Щитовидна жлеза: заболявания, особености

Хормоните са един от основните компоненти, които никога не могат да бъдат разделени, за да поддържат всички функции в тялото. Освен мозъка, едно от другите места за производство на хормони е щитовидната жлеза, която се намира в шията. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които са полезни за всички процеси в тялото. За да разберем по-добре, потопете се по-дълбоко в тази важна жлеза, нека!

Какво представлява щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в основата на шията, точно под адамовата ябълка и над гръдната кост. Щитовидната жлеза е отговорна за производството на хормони. Чрез хормоните, които произвежда, щитовидната жлеза е полезна за почти всички метаболитни процеси в тялото.

В допълнение, щитовидната жлеза също регулира енергията в тялото, телесната температура и растежа на телесните тъкани. Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, влияят и върху работата на други органи като сърцето, храносмилането, мускулите и нервната система.

Проблемите с щитовидната жлеза водят до заболяване

Подобно на различни други органи в тялото, работата на щитовидната жлеза може да бъде нарушена, причинявайки проблеми. Това разстройство възниква, когато в тялото ви има дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза, което след това причинява заболяване на щитовидната жлеза.

Болестта на щитовидната жлеза се появява, когато има нарушение в работата на щитовидната жлеза в областта на шията, когато тя произвежда хормони. Да, понякога продукцията на хормони, произведена от тази една жлеза, може да стане недостатъчно активна (хипотиреоидна), така че да не е достатъчно да произвежда хормони. Или обратно, тази жлеза може да бъде твърде активна (хипертиреоидна), така че да произвежда твърде много хормон.

В резултат на това, ако това състояние не се лекува правилно, то със сигурност може да причини подуване на щитовидната жлеза в областта на шията. Въпреки че може да се изпита от всеки, това заболяване, което атакува щитовидната жлеза, е по-често сред жените, отколкото при мъжете.

Ефектите от заболяванията на щитовидната жлеза могат да ви накарат да се чувствате неудобно. Просто повечето състояния, дължащи се на нарушения на щитовидната жлеза, могат да бъдат лекувани правилно, ако се диагностицират и лекуват правилно.

Причини за заболяване на щитовидната жлеза

Болестта на щитовидната жлеза обикновено се причинява от неадекватното производство на хормони, произвеждани от тези жлези, за да изпълняват своята функция.

Когато щитовидната жлеза на врата ви не произвежда достатъчно хормони, балансът на химичните реакции в тялото ви може да бъде нарушен. Има няколко основни причини, включително автоимунни заболявания, лекарства за хипертиреоидизъм, лъчева терапия, хирургия на щитовидната жлеза и някои лекарства.

Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, са трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези два хормона оказват огромно влияние върху вашето здраве и засягат всички аспекти на метаболизма ви.

Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза в областта на шията, също са отговорни за регулирането на употребата на мазнини и въглехидрати в тялото, помагат за контрол на телесната температура, влияят върху сърдечната честота и помагат за регулирането на производството на протеини.

Болестта на щитовидната жлеза може да бъде причинена и от инфекции, като вируси или бактерии, които действат по същия начин като антителата. В резултат на това тази вирусна или бактериална инфекция ще доведе до възпаление на щитовидната жлеза.

От друга страна, лекарства като интерферон и амиодарон също са известни, че причиняват увреждане на щитовидните клетки, което води до заболяване на щитовидната жлеза.

В допълнение, щитовидната жлеза, която свръхпродуцира или свръхактивни хормони (хипертиреоидизъм), обикновено се причинява от болестта на Грейвс, токсична многоузлова гуша, токсичен аденом и различни други заболявания.

Какви са симптомите на заболяването на щитовидната жлеза?

Има различни симптоми на заболяване на щитовидната жлеза в зависимост от първоначалната причина, а именно:

Хипертиреоидизъм

Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза поради хипертиреоидизъм са разделени на две, а именно общи симптоми и симптоми, специфични за органите, в които този хормон работи.

Често срещаните симптоми на хипертиреоидизъм са недостатъчна устойчивост на горещ въздух, умора, уголемена шия, загуба на тегло, чест глад, често изхождане.

Междувременно специфичните симптоми на хипертиреоидизъм включват:

• Храносмилателна система: много храна, жажда, повръщане, затруднено преглъщане, увеличени лимфни възли.
• Репродуктивна система: нарушения на менструалния цикъл, намалено либидо, безплодие, гинекомастия при мъжете.
• Кожа: прекомерно изпотяване, мокра кожа, косопад.
• Психични и нервни: нестабилни, раздразнителни, затруднени със сън, треперещи ръце.
• Сърце: сърцебиене, нарушения на сърдечния ритъм, хипертония, сърдечна недостатъчност.
• Мускулна и костна система: умора, болки в костите, остеопороза.

При хипертиреоидизъм, причинен от болестта на Грейвс, обикновено се откриват други симптоми, като подуване на пищялите на краката, изпъкнали очни ябълки, намалено зрение, двойно виждане и лезии в роговицата на окото.

Хипотиреоидизъм

Симптомите на хипотиреоидното заболяване могат да варират в зависимост от тежестта. Като цяло обаче симптомите на хипотиреоидизъм се развиват бавно, често в продължение на няколко години.

Отначало може да не забележите симптомите на хипотиреоидизъм, като умора и наддаване на тегло. Колкото по-дълго обаче това състояние ще накара вашите метаболитни процеси да продължат да се забавят. Когато това се случи, ще усещате все повече и повече от симптомите по-ясно.

Симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват умора, по-голяма чувствителност към студен въздух, запек, суха кожа, подуто лице, пресипналост, мускулна слабост, повишени нива на холестерол, мускулна болка, скованост, подути или схванати стави, нередовни менструални периоди и по-тежко усещане, изтъняване на косата. , забавен сърдечен ритъм, депресия или проблеми с паметта.

Ако хипотиреоидизмът не се лекува, вашите признаци и симптоми ще се влошат. Стимулирането на щитовидната жлеза за освобождаване на повече хормони може да доведе до подуване на щитовидната жлеза (гуша).

Освен това вие също ще станете забравителни, бавни в мисленето или ще се чувствате стресирани.

Непрекъснатият хипотиреоидизъм, иначе известен като микседем, е рядък, но когато се появи, може да бъде животозастрашаващ. Симптомите включват ниско кръвно налягане, намалено дишане, спад на телесната температура, бавен отговор и дори кома. В екстремни случаи микседемът може да бъде фатален.

Подуване на щитовидната жлеза

Подуването на щитовидната жлеза в областта на шията, известно като гуша, обикновено е безболезнено. Други симптоми на гуша зависят от заболяването на щитовидната жлеза, което я причинява. Независимо дали става въпрос за хипотиреоиден или хипертиреоиден.

Характеристиките на увеличената щитовидна жлеза поради хипотиреоидизъм включват:

• Накуцване
• Наддаване на тегло с намален апетит
• Не понася студа
• Суха кожа и косопад
• Често се чувстват сънливи
• Запек (затруднено дефекация)
• Емоциите са нестабилни и често забравят
• Намалена зрителна функция
• Функцията на слуха намаля

Междувременно характеристиките на увеличена щитовидна жлеза поради хипертиреоидизъм включват:

• Отслабване
• Не е устойчив на топлина
• Тревожни чувства
• Често се чувствате нервни
• Тремор (неволна вибрация на крайниците, обикновено най-ясно се вижда в ръцете)
• Хиперактивен

При гуша, за да се установи дали е установено хипотиреоидно или хипертиреоидно състояние, са необходими допълнителни тестове, за да се проверят нивата на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза в областта на шията. Гуша изисква медицинско лечение, от прием на лекарства за щитовидната жлеза до операция. Гушата не изчезва сама.

Различни отоци на щитовидната жлеза и лимфните възли

Бучките на шията обикновено се причиняват от подуване на щитовидната жлеза на шията и лимфните възли. Как обаче да се прави разлика между двете отоци?

Подуване на щитовидната жлеза

Подуването на щитовидната жлеза е бучка, която обикновено е твърда или пълна с течност. По принцип бучките на щитовидната жлеза в областта на шията се причиняват от няколко фактора, а именно:

• Недостиг на йод
• Свръхрастеж на щитовидната тъкан
• Киста на щитовидната жлеза
• Рак на щитовидната жлеза
• Хронично възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит)

Бучката, която е резултат от увеличена щитовидна жлеза, обикновено се намира в средата на шията, подобно на адамова ябълка при мъжете. По принцип те са малки и не се чувстват при докосване, защото се намират в щитовидната тъкан или са разположени много дълбоко в жлезата.

Характерната особеност на бучката на щитовидната жлеза е, че тя се движи заедно с процеса на преглъщане. Това е така, защото жлезите се прикрепят към хрущяла, който функционира за поглъщане. Движението на бучката обикновено е отдолу нагоре.

Подути лимфни възли

Лимфните възли са част от имунната система, които помагат на организма да се бори с чужди предмети. Попадането на чужди предмети има риск да наруши здравето на тялото, като вируси или бактерии. В допълнение, лимфните възли също осигуряват бели кръвни клетки за борба с тези вируси или бактерии.

Бучки в шията поради лимфни възли обикновено се появяват поради някои бактериални или вирусни инфекции. Обикновено подуването се появява близо до заразената част на тялото. Например, подуването, което се появява в областта на шията, обикновено се причинява от инфекция на гърлото.

Освен това подуването на лимфните възли може да бъде причинено и от автоимунни заболявания, като лупус, ревматоиден артрит и рак.

Други състояния, които също могат да причинят подуване на лимфните възли, са наранявания или употребата на някои лекарства като дилантин (лекарство за превенция на маларията).

Освен в шията, подути лимфни възли могат да се появят и в слабините, подмишниците, под челюстта и зад ушите.

Бучките, причинени от подути лимфни възли, обикновено са разположени от дясната или лявата страна на шията. Обикновено с размера на грах или боб, дори по-голям. Като цяло тази бучка е доста видима отвън и се усеща при докосване.

В допълнение, други симптоми, които могат да се появят, са хрема, възпалено гърло, болки в ушите, треска и умора.

Бучките на лимфните възли на шията възникват поради определени условия като:

• Възпалено гърло
• Дребна шарка
• Ушна инфекция
• Инфекция на зъбите
• Туберкулоза
• Сифилис
• Токсоплазма
• Лимфом (рак на лимфата)

Незабавно се консултирайте с лекар, ако имате и следните симптоми:

• Бучката не изчезва дори след седмици
• Затруднено дишане
• Нощно изпотяване
• Отслабване
• Слабост или загуба на чувство около подуването
• Възможности за лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

По-долу са дадени различни възможности за лечение на заболяване на щитовидната жлеза:

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е състояние през целия живот. За много хора лекарствата на щитовидната жлеза могат да помогнат за намаляване или облекчаване на симптомите.

Хипотиреоидизмът може да бъде лекуван с помощта на левотироксин (Levothroid, Levoxyl). Това е синтетично лекарство на щитовидната жлеза от хормона Т4, което имитира работата на хормона на щитовидната жлеза, който обикновено се произвежда от тялото ви.

Това лекарство е предназначено да възстанови балансираните нива на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. След като нивата на хормоните се нормализират, симптомите на хипотиреоидната жлеза обикновено изчезват или поне стават много по-управляеми.

След като започнете лечението, може да отнеме няколко седмици, преди да започнете да чувствате облекчение. Ще ви трябват допълнителни кръвни изследвания, за да следите напредъка си. Вие и Вашият лекар ще работите заедно, за да намерите дозировката и плана за лечение, които най-добре отговарят на вашите симптоми.

В повечето случаи хората с хипотиреоидизъм ще трябва да останат на това лекарство до края на живота си. Въпреки това, няма да продължите да използвате същата доза. За да се уверите, че лекарствата Ви за щитовидна жлеза все още работят правилно, Вашият лекар трябва да тества нивата на TSH (стимулиращ хормона на щитовидната жлеза) ежегодно.

Ако кръвните Ви нива показват, че лекарството не работи както трябва, Вашият лекар ще коригира дозировката, докато достигне хормоналния Ви баланс.

Страничните ефекти от това лечение са редки. Ако обаче използвате твърде много хормон на щитовидната жлеза, може да получите замайване, сърцебиене и затруднено сън.

Бременните жени може да се наложи да увеличат заместването на щитовидната жлеза с до 50 процента. Необходими са приблизително 4 до 6 седмици, докато ефектите от началната доза или промяната на дозата се видят при лабораторни тестове.

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът може да се лекува с йод (радиоактивен йод), антитиреоидни лекарства или хирургическа намеса (тиреоидектомия). Също така, като правите диетични промени.

Радиоактивен йод

Това лекарство може да унищожи част от щитовидната жлеза и да контролира симптомите на хипертиреоидизъм. Нивото на радиоактивен йод, използван в това лекарство, е достатъчно ниско, така че не е нужно да се притеснявате, че ще увредите цялото си тяло.

Предимствата на това лечение са бързо и лесно за администриране и ниска честота на рецидиви. Недостатъкът е, че до 50% от рецидивите на хипертиреоидната жлеза могат да се появят след терапия.

Това лечение не се препоръчва за бременни жени или тези, които планират бременност през следващите 6 месеца. Тъй като може да увреди развитието на феталната щитовидна жлеза.

В допълнение, пациентите могат да използват антитиреоидни лекарства за контрол на хипертиреоидизма в рамките на 6 седмици до 3 месеца.

Лекарства против щитовидната жлеза

Лекарството за щитовидната жлеза за контрол на хипертиреоидизма е тиреостатици. Това антитиреоидно лекарство работи за инхибиране на синтеза на тиреоиден хормон и потискане на автоимунните ефекти.

Прилагането на това лекарство първоначално е в най-голямата доза или според клиничната необходимост, след което се намалява до най-ниската доза, при която хормонът на щитовидната жлеза все още е в нормални граници.

Страничните ефекти на това лекарство са обрив по кожата, сърбеж, алергии, мускулни болки и болки в ставите.

Примерите за лекарства против щитовидната жлеза включват пропилтиоурацил (PTU), метимазол, карбимазол.

Хирургия на щитовидната жлеза (тиреоидектомия)

Операцията на щитовидната жлеза може да се направи изцяло или частично. Необходима е операция на щитовидната жлеза, ако имате някое от следните:

• Тежък хипертиреоидизъм при деца.
• Не се подобрява с радиоактивен йод, лекарства против щитовидната жлеза или други лекарства за щитовидната жлеза и други лечения.
• Подуването на щитовидната жлеза причинява силно подуване на очите.
• Отокът причинява проблеми с дишането или затруднено преглъщане.
• Изисква бързо възстановяване като бременни жени, майки, планиращи бременност след 6 месеца или хора с нестабилни сърдечни заболявания.

Други лекарства за щитовидната жлеза, които се дават при хипертиреоидизъм, са бета-блокери. Това лекарство работи за намаляване на симптомите на хипертиреоидизъм като сърцебиене, треперене на ръце и други. Примери за тези лекарства са пропранолол и метопролол.

Диета при хипертиреоидизъм

Хората, които имат няколко характеристики на щитовидната жлеза, които изпитват подуване поради хипертиреоидизъм, могат да бъдат лекувани със здравословна диета.

Здравословната диета при хипертиреоидизъм включва ядене на храни с високо съдържание на калций (броколи, бадеми, риба, бамя); храни с високо съдържание на витамин D (сардини, масло от черен дроб на треска, сьомга, риба тон и гъби); храни с високо съдържание на магнезий (тъмен шоколад, бадеми, кашу, пълнозърнести храни); и храни, съдържащи селен (гъби, кафяв ориз, куачи, сардини).

Хипертиреоидизмът затруднява усвояването на калция в организма. Ако няма калций, костите стават склонни към чупливост и рискът от остеопороза може да доведе до чупливи кости и остеопороза.

Витамин D може да помогне на тялото да усвоява по-лесно калция от храната. Можете също така да получите прием на витамин D за тялото, като правите слънчеви бани сутрин. Тъй като по-голямата част от витамин D се произвежда в кожата чрез поглъщане на слънчева светлина.