Делириум: симптоми, причини, лечение и др. & Bull; здравей здрави

Определение за делириум

Какво е делириум?

Делириумът е сериозно психично разстройство, в резултат на което човек изпитва дезориентация или объркване и намалена способност да обръща внимание на заобикалящата го среда. Страдащите често не могат да мислят и запомнят ясно, така че лесно се разсейват.

Това разстройство обикновено се появява внезапно, бързо и временно. Обикновено хората с делириум могат да получат объркване в рамките на часове или дни, което може да дойде и да си отиде.

Понякога възникващата дезориентация често е трудно да се разграничи от симптомите на деменция. Освен това, това състояние често се случва с напредването на възрастта.

Трябва да се разбере обаче, делириумът е по-сериозно състояние. Пациентите често се нуждаят от хоспитализация. Това психично разстройство обаче все още може да бъде лекувано с различни медицински лечения, които се прилагат.

Колко често е това състояние?

Делириумът е психично разстройство, което е често срещано при възрастни хора или възрастни хора и хора с определени здравословни състояния, които са хоспитализирани или в старчески дом.

Докладвайки от клиниката в Кливланд, е трудно да се разбере колко хора имат делириум, тъй като това разстройство е само временно. Изследователите обаче изчисляват, че това разстройство засяга 15-50 процента от хората, които са хоспитализирани.

Това състояние може да бъде преодоляно чрез намаляване на рисковите фактори. Свържете се с Вашия лекар за повече информация.

Делириум признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на делириум?

Признаците и симптомите на това състояние обикновено се появяват внезапно и обикновено се влошават в рамките на часове или дни. Понякога симптомите се колебаят през целия ден, които обикновено се влошават през нощта и често са последвани от периоди без симптоми.

По принцип типичните черти, признаци или симптоми на делириум са:

По-малко осъзнаване на заобикалящата среда

Това състояние обикновено се характеризира с няколко симптома, като затруднено концентриране и фокусиране, задържане на дадена идея, а не отговор на въпрос или разговор, лесно разсейване от неща, които не са важни, и често мечтание.

Лошо мислене или когнитивни способности

Те включват наличие на памет или проблеми с паметта, дезориентация (несъзнаване на времето, мястото и кой сте), затруднено говорене или запомняне на думи, неясна реч, затруднено разбиране на речта и затруднено четене и писане.

Промени в поведението или навиците

Това състояние обикновено се характеризира с няколко симптома, като например:

Виждане на неща, които ги няма (халюцинации) или заблуди.
Дръжте се агресивно.
Издаване на други звуци, като стенене.
Оттегляне от социалната среда.
Мудност или бавно движение.
Нарушени модели на сън, като спане през деня и събуждане през нощта.
Емоционални смущения

Някои от симптомите на емоционален дистрес, които могат да възникнат, включват прекомерна или параноична тревожност и страх, депресия, раздразнителност, прекомерно вълнение (еуфория), бързи и непредсказуеми промени в настроението и промени в личността.

В допълнение, няколко физически симптома често се срещат от хора с делириум. Тези симптоми включват треперене и загуба на контрол на червата или пикочния мехур (уринарна инконтиненция).

Възможно е да има симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно симптом, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога да посетите лекар?

Пациентите с делириум може да не осъзнаят, че имат това състояние. Следователно е необходимо внимание и принос от околните, за да помогнат на лекарите да определят правилната диагноза.

Поради тази причина, ако видите роднина, приятел или роднина, изпитващи гореспоменатите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще определи правилната диагноза и лечение.

Видове делириум

Има три вида или типа делириум, които могат да възникнат. Всеки тип състояние показва различни признаци и симптоми. Следват видове делириум:

Хиперактивен делириум

Това е типът, който се разпознава най-лесно. Това е така, защото поведенческите промени, които се случват, са много видими, като тревожност (обикновено се показва чрез крачка напред-назад), възбуда или раздразнителност, бързи промени в настроението и халюцинации.

Хипоактивен делириум

Това е обратното на хиперактивността, с характеристики на неактивност или намалена двигателна активност, като е летаргичен, необичайно сънлив, изглежда разсеян или бавно реагира. Този тип обаче е по-често срещан, като оценките на случаите достигат 75% от всички страдащи от делир.

Смесен делириум

Както подсказва името, този тип се характеризира с редуване на хиперактивни и хипоактивни симптоми. Човек може да бъде много агресивен за една минута, но след това да стане летаргичен или сънлив на следващата.

Причини и рискови фактори за делириум

Какви са причините за делириум?

Делириумът е състояние, което възниква, когато процесът на изпращане и получаване на нервни сигнали в мозъка се наруши. Това разстройство може да бъде причинено от различни фактори, които пречат на мозъка да функционира правилно.

Следват различни фактори, които могат да бъдат причина за делириум:

Пристрастяване към алкохола или отказ от алкохол. Това включва сериозен синдром на отнемане на алкохол, който се появява, когато човек спре да пие алкохол, след като го консумира в продължение на години или е известен като делириум тременс.
Някои лекарства, като болкоуспокояващи, хапчета за сън, лекарства за разстройства на настроението (включително депресия, биполярно разстройство или тревожни разстройства), лекарства за алергия (антихистамини), лекарства за астма, кортикостероиди, лекарства за болестта на Паркинсон или лекарства за припадъци.
Недохранване или дехидратация.
Инфекции, като инфекции на пикочните пътища, пневмония и грип.
Излагане на токсини, като въглероден окис, цианид или други.
Липса на сън или тежък емоционален стрес.
Хормонални проблеми, като хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
Болка.
Хронично заболяване или органна недостатъчност, като бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Медицински състояния, като инсулт, инфаркт, белодробно заболяване или нараняване на главата при падане.
Хирургия или други медицински процедури, включващи анестезия.

Какво увеличава риска на човек да развие това състояние?

Някои от рисковите фактори, които могат да увеличат риска от развитие на делириум при човека, са:

Имате мозъчно разстройство, като деменция, инсулт или болест на Паркинсон.
Имах делир и преди.
Проблеми със зрението или слуха.
Имате хронично или сериозно заболяване или повече от едно заболяване.
Имате инфекция.
Старост.
Прави се операция.
Приемането на някои лекарства, като болкоуспокояващи или такива, които засягат мисленето и поведението.
Правене на дългосрочна хоспитализация в болница или старчески дом.
Имате навика да пиете алкохол. (Проверката на нивата на алкохол в кръвта може да помогне да разберете дали сте изложени на риск).

Диагностика и лечение на делириум

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са обичайните тестове за диагностика на делириум?

Вашият лекар ще постави диагноза въз основа на симптомите, които се появяват, и вашата медицинска история. Тази диагноза ще бъде потвърдена чрез провеждане на поредица от тестове, които обикновено се състоят от:

Физическо изследване, за да проверите за признаци на определени здравословни проблеми, които може да са източник на симптомите.
Неврологично изследване, за да проверите зрението, баланса, координацията и рефлексите, които могат да помогнат на лекарите да определят дали инсулт или друго заболяване на нервната система причиняват това състояние.
Оценка на психичното състояние, за да се оцени информираността, вниманието и мислите на човек чрез разговор или чрез определени тестове, включително получаване на информация от членове на семейството.
Подкрепящи тестове, като кръв, урина или образни тестове (рентгенови лъчи, CT сканиране или ЯМР), за да се потвърди диагнозата.

Какви са възможностите за лечение на делириум?

Първата стъпка, която лекарите предприемат за лечение на делириум, е лечението на медицинското състояние, което причинява разстройството. Например спиране на консумацията на определени лекарства, лечение на инфекции или преодоляване на недохранването.

Често, като лекува причината, страдащият може напълно да се възстанови от делириума. Периодът на възстановяване може да отнеме до седмици или понякога месеци.

Страдащите от това състояние обаче често се нуждаят и от други лечебни процедури, които се фокусират върху управлението на симптомите. Лечението обикновено е под формата на:

Контролиране на околната среда, за да се успокои съзнанието на страдащия, като например да се гарантира, че стаята е тиха и добре осветена.
Прилагане на лекарства, които могат да помогнат за контролиране на възбудата или объркването. Обикновено се дават лекарства, когато лечението без лекарства не може да помогне за намаляване на симптомите или състоянието може да бъде вредно за човека.
Ако е необходимо, ще бъдат предоставени помощни средства, които да помогнат на страдащия да общува, като слухови апарати или очила.
Поддържаща грижа за предотвратяване на усложнения, като защита на дихателните пътища, прилагане на течности и хранене, помощ при движение или управление на болка.

В тежки случаи може да се наложи човек, страдащ от делириум, да бъде приет в болница. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за правилни процедури за боравене.

Домашно лечение на делириум

Някои промени в начина на живот и домашните лекарства, които могат да помогнат на вас или ваш близък, който се грижите за делириум, включват:

Получете достатъчно почивка и сън.
Възприемане на добри навици за сън, като например определяне на редовен график за нощен сън и насърчаване на повече активност през деня.
Поддържайте спокойствие на страдащия, като просто общуване или избягване на спорове.
Помогнете на страдащия, за когото се грижите, да разбере обкръжението му, включително времето и случващото се по това време.
Вземете лекарството редовно, както е препоръчано от лекаря.
Избягване на неща, които могат да предизвикат симптоми, включително спиране на пиенето на алкохол.
Хранене на здравословна и питателна храна.
Пийте достатъчно вода.
Упражняване на движения на тялото.
Уринирайте и дефекирайте редовно.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.