Съдържание:
- Какво представлява болестта на Грейвс?
- Какви са характерните признаци и симптоми на гуша, която е нападнала окото?
- Какви проверки трябва да се направят?
- Какво е най-доброто лечение за съществуващо очно разстройство?
- Как да предотвратим влошаване на дразненето на очите
Типична гуша (гуша) с голяма бучка в гърлото, причинена от нарушения на щитовидната жлеза. Оказва се, че освен че причиняват бучки във врата, хората с гуша също често изпитват проблеми с очите поради прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза, признак на болестта на Грейвс. Вижте пълното обяснение в статията по-долу.
Какво представлява болестта на Грейвс?
Болестта на Грейвс е автоимунно заболяване, при което имунната система на тялото се превръща, за да атакува здрава тъкан - а не чужди клетки, които причиняват болести, като вируси или бактерии. В този случай имунната система атакува щитовидната жлеза, която се намира в шията, причинявайки подуване на шията, което е характерно за гуша. Ето защо хората, които имат гуша, също са по-изложени на риск от развитие на това заболяване.
Освен че атакува щитовидната жлеза в областта на шията, имунната система може да атакува и мускулите и мастната тъкан около очите, причинявайки подуване на очите.
Какви са характерните признаци и симптоми на гуша, която е нападнала окото?
Системата атакува, причинявайки възпаление, което може да увеличи натиска върху очната ябълка. При някои пациенти това може да притисне нервите на окото. Възникването на подуване и възпаление също отслабва функцията на мускулите, които движат очите, наречени екстраокуларни мускули.
Симптомите на очно заболяване, които се характеризират с гуша поради болестта на Грейвс, варират в зависимост от тежестта. Следва поредица от симптоми, които могат да възникнат, с цел от най-леката до най-тежката степен на тежест:
- Подути клепачи
- Прибиране на клепача (клепачът се изтегля назад), може да бъде придружено или без изпъкналостта на очната ябълка (проптоза) и минимално нарушение на движението на мускулите на очната ябълка.
- Движението на очната ябълка е толкова нарушено, че причинява двойно виждане; изпъкналостта на очната ябълка също може да се види ясно.
- Зрението може да бъде загубено в резултат на инфекция на раната в роговицата и натиск върху нервите на окото.
Какви проверки трябва да се направят?
Има поне три теста, които трябва да се направят, за да се потвърди диагнозата на болестта на Грейвс, а именно:
- Очен преглед за търсене на очни аномалии под формата на прибиране на капака, изпъкване на очната ябълка, нарушения на движението на очите, язви на роговицата.
- Тестове за функция на щитовидната жлеза. Деветдесет процента от тях ще проявят хипертиреоидизъм, докато 5-10% от тях могат да се появят при пациенти с хипотиреоидизъм (най-честата причина е тиреоидит на Хашимото) или пациенти с еутиреоиди (нормални нива на хормоните на щитовидната жлеза).
- Образни изследвания с помощта на ултразвукови вълни, CT-сканиране или ЯМР. CT сканирането на околоочната област е основният избор, за да се види удебеляване на мускулите на очната ябълка, докато MRI се използва за определяне на компресия на нервите на очната ябълка.
Какво е най-доброто лечение за съществуващо очно разстройство?
Лечението варира в зависимост от тежестта на преживяното заболяване.
Ако степента на тежест е лека, лечението е да се намали състоянието на сухота в очите, като се използват капки за очи. Може да се препоръчат и инжекции с ботокс на прибрания клепач. Селеновите добавки се предписват за предпазване от оксидативен стрес в очите.
В умерени случаи лекарите могат да дават метилпреднизолон интравенозно в продължение на една седмица в продължение на 6 седмици. Доказано е, че този метод е ефективен за намаляване на тежестта на заболяването.
За случаи, които вече са тежки, лечението трябва да се извърши бързо, включително прилагане на кортикостероиди, лъчетерапия, както и хирургична декомпресия.
Как да предотвратим влошаване на дразненето на очите
Избягвайте пасивното пушене, не пушете и не отказвайте да пушите, ако сте пушили. Увеличението на тежестта на заболяването е свързано главно с употребата на цигари. В скорошно проучване, сравняващо пушачи и непушачи, беше установено, че пушенето увеличава тежестта на заболяването до седем пъти.Освен това, колкото повече цигари се консумират за един ден, толкова по-бързо протича болестта.
