Рак на щитовидната жлеза: симптоми, причини и лечение

Определение

Какво представлява ракът на щитовидната жлеза?

Ракът на щитовидната жлеза е вид рак, който се развива в щитовидната жлеза. Този рак се появява, когато има необичайно развитие на клетките на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза е малък орган, разположен в предната част на врата. Функцията на тази жлеза е да регулира метаболизма на тялото, кръвното налягане, сърдечната честота, температурата и телесното тегло.

Щитовидната жлеза има два основни типа клетки, а именно фоликуларни клетки, които произвеждат хормони на щитовидната жлеза за метаболизма на тялото и С клетки (парафоликуларни клетки), които произвеждат хормона калцитонин за контрол на употребата на калций.

Ракът на щитовидната жлеза е разделен на няколко вида и има предпочитана зона за разпространение (метастази), включително:

Диференциран рак на щитовидната жлеза

Този тип рак най-често атакува и започва в клетките на жлезистите фоликули. Когато се наблюдават в лаборатория, тези анормални клетки са много подобни на нормалната и здрава щитовидна тъкан.

След това този рак се разделя на няколко вида, а именно:

• Папиларен рак на щитовидната жлеза (папиларен аденокарцином): Папиларният рак на щитовидната жлеза е рак, който обикновено е само един лоб на щитовидната жлеза с много бавен растеж. Въпреки това, този рак все още може да атакува близките лимфни възли.
• Фоликуларен рак (фоликуларен аденокарцином): Този вид рак атакува най-вече хора, които имат недостиг на йод. Въпреки че не се разпространява в лимфните възли, този тип ракови клетки могат да се разпространят в белите дробове и костите.
• Клетъчен рак на Hürthle: Този тип рак се нарича още оксифилно-клетъчен карцином и е доста рядък.

Медуларен карцином на щитовидната жлеза (MTC)

Този тип рак атакува произвеждащите калцитонин С клетки. Този рак може да се разпространи в черния дроб, белите дробове и лимфните възли, дори преди да се появи бучка на жлезата. След това медуларният карцином на щитовидната жлеза се подразделя на два вида, за които лечението е трудно, а именно:

• Спорадичен MTC: Този тип рак се среща по-често при възрастните хора и не се предава по наследство. Анормалните клетки обикновено съществуват само в един лоб на щитовидната жлеза.
• Семеен MTC: Този вид рак се предава от родители на деца, с голям риск от 20-25%, за да може да се развие на възрастта на децата или по-младите. Ненормалните клетки могат да атакуват два дяла на щитовидната жлеза наведнъж.

Анапластичен рак на щитовидната жлеза

Смята се, че този вид рак произхожда от съществуващ папиларен или фоликуларен рак. Когато се наблюдават в лабораторията, клетките изглеждат ненормални и могат бързо да се разпространят по шията и други части на тялото.

Колко често се среща това заболяване?

Ракът на щитовидната жлеза е вид рак, който е доста разпространен в индонезийското общество. Цитирано от Globocan през 2018 г., има 11 470 нови случая със смъртност от 2119 души.

Ракът, който се образува в жлезите в близост до шията, засяга всички възрасти, както деца, така и възрастни хора.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на рак на щитовидната жлеза?

Характеристиките или симптомите на рак на щитовидната жлеза обикновено не се наблюдават в ранните етапи (етап 1). Понякога обаче появата на този рак се характеризира с възел или бучка на шията.

Почти всеки има бучка на щитовидната си жлеза. Тези бучки обаче са доброкачествени и безвредни. Само около 1% има потенциал да се развие в рак.

Бучката може да се усети само чрез докосване или натискане. Бучката е безболезнена, с твърда текстура и не се движи лесно при натискане. С развитието на раковите клетки бучката ще става по-голяма.

Освен появата на бучки, има и други симптоми, които често се появяват:

• Подуване на врата.
• Пресипналост, която не става по-добра.
• Болки в гърлото, болки във врата
• Затруднено преглъщане
• Затруднено дишане.
• Кашлица.

Възможно е да има признаци и симптоми на рак на щитовидната жлеза, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно появата на определени симптоми, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Кога да посетите лекар?

Въпреки че бучката в щитовидната жлеза е състояние, което има тенденция да бъде безвредно, най-добре е да бъдете нащрек. Нещо повече, ако появата на бучка на щитовидната жлеза е придружена от други симптоми на рак, споменати по-горе, незабавно потърсете медицинска помощ.

Защото

Какво причинява рак на щитовидната жлеза?

Причината за рак на лимфните възли не е известна със сигурност. Най-вероятно обаче причинителят е, че това заболяване възниква поради промени в ДНК в клетките, намерени в щитовидната жлеза.

Мутиралите клетки на щитовидната жлеза ще се развият бързо и неконтролируемо. Това кара тези клетки да не умират лесно. Всъщност нормалните клетки трябва да бъдат заменени с нови клетки. Това състояние може да причини злокачествен тумор, който е признак на рак в щитовидната жлеза.

Тези анормални клетки ще нахлуят в околната тъкан, което води до растеж на тумора. Разпространението му има потенциал да се разпространи в други органи на тялото.

Рискови фактори

Какво увеличава риска от рак на щитовидната жлеза?

Въпреки че причината за този рак не е известна със сигурност, изследователите са открили няколко фактора, които могат да увеличат риска, като:

• Възраст и пол.

Този рак атакува жените повече от мъжете. Въпреки че може да засегне всички възрасти, този рак е по-често при жени на възраст 40-50 години и мъже на възраст 60-70 години.

• Наследствени генни мутации

Този рак е тясно свързан с наследствени състояния в семейството, които наследяват мутирали гени, като RET ген, APC ген, PTEN ген и PRKAR1A ген.

• Излагане на радиация

Излъчването от лъчетерапия около шията и лъчение от образни тестове, като CT сканиране и рентгенови лъчи, могат да увредят ДНК на клетките, което може да увеличи риска от този рак.

• Затлъстяване

Известно е, че хората с наднормено тегло имат по-висок риск от рак, отколкото хората с идеално телесно тегло. Рискът се увеличава с увеличаване на теглото.

• Недостиг на йод

Фоликуларният рак и папиларният рак са по-чести при хора с нисък прием на йод.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се диагностицира ракът на щитовидната жлеза?

При диагностицирането лекарят ще извърши задълбочен физически преглед. Като например проверка за бучки на шията, питане за симптомите на рак на щитовидната жлеза, които чувствате, и проверка на вашата медицинска история и семейство.

Ако лекарят подозира развитието на ракови клетки, ще бъдат направени няколко допълнителни теста, като например:

• Кръвен тест: Този тест има за цел да измери нивата на хормона калцитонин и тироид-стимулиращ хормон (TSH) и калций в кръвта.
• Генетичен тест: Правят се тестове, за да се определи наличието на генетични фактори, като наследени генни мутации в семейството, които засилват съмненията за рак.
• Тест за биопсия: Това действие се извършва чрез директна проверка на анормалната тъкан в щитовидната жлеза за рак или не, като се взема малко количество тъкан като проба.
• Тест за изображения: Тестовете за улавяне на изображения, като ултразвук, CT сканиране и MRI сканиране, имат за цел да получат ясна картина на врата и зоната на щитовидната жлеза.
• Ларингоскопия: Процедурата за проверка на гласовата кутия (ларинкса) все още функционира нормално или не с ларингоскоп.

Може ли ракът на щитовидната жлеза да бъде излекуван?

Повечето случаи на този вид рак могат да бъдат излекувани с различни лечения. Факторът за възстановяване обаче наистина зависи от възрастта на пациента, стадия на рака и цялостното здравословно състояние на пациента.

Пациентите с рак на щитовидната жлеза етап 1 и 2 имат по-голяма продължителност на живота. Причината е, че раковите клетки не са се разпространили широко в други здрави тъкани или органи.

Въпреки това, в стадии 3 и 4 пациенти, които вече са тежки и могат да имат други здравословни проблеми, болестта не може да бъде излекувана. Дори и така. лекарствата все още могат да им помогнат да облекчат симптомите и да подобрят качеството им на живот.

Какви са възможностите за лечение на рак на щитовидната жлеза?

Лечението на рак на лимфните възли може да се извърши по няколко начина, а именно:

Операция

Хирургията е лечение на рак на щитовидната жлеза, с изключение на анапластичния тип. Тази медицинска процедура се състои от няколко вида, а именно лобектомия (отстраняване на лоба с провлак, който е засегнат от рак), тиреоидектомия (отстраняване на щитовидната жлеза) и отстраняване на лимфни възли.

Страничните ефекти от операцията на рак на щитовидната жлеза са увреждане на паращитовидните жлези, пресипналост, кървене и инфекция.

Радиоактивна йодна аблация

Това лечение е предназначено за пациенти, претърпели тиреоидектомия. Целта му е да унищожи всички останали ненормални тъкани на щитовидната жлеза в тялото ви.

Тази процедура обикновено се прави и за лечение на ракови клетки, които са се разпространили в лимфните възли или други части на тялото.

Тиреоидна хормонална терапия

Ако щитовидната ви жлеза е напълно премахната, ще трябва да приемате хапчета за хормони на щитовидната жлеза. Тези хапчета помагат да се предотврати развитието на останалите ракови клетки в тялото ви.

Това лекарство действа чрез намаляване на производството тиреостимулиращ хормон или TSH. TSH е хормон, произведен от хипофизната жлеза в мозъка ви.

Химиотерапия и лъчетерапия

Радиотерапията ще се извършва след операция, ако има висок риск от рецидив на рака.

Междувременно химиотерапията, която е ракова терапия с лекарства, обикновено не е основният избор за лечение на рак на щитовидната жлеза. Обикновено това се препоръчва при лъчетерапия за лечение на анапластичен рак на щитовидната жлеза.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се използват за лечение на рак на щитовидната жлеза?

Трябва да се прилага здравословен начин на живот за пациенти с рак, като упражнения, поддържане на идеално телесно тегло и поддържане на адекватно хранене, като йод всеки ден.

Изследването установи потенциала на танините, флавоноидите и сапонините като билкови лекарства за рак на щитовидната жлеза. Въпреки това, употребата на тези лекарства трябва първо да се консултирате с Вашия лекар. Причината е, че лекарството може да предизвика алергична реакция или да причини нежелани реакции.

Предотвратяване

Как предотвратявате рак на щитовидната жлеза?

Предотвратяването на рака може да бъде направено чрез намаляване на различните рискове. Не всички рискове обаче могат да бъдат избегнати, например тези, свързани с възрастта, пола и генетичните заболявания, които се предават от семейството.

Превантивните мерки за рак на щитовидната жлеза, които могат да бъдат предприети, обикновено са свързани с определени дейности и прилаган начин на живот. По-конкретно, трябва да поддържате здравословна диета и достатъчен прием на йод и редовни физически упражнения, така че теглото ви да може да се контролира.

След това излагането на радиация също трябва да бъде намалено. Това е причината лекарите да не препоръчват рентгенови лъчи или CT сканиране, ако те наистина не са необходими.

За тези от вас, които наследяват генни мутации от родителите си, трябва да се правят редовни здравни проверки. В някои случаи, ако рискът от рак е достатъчно висок, щитовидната жлеза ще бъде премахната. Това се прави, за да се предотврати заболяването в бъдеще.