Опасност от перикарден излив, когато сърцето е „потопено“ във вода

Чували ли сте някога за състояние, при което сърцето е потопено във вода? Въпреки че звучи странно, това състояние всъщност е един от проблемите, които могат да възникнат в сърцето ви. Този проблем със здравето на сърцето се нарича перикарден излив. Вижте обяснението в следващата статия.

Какво представлява перикарден излив?

Перикардният излив е прекомерно или необичайно натрупване на течност в областта около сърцето. Това състояние се нарича перикарден излив, тъй като се появява в пространството между сърцето и перикарда, мембраната, която защитава сърцето.

Всъщност наличието на перикардна течност, докато количеството е все още малко, състоянието все още се класифицира като нормално. Причината е, че тази течност може да намали триенето между слоевете на перикарда, които се слепват всеки път, когато сърцето бие.

Въпреки това, натрупването на течност, което надвишава нормалните граници, може да окаже натиск върху сърцето, предотвратявайки нормалното изпомпване на кръвта от органа. Това означава, че сърцето не може да функционира правилно.

Обикновено течността в перикардния слой е само около 15 до 50 милилитра (ml). Междувременно при перикарден излив течността в този слой може да достигне 100 ml или дори 2 литра.

При някои хора този перикарден излив може да се осъществи бързо и е известен като остър перикарден излив. Междувременно при други условия натрупването на течност се извършва бавно и постепенно, известно като подостър перикарден излив. Това състояние се нарича хронично само ако се появи повече от веднъж.

На по-тежко ниво това състояние може да причини сърдечна тампонада, което е сърдечно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо. Ако случаят е такъв, със сигурност се нуждаете от незабавна медицинска помощ. Въпреки това, ако се лекува незабавно, перикардният излив няма да се влоши.

Какви са симптомите на перикарден излив?

Всъщност хората, които изпитват перикарден излив, често нямат симптоми или признаци. По принцип, когато изпитвате това състояние, перикардът ще се разтегне, за да побере повече течност. Когато течността не запълни разтегнатото перикардно пространство, признаци и симптоми обикновено не се появяват.

Симптомите ще се появят, когато в перикарда има твърде много течност, така че да притиска различни околни органи като белите дробове, стомаха и нервната система около гърдите.

Обемът на течността в кухината между сърцето и перикарда определя симптомите, които могат да се появят. Това означава, че симптомите на всеки човек са различни, в зависимост от това колко течност е натрупала. Някои от симптомите, които могат да се появят, включват:

• Гърдите болят, усеща се като натиск и се влошава, когато лежите.
• Стомахът се чувства пълен.
• Кашлица.
• Трудно се диша.
• Припадък
• Сърцебиене.
• Гадене.
• Подуване на корема и краката

Ако обаче състоянието е тежко, може да изпитате симптоми като:

• Главоболие.
• Студени ръце и крака.
• Студено изпотяване.
• Тялото изпитва слабост.
• Гадене и повръщане.
• Кожата става бледа.
• Неравномерно дишане.
• Затруднено уриниране.

Какво причинява перикарден излив? '

Това състояние може да бъде причинено от няколко неща, включително:

• Автоимунни нарушения, като ревматоиден артрит или лупус.
• Рак на перикарда.
• Употреба на някои лекарства, като лекарства за понижаване на кръвното налягане, лекарства за туберкулоза, лекарства против припадъци, лекарства за химиотерапия.
• Блокада, която блокира потока на перикардната течност.
• Възпаление на перикарда след сърдечна операция или инфаркт.
• Лъчева терапия за рак, особено ако сърцето е изложено на лъчение.
• Разпространение на други ракови органи (метастатични), като рак на белия дроб, рак на гърдата, меланом, рак на кръвта, лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом.
• Травма или прободна рана около сърцето.
• Натрупване на кръв в перикарда след нараняване или хирургична процедура.
• Хипотиреоидизъм.
• Инфекции, причинени от бактерии, вируси, гъбички или паразити.
• Уремия.
• Сърдечен удар.
• Ревматична треска.
• Саркоидоза или възпаление на телесните органи.
• Тялото не може да усвоява правилно хранителните вещества.

Опасен ли е перикардният излив?

Тежестта или сериозността зависи от здравословното състояние, което е причинило появата на перикарден излив. Ако причината, която причинява перикарден излив, може да бъде разрешена, пациентът ще бъде свободен и ще се възстанови от перикардния излив.

Перикардните изливи, причинени от определени здравословни състояния, като рак, трябва да бъдат лекувани незабавно, тъй като те ще повлияят на провежданото лечение на рак.

Ако перикардният излив не се лекува и влоши, се нарича друго здравословно състояние сърдечна тампонада.

Сърдечна тампонада е състояние, при което кръвообращението не работи добре и много тъкани и органи не получават кислород поради твърде много течност, притискаща сърцето. Разбира се, това е много опасно, дори може да причини смърт.

Как да диагностицирам перикарден излив?

Според UT Southwestern Medical Center, когато лекар или друг медицински специалист подозира, че човек има перикарден излив, първото нещо, което се прави, е физически преглед.

Едва след това лекарят или медицинският експерт ще извърши няколко други теста, за да постави диагноза, за да определи правилния вид лечение. Следват някои от видовете тестове, които обикновено се правят за диагностициране на перикарден излив:

1. Ехокардиограма

Този инструмент използва звукови вълни за формиране на изображение или снимкареално време от сърцето на пациента. Този тест помага на лекаря да определи количеството течност в кухината между слоевете на перикардната мембрана.

В допълнение, ехокардиограмата може също да покаже на лекаря дали сърцето все още изпомпва кръвта правилно. Този инструмент също ще помогне на лекарите да диагностицират потенциални пациенти със сърдечна тампонада или увреждане на някоя от сърдечните камери.

Има два вида ехокардиограми, а именно:

• Трансторична ехокардиограма: тест, който използва звуков предавател, поставен върху сърцето ви.
• Трансоезофагеална ехокардиограма: По-малък звуков предавател, намерен в тръба и поставен в храносмилателната система, която се простира от гърлото до хранопровода. Тъй като хранопроводът е близо до сърцето, устройство, поставено на това място, може да осигури по-подробна картина на сърцето на пациента.

2. Електрокардиограма

Това устройство, известно още като ЕКГ или ЕКГ, записва електрическите сигнали, преминаващи през сърцето. Кардиологът може да види модели, които могат да показват сърдечна тампонада от използването на това устройство.

3. Рентгенова снимка на сърцето

Тази диагноза обикновено се прави, за да се види дали има много течност в перикардната мембрана. Рентгеновата снимка ще покаже разширено сърце, ако в или около него има излишна течност.

4. Технология за изображения

Компютърна топографияили това, което е известно като CT сканиране имагнитно резонансно изображение или ЯМР може да помогне да се открие наличието на перикарден излив в областта на сърцето, въпреки че тези два теста или теста рядко се използват за тази цел.

И двата прегледа обаче могат да улеснят лекарите, ако е необходимо. И двамата могат да показват наличието на течност в кухината на перикарда.

Тогава, как да се лекува перикарден излив?

Лечението на перикарден излив до голяма степен зависи от количеството течност, присъстващо в сърдечната кухина и перикарда, основната причина и от това дали състоянието има потенциал да причини сърдечна тампонада или не.

Обикновено лечението ще се съсредоточи повече върху отстраняването на причината, за да може перикардният излив да бъде обработен правилно. Следните възможни лечения:

1. Употреба на наркотици

Обикновено употребата на лекарства има за цел да намали възпалението. Ако състоянието ви няма потенциал да причини сърдечна тампонада, Вашият лекар може да Ви предпише противовъзпалителни лекарства като следното:

• Аспирин.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства(НСПВС) или болкоуспокояващи като индометахин или ибупрофен.
• Колхицин (Colcrys).
• Кортикостероиди като преднизон.
• Диуретични лекарства и различни други лекарства за сърдечна недостатъчност могат да се използват за лечение на това състояние, ако то е причинено от сърдечна недостатъчност.
• Антибиотиците могат да се използват, ако състоянието е причинено от инфекция.

Всъщност, ако това състояние се появи поради рак на пациента, други възможни лечения включват химиотерапия, лъчева терапия и използването на лекарства, които се инжектират директно в гърдите.

2. Медицински и хирургични процедури

Съществуват също медицински и хирургични процедури, които могат да се извършват за лечение на перикарден излив. Този метод на лечение може да бъде избран, ако лечението, използващо противовъзпалителни лекарства, изглежда не помага да се преодолее това състояние.

Освен това тези методи се използват, ако имате потенциал за сърдечна тампонада. Някои от възможните медицински и хирургични процедури включват:

а. Отстраняване на течности

Вашият лекар може да препоръча да премахвате течности, ако имате перикарден излив. Тази процедура се извършва, като лекарят вкара спринцовка, придружена от малка тръба в кухината на перикарда, за да отстрани течността вътре.

Тази процедура е известна като перикардиосинтеза. В допълнение към използването на спринцовка и катетър, лекарят използва и ехокардиография или рентгенова снимка, за да види движението на катетъра в тялото, така че да достигне правилното му местоназначение. Катетърът ще бъде от лявата страна на зоната, където течността ще се отстранява в продължение на няколко дни, за да се предотврати натрупването на течност отново в зоната.

б. Сърдечна хирургия

Лекарят може също да извърши сърдечна операция, ако има кървене в перикарда, особено ако това се дължи на предишна сърдечна операция. Това кървене може да възникне и поради усложнения.

Целта на сърдечната хирургия е да премахне течностите и да възстанови увреждането на сърдечния орган. Обикновено хирургът прави път през сърцето, така че течността да излезе от перикардната кухина в коремната област, където течността може да се абсорбира правилно.

° С. Процедура за разтягане на перикарда

Обикновено тази процедура се извършва рядко. Вашият лекар обаче може да извърши тази процедура, като вкара балон между слоевете на перикарда, за да разтегне двата залепени слоя.

д. Премахване на перикарда

Хирургично отстраняване на перикарда може да се извърши, ако перикардният излив продължава дори след извършване на отстраняване на течности. Този метод се нарича перикардиектомия.

Може ли това състояние да бъде предотвратено?

Предотвратяването на перикарден излив има за цел да намали риска от различни причини, които могат да причинят появата на това състояние. Като цяло това състояние може да бъде предотвратено чрез поддържане на здраво сърце, като например:

• Ограничете консумацията на алкохол.
• Яжте здравословни за сърцето храни.
• Упражнявайте се редовно и поддържайте телесното тегло.
• Консултирайте се редовно с Вашия лекар, особено ако имате здравословни проблеми, свързани със сърцето.

х