Съдържание:
- Определение
- Какво е билирубин?
- Какво е нормалното количество билирубин?
- Как протича процесът на метаболизма на билирубина?
- Индиректен билирубин
- Директен билирубин
- Знаци и симптоми
- Какви са признаците и симптомите на висок билирубин?
- Кога да посетите лекар?
- Защото
- Какво причинява високи нива на билирубин?
- Камъни в жлъчката
- Чернодробна дисфункция
- Синдром на Гилбърт
- Нарушения на червените кръвни клетки
- Ефекти на някои лекарства
- Какво ще кажете за ниски нива?
- Диагноза
- Какво трябва да се подготви преди теста за билирубин?
- Процедура за изследване на билирубин
- Билирубинов тест с стик за пета
х
Определение
Какво е билирубин?
Билирубинът е жълтокафяво вещество, намиращо се в жлъчката. Това съединение се произвежда, когато черният дроб разгражда кръвните клетки и се екскретира от тялото чрез изпражненията. Това е, което придава на изпражненията нормалния цвят.
Това съединение също така функционира за регулиране на нивата на желязо в различни видове протеини. Въпреки че има потенциал като отровно съединение, тялото може да отдели тези вещества, за да не се натрупват и да пречат на здравето на тялото.
Какво е нормалното количество билирубин?
Въпреки че се образува нормално, понякога билирубинът показва определени заболявания. Общото ниво на билирубин, което се счита за нормално при възрастни, е 0,1 - 1,2 mg / dL или 1,71 - 20,5 µmol / L.
Ако надвишите този брой, има вероятност да имате проблеми с черния дроб или жлъчните пътища.
Ето защо е необходим специален преглед, за да се установи колко нива има в тялото. Това има за цел да установи дали броят надвишава нормалната граница или не, за да може да се получи незабавно лечение
Как протича процесът на метаболизма на билирубина?
Съединението, което придава цвета на изпражненията, идва от разграждането на хемоглобина в червените кръвни клетки и увредените еритроидни клетки. Всеки ден тялото ще произвежда 4 mg / kg билирубин.
Веднъж образувано, това вещество ще циркулира в кръвта в две форми, а именно както следва.
Индиректен билирубин
Индиректният или неконюгиран билирубин е неразтворима във вода форма на съединението.
По-късно това вещество ще циркулира през кръвния поток до черния дроб, където се превръща в разтворима форма.
Директен билирубин
След достигане на черния дроб, това вещество ще се превърне в конюгирано съединение, което може да се разтвори във вода.
След това тези съединения напускат черния дроб, червата и се връщат към несвързани вещества по пътя си, преди да бъдат секретирани от тялото.
Знаци и симптоми
Какви са признаците и симптомите на висок билирубин?
Ако нивата на билирубин са високи, ефектите ще зависят от причината. Някои хора може да нямат никакви симптоми, докато повечето имат признаци като:
- жълтеница (жълтеница),
- жълт цвят на очите и кожата,
- висока температура,
- треперене на тялото,
- стомашни болки,
- грипоподобни симптоми,
- гадене или повръщане,
- тъмно оцветена урина, както добре
- обезцветяване на изпражненията, за да стане подобно на глина.
Кога да посетите лекар?
Ако имате някой от горните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. Различните симптоми по-горе могат да показват определено заболяване.
Лекарите обикновено поръчват тест за билирубин заедно с други лабораторни изследвания, а именно:
- алкална фосфатаза,
- аспартат аминотрансфераза и
- аланин аминотрансфераза.
Третото се прави за откриване на симптоми на чернодробна дисфункция и е необходимо, ако имате състояния като:
- история на прекомерна консумация на алкохол,
- са имали симптоми на отравяне с наркотици и
- анамнеза за хепатит.
Защото
Какво причинява високи нива на билирубин?
Ето някои от причините за високите нива на билирубин, които надвишават нормалните стойности.
Камъни в жлъчката
Образуването на камъни в жлъчката възниква, когато съединения като билирубин и холестерол се втвърдят в жлъчния мехур. Този орган е отговорен за производството на жлъчка, която е храносмилателна течност, която помага за разграждането на мазнините, преди да попадне в червата.
Камъните в жлъчката могат да се образуват и когато тялото е произвело твърде много от тези съединения. Това може да се случи, когато състоянието на черния дроб (черния дроб) произвежда твърде много холестерол.
В резултат на това тези жълтеникаво-кафяви съединения се натрупват и запушват жлъчния мехур, така че той не може да се отцеди правилно.
Чернодробна дисфункция
Високите нива на билирубин могат също да показват чернодробна дисфункция или чернодробно заболяване. Това натрупване на вещества, които също могат да излязат от урината, се дължи на чернодробната функция, която не работи нормално.
В резултат на това тези токсични вещества не могат да бъдат отстранени и преработени от кръвния поток на тялото. Има няколко чернодробни заболявания, които карат нивата на тези оцветители за изпражнения да се повишават, включително:
- цироза на черния дроб,
- рак на черния дроб и
- автоимунен хепатит.
Синдром на Гилбърт
Хората, които имат синдром на Gilbert, обикновено имат повишени нива на билирубин или хипербилирубинемия. Това се дължи на намалените нива на чернодробните ензими, необходими за отстраняването на тези вещества.
Някои хора, които изпитват това заболяване, нямат симптоми. Не малко от тях обаче имат и характеристиката на пожълтяване на кожата.
Нарушения на червените кръвни клетки
Състояния, които причиняват увреждане на червените кръвни клетки, като хемолитична анемия, също могат да причинят висок билирубин. Увреждането на червените кръвни клетки може да увеличи това оранжево съединение, защото тялото се отървава от твърде много червени кръвни клетки.
Когато се появи при кърмачета, това състояние е известно като erythroblastosis fetalis. Това състояние може да унищожи кръвните клетки на бебето, защото то е засегнато от имунната система на майката. В резултат на това нивата на тази фекална боя се увеличиха.
Ефекти на някои лекарства
Освен здравословните състояния, повишаването на билирубина може да бъде повлияно и от употребата на лекарства като:
- антибиотици,
- хапчета за семейно планиране,
- индометацин,
- фенитоин и
- диазепам.
Какво ще кажете за ниски нива?
Като цяло ниските нива на билирубин не са причина за безпокойство. Това състояние обаче може да бъде причинено от употребата на лекарства, като например:
- теофилин,
- фенобарбитал и
- витамин Ц.
Диагноза
Какво трябва да се подготви преди теста за билирубин?
Преди да преминете теста, ще бъдете помолени да не ядете и не пиете в продължение на 4 часа. Лекарят също така ще Ви инструктира да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят нивата на билирубина.
Кажете на Вашия лекар, ако имате условия:
- взимат наркотици,
- алергии към лекарства,
- анамнеза за нарушения на кръвта или приемане на разредители на кръв, също
- е бременна.
Процедура за изследване на билирубин
Тестът за билирубин обикновено се прави с помощта на кръвна проба. Кръвта ви ще бъде изтеглена през малка игла, която се вкарва във вената на ръката и се съхранява в епруветка.
След това ръката ще бъде превързана за 10 - 20 минути. Избягвайте да използвате инжектираната ръка за повдигане на предмети след теста.
Може да почувствате малка болка, когато иглата се инжектира в ръката ви. В редки случаи вената ще набъбне след вземане на кръв.
Билирубинов тест с стик за пета
Освен кръвна проба, може да се направи и тест за билирубин стик за пета. Този метод обаче се използва по-често за откриване на нива на билирубин при бебета.
Тази процедура по-късно ще събере кръвна проба, която се взема от петата на бебето със стъпки, включващи следното.
- Кожата на петата се почиства с алкохол и се набожда със скалпел.
- Няколко капки кръв ще бъдат събрани в епруветка.
- След като кръвта се събере, зоната ще бъде покрита с марля.
- След това петата на бебето ще бъде увита с превръзка.
Сега някои болници използват и устройство за измерване на билирубин, наречено транскутанно. Транскутанното е инструмент, използван за проверка на нивата на това оранжево-кафяво съединение при новородени.
Вместо да забие нож в петата на бебето, той ще измери само съединенията, необходими в кожата им.
Ако имате допълнителни въпроси, моля, свържете се с Вашия лекар, за да получите правилното решение за Вашето състояние.