Хистоплазмозна болест: лекарства, симптоми, причини и др.

Определение за хистоплазмоза

Хистоплазмозата е инфекция, причинена от вдишване на спори от гъбички, които често се срещат в изпражненията на птици и прилепи. Болестта често се разпространява, когато спорите на плесени замърсяват въздуха, често по време на проекти за почистване или разглобяване.

Почва, замърсена с изпражнения от птици или прилепи, също може да разпространи хистоплазмоза, оставяйки фермерите, строителите и полските работници с висок риск от заразяване с болестта.

Повечето хора, които страдат от това състояние, никога не изпитват симптоми и не знаят, че са заразени.

За някои хора, особено кърмачета и хора с нарушена имунна система, хистоплазмозата може да бъде сериозно състояние. Налично е ефективно лечение и за най-тежките форми на хистоплазмоза.

Колко често се среща хистоплазмозата?

Това заболяване е много често и може да засегне пациенти на всяка възраст.

Хистоплазмозата се среща най-често при пациенти с нарушена или отслабена имунна система, например при пациенти с ХИВ / СПИН.

Този риск е още по-висок, ако пациентите с ХИВ / СПИН не получават добро антиретровирусно лечение (ART) или живеят в райони с неадекватни здравни заведения.

Един пример е в Латинска Америка. Хистоплазмозата е най-често срещаното инфекциозно заболяване, срещано при хора с ХИВ / СПИН там. Според уебсайта на CDC, около 30% от пациентите с ХИВ с хистоплазмоза умират от това заболяване.

Това може да бъде преодоляно чрез намаляване на вашите рискови фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Признаци и симптоми на хистоплазмоза

Има няколко вида хистоплазмоза. Най-леката форма обикновено не причинява никакви признаци или симптоми, но тежка инфекция може да бъде животозастрашаваща.

Признаците и симптомите обикновено се появяват 3-17 дни след първото излагане на пациента на гъбичните спори. Следват симптомите на гъбична паразитна инфекция, която може да се появи:

• Висока температура
• Треперене
• Главоболие
• Мускулни болки
• Суха кашлица
• Дискомфорт в гърдите

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

При някои хора това състояние може също да причини болки в ставите и обрив. Хората, които имат основно белодробно заболяване, като емфизем, могат да развият хронични форми на това състояние.

Симптомите на хроничната хистоплазмоза могат да включват загуба на тегло и кашляне на кръв. Всъщност понякога симптомите също могат да наподобяват туберкулозата.

Този тип заболяване е най-тежкото обикновено се среща при кърмачета и при хора с нарушения на имунната система. Това състояние е известно като ендемична хистоплазмоза.

Този тип може да засегне почти всяка част от тялото, включително устата, черния дроб, централната нервна система, кожата и надбъбречните жлези. Ако не се лекува, тази чумна хистоплазмоза обикновено е фатална.

Обадете се на Вашия лекар, ако развиете грипоподобни симптоми след излагане на птичи тор или прилепи. Особено ако имате слаба имунна система.

Тялото на всеки пациент може да изпита различни признаци и симптоми. Затова винаги се консултирайте с каквито и да е здравословни проблеми, за да получите подходящо лечение.

Причини за хистоплазмоза

Хистоплазмозата се причинява от репродуктивните клетки на гъбичките З.Istoplasma capsulatum. Тези спори са много леки и могат да плуват във въздуха, когато замърсяванията или други замърсени материали са нарушени.

Дори и преди да сте имали заболяването, пак можете да го получите отново, с много по-малък шанс да имате първата инфекция.

Тази болестотворна гъба процъфтява в почвата, богата на органични вещества, особено в изпражненията на птици и прилепи.

Поради тази причина най-често се среща в кокошарници за пилета и гълъби, стари плевни, пещери и паркове. Това заболяване не е заразна болест, така че не може да се разпространява от човек на човек.

Рискови фактори за хистоплазмоза

Всеки може да получи хистоплазмоза. Въпреки това, вероятността от развитие на това заболяване се увеличава с броя на вдишаните спори.

Освен това има и няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек за тази гъбична инфекция. Следва списък на съществуващите рискови фактори:

1. Възраст

Групите, изложени на най-голям риск от тежка инфекция, са много малки деца и възрастни хора.

И двамата имат по-слаба имунна система, което ги прави по-склонни да развият епидемична хистоплазмоза, най-сериозната форма на заболяването.

2. Имайте определена работа

Професиите с по-голяма вероятност да бъдат изложени на спори са:

• Земеделски производител
• Работници контрол на вредителите
• Пази домашни птици
• Строители
• Строител на покриви
• Строители и градинари
• Пещерен изследовател

3. Имате заболяване или приемате определени лекарства

Други фактори, които могат да отслабят имунната ви система и да ви направят по-податливи на това заболяване, са:

• ХИВ или СПИН
• Интензивна химиотерапия при рак
• Кортокостероидни лекарства, като преднизон
• TNF инхибитори, често използвани за контрол на ревматоиден артрит (ревматизъм)
• Лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на трансплантиран орган (присадка)

Усложнения на хистоплазмозата

Хистоплазмозата може да причини редица сериозни усложнения, дори при здрави хора.

За бебета, възрастни хора и хора с нарушена имунна система потенциалният проблем често е животозастрашаващ. Усложненията могат да включват:

• Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS)
  Хистоплазмозата може да увреди белите дробове до степен, че въздушните торбички започват да се пълнят с течност. Това предотвратява ефективния въздушен обмен и може значително да намали нивата на кислород в кръвта.
• Сърдечни проблеми
  Друго усложнение поради това разстройство е възпалението на перикарда, торбичката, която обгражда сърцето, наречена перикардит. Когато течността в тези торбички се увеличи, това може да попречи на способността на сърцето да изпомпва ефективно кръвта.
• Надбъбречна недостатъчност
  Хистоплазмозата може да увреди надбъбречните жлези, които произвеждат хормони, които дават инструкции за почти всеки орган и тъкан на тялото.
• Менингит
  В някои случаи хистоплазмозата може да причини менингит, инфекция и възпаление на мембраните, покриващи мозъка и гръбначния мозък.

Диагностика и лечение на хистоплазмоза

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар за повече информация.

Диагностицирането на това заболяване може да бъде малко сложно, в зависимост от областта на тялото, което е заразено.

Медицински тестове обикновено не са необходими при леки случаи на хистоплазмоза. Това обаче може да бъде много полезно при избора на подходящо лечение за случаи, класифицирани като тежки.

Наличните тестове за диагностициране на това заболяване имат ограничения. Например може да отнеме до шест седмици, за да се получат резултати от някои тестове.

Лекарят може да нареди медицински изследвания, за да търси доказателства за заболяването от проба:

• Белодробна течност
• Кръв или урина (урина)
• Белодробна тъкан от биопсия
• Костен мозък

Изследователите все още работят за разработване на по-добри технологии за диагностициране на това състояние.

Как да се лекува хистоплазмоза?

Лечението обикновено не е необходимо, ако състоянието Ви е леко.

Ако обаче симптомите Ви са тежки или ако имате хронична или ендемична форма на заболяването, вероятно ще се нуждаете от лечение с едно или повече противогъбични лекарства.

Един вид противогъбично лекарство, което често се предписва за хистоплазмоза, е итраконазол. Това лекарство може да се предлага под формата на хапчета, но най-силната форма може да се прилага интравенозно.

Може ли хистоплазмозата да се появи отново по-късно?

Ако сте имали хистоплазмоза и сте се възстановили след лечение, възможно е заболяването да се върне по-късно.

Въпреки това, обикновено тялото има по-добра имунна система, след като се възстанови от това заболяване, така че няма да почувствате тежки симптоми, ако имате по един такъв.

При хора с отслабена имунна система хистоплазмозата може да се „скрие“ в тялото в продължение на няколко месеца или години, след което да предизвика симптоми след това. Това състояние е известно и като рецидив на инфекция.

Профилактика на хистоплазмоза

След като знаете опасностите от това заболяване, вие също трябва да разберете начини за предотвратяване на излагане на спори на плесени.

Следните стъпки могат да ви помогнат да предотвратите получаване на хистоплазмоза:

• Избягвам излагане
  Ако имунната ви система е нарушена, избягвайте проекти за ремонт и строителство, които да ви излагат на замърсена почва. По същия начин при проучване на пещери и развъждане на птици, като гълъби или пилета, това не се препоръчва.
• Напръскайте замърсена почва
  Преди да работите или копаете в почвата, която може да съдържа тази гъбичка, причиняваща болести, напръскайте обилно с вода. Това ще предотврати изпускането на плесен във въздуха. Пръскането на кокошарници и други кошари преди почистване също може да намали риска.
• Сложете маска
  Един от най-добрите начини да се предпазите от почвени организми е използването на дихателна маска.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете най-доброто решение за Вас.