?

Разтвор, инжекция: 5 mg / ml.

Странични ефекти на метоклопрамид

Какви нежелани реакции могат да се получат поради метоклопрамид?

Честите нежелани реакции на метоклопрамид са:

• Чувство на умора, сънливост, слабост или замаяност
• Главоболие, затруднено сън (безсъние)
• Гадене, повръщане, диария
• Възпалени или подути гърди
• Промени в менструалния цикъл
• Уриниране по-често от обикновено

Спрете лечението с метоклопрамид и незабавно се свържете с Вашия лекар, ако получите сериозни нежелани реакции от метоклопрамид, които могат да се появят през първите 2 дни от началото на лечението, като например:

• Разклащане на ръце или крака или треперене
• Неконтролирани движения на мускулите на лицето (дъвчене, вкус, намръщени, потрепване на езика, мигане и движение на очите)
• Нови и необичайни мускулни движения, които не можете да контролирате

Спрете да използвате метоклопрамид и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някоя от следните сериозни нежелани реакции:

• Бавни или внезапни мускулни движения, проблеми с равновесието или при ходене
• Лицето изглежда сякаш е с маска
• Много сковани мускули, висока температура, изпотяване, объркване, бърз и неравномерен сърдечен ритъм, треперене, усещане за припадък
• Депресия, мисли за мисли за самоубийство или нараняване
• Халюцинации, нервност, безпокойство, нервни чувства, неспособност да седи неподвижно
• Подуване, задух, бързо наддаване на тегло
• Жълтеница (пожълтяване на кожата или очите)
• Припадъци

Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за лекарството метоклопрамид

Какво трябва да се знае, преди да се използва метоклопрамид?

Преди да използвате метоклопрамид:

• Уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към метоклопрамид, други лекарства или към някоя от съставките на метоклопрамид, под формата на таблетки или течност. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт или проверете етикета с ръководството за лекарства за списък на съставките
• Уведомете Вашия лекар и фармацевт какви лекарства приемате или ще приемате, със или без рецепта, включително витамини, хранителни добавки и билкови продукти. Уверете се, че не пропускате нито едно от следните лекарства: ацетаминофен (тиленол и др.); антихистамини; аспирин; атропин (в Lonox, в Lomotil); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); барбитурати като пентобарбитал (Nembutal), фенобарбитал (Luminal) и секобарбитал (Seconal); дигоксин (Lanoxicaps, Lanoxin); халоперидол (Haldol); инсулин; ипратропиум (Atrovent); литий (Eskalith, Lithobid); леводопа (в Синемет, в Сталево); лекарства за нервност, кръвно налягане, заболявания на червата, гадене, гадене, болест на Паркинсон, стомашни язви или проблеми с пикочните пътища; инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate); наркотични лекарства за болка; успокоително; приспивателни; тетрациклин (Бристациклин, Сумицин); или транквиланти. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозата на Вашето лекарство или да Ви наблюдава по-внимателно за признаци на нежелани реакции
• Кажете на Вашия лекар, ако имате или сте имали запушен, кървящ или разкъсан стомах или черва, феохромоцитом (тумор в малка жлеза близо до бъбрека); или конвулсии. Вашият лекар може да Ви помоли да не приемате метоклопрамид
• Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали болест на Паркинсон (PD; нарушение на нервната система, което причинява затруднения в движението, контрола на мускулите и поддържането на баланс); високо кръвно налягане, депресия, рак на гърдата; астма; дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G-6PD) (наследствено заболяване на кръвта); дефицит на NADH цитохром В5 редуктаза (наследствено заболяване на кръвта); или сърдечно, чернодробно или бъбречно заболяване
• Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако сте на лечение с метоклопрамид и забременеете, обадете се на Вашия лекар
• Ако Ви предстои операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар и зъболекар, че сте на лечение с метоклопрамид
• Имайте предвид, че това лекарство може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство влияе на тялото ви
• Консултирайте се с Вашия лекар за безопасна консумация на алкохол, докато сте на това лекарство. Алкохолът може да влоши страничните ефекти на метоклопрамид

Безопасен ли е метоклопрамид за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на метоклопрамид при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория В (според някои проучвания без риск) според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Не е изложен на риск
• B = Без риск в няколко проучвания
• C = Може да е рисковано
• D = Има положителни доказателства за риск
• X = Противопоказан
• N = Неизвестно

Метоклопрамидни лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с Метоклопрамид?

Взаимодействието с други лекарства може да повлияе на действието на лекарството и да увеличи риска от опасни странични ефекти. Тази статия не изброява всички възможни лекарствени взаимодействия. Запишете всички лекарствени продукти, които използвате (включително лекарства с рецепта, лекарства без рецепта и билки) и ги споделете с Вашия лекар и фармацевт. Не започвайте, не спирайте и не променяйте дозата на което и да е лекарство без разрешението на Вашия лекар.

Преди да използвате метоклопрамид, кажете на Вашия лекар, ако редовно използвате други лекарства, които Ви правят сънливи (като лекарства за настинка или алергии, успокоителни, наркотични болкоуспокояващи, хапчета за сън, мускулни релаксанти и лекарства за припадъци, депресия или тревожност). Тези лекарства добавят към сънливостта на метоклопрамид.

Уведомете Вашия лекар за други лекарства, които използвате, особено:

• Ацетаминофен (тиленол)
• Циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Дигоксин (дигиталис, ланоксин)
• Гликопиролат (Робинул)
• Инсулин
• Леводопа (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
• Мепензолат (Cantil)
• Тетрациклин (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
• Атропин (Donnatal и други), бензтропин (Cogentin), дименхидринат (Dramamine), метскополамин (Pamine) или скополамин (Transderm-Scop)
• Лекарства, свързани с нарушения на пикочния мехур или пикочната система, като дарифенацин (Enablex), флавоксат (Urispas), оксибутинин (Ditropan, Oxytrol), толтеродин (Detrol) или солифенацин (Vesicare)
• Лекарства за кръвно налягане
• Бронходилататори като ипратроприум (Atrovent) или тиотропиум (Spiriva)
• Лекарства за храносмилателни заболявания като дицикломин (бентил), хиосциамин (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) или пропантелин (Pro-Banthine)
• МАО инхибитори като фуразолидон (фуроксон), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), разагилин (Azilect), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или траннилципромин (Parnate)
• Лекарства за лечение на психични разстройства, като хлорпромазин (торазин), клозапин (Clozaril, FazaClo), халоперидол (Haldol), оланзапин (Zyprexa, Symbyax), прохлорперазин (Compazine), рисперидон (Risperdal), тиотиксен (Navane) и др.

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с Метоклопрамид?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с Метоклопрамид?

Всички други здравословни състояния, които имате, могат да повлияят на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

• Коремно или коремно кървене
• Блокирано или перфорирано черво
• Феохромоцитом (тумор на надбъбречните жлези)
• Припадъци или епилепсия - Лекарствата не трябва да се използват от пациенти с тези състояния
• Астма
• Цироза (чернодробно заболяване)
• Застойна сърдечна недостатъчност
• Диабет
• Проблеми със сърдечния ритъм (например камерна аритмия)
• Хипертония (високо кръвно налягане)
• Психична депресия или има анамнеза
• Невролептичен злокачествен синдром или има анамнеза
• Болест на Паркинсон или имате анамнеза - Използвайте внимателно. Това лекарство може да влоши състоянието
• Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD) (ензимен проблем)
• Дефицит на никотинамид аденин динуклеотид (NADH) цитохром редуктаза (ензимен проблем) - Може да увеличи риска от странични ефекти, които засягат кръвта
• Бъбречни заболявания - Използвайте с повишено внимание. Нежеланите реакции могат да се увеличат, тъй като лекарството отнема повече време, за да напусне тялото

Предозиране на метоклопрамид

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране, свържете се с местния доставчик на спешни услуги (118/119) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране включват:

• Сънлив
• Объркване
• Конвулсии
• Неконтролирани и необичайни движения
• Липса на енергия
• Синкава кожа
• Главоболие
• Задух

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.