Апластична анемия: причини, симптоми и лекарства

Определение

Какво представлява апластичната анемия?

Апластичната анемия е вид анемия, която се появява, когато тялото спре да произвежда червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити. Този тип анемия ви кара да се чувствате бързо слаби без видима причина, висок риск от заразяване, кървене, което е трудно да се спре и сериозни сърдечни проблеми.

Има два вида апластична анемия, базирани на причината, а именно тези, които протичат в семейството и са придобити по време на живота (обикновено поради автоимунни нарушения).

Колко често е това състояние?

Това състояние е рядко заболяване, което е доста сериозно. Въпреки че може да се изпита от всеки, това състояние често се появява в детството или на възраст 20-25 години.

Това заболяване може да се появи внезапно или да се появи бавно за няколко седмици или месеци. Ако имате симптоми и признаци, е много важно незабавно да се лекувате.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на апластична анемия?

Въпреки че като цяло са подобни, симптомите на анемия могат да се различават в зависимост от вида. Някои от признаците и симптомите на апластична анемия са:

• Лесно се уморявайте
• Бледа кожа
• Главоболие и световъртеж
• Трудно се диша
• Сърцето бие бързо
• Ноктите се чупят лесно
• Суха кожа и коса

Други симптоми, които могат да се появят, ако апластичната анемия е тежка:

• Синини с неизвестна причина
• Често кървене от носа или кървене от венците
• Продължително кървене

Познаването на горните симптоми може да ви помогне да предотвратите влошаване на всеки тип анемия, включително апластична анемия.

Кога да посетите лекар?

Апластичната анемия е рядко състояние. Трябва обаче незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако подозирате, че изпитвате следните симптоми:

• Симптомите продължават и се влошават
• Силна болка в гърдите
• Често задух
• Слаб непрекъснато
• Венците кървят лесно

Ако имате някакви признаци или симптоми по-горе или някакви други въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Защото

Какво причинява апластична анемия?

Анемията се причинява от различни неща, в зависимост от вида. Основната причина за апластична анемия е увреждането на костния мозък. Разстройството кара нормалните кръвообразуващи клетки (стволови клетки) да бъдат заменени с анормални мастни клетки.

Увреждането на костния мозък може да забави или да спре производството на нови кръвни клетки. В резултат на това тялото няма да има компоненти на здрави кръвни клетки.

Всъщност всеки компонент на кръвта има свой собствен дълг да поддържа телесните функции. Червените кръвни клетки например функционират като носители на кислород и хранителни вещества до всички клетки и тъкани, докато белите кръвни клетки функционират като защитници от инфекция. Тромбоцитите са кръвни клетки, които регулират процеса на съсирване на кръвта.

При хора с тази анемия костният им мозък може да е празен (апластичен) или да съдържа много малко кръвни клетки (хипопластичен).

Рискови фактори

Какво ме излага на риск за това състояние?

Има много фактори, които могат да причинят вреда на гръбначния мозък, временно или постоянно.

Цитирани от клиниката Майо, различни рискови фактори за апластична анемия са:

• Лъчева и химиотерапия
  Излагане на токсични химикали, като бензен (в бензин) и убийци на насекоми (DDT)
• Употреба на определени лекарства
• Вирусна инфекция
• Автоимунни нарушения

Диагноза

Как да диагностицирам това състояние?

Анемията може да бъде диагностицирана с определени процедури. Когато Вашият лекар подозира, че имате апластична анемия, може да бъдете помолени да направите допълнителни изследвания.

1. Пълна кръвна картина

Първата стъпка в диагностиката на анемията е обикновен кръвен тест (пълна кръвна картина) или пълна кръвна картина (пълна кръвна картина).

Тестът за диагностициране на анемия се прави чрез вземане на кръвна проба от кръвоносния Ви съд. Кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за преброяване на броя на кръвните клетки.

2. Изследване на костен мозък

Ако резултатите от кръвните тестове предполагат, че може да имате апластична анемия, може да е необходима биопсия на костен мозък, за да се потвърди диагнозата.

Биопсията на костния мозък се извършва чрез вземане на проба от костния мозък, обикновено в задната част на тазобедрената кост. След вземането на пробата лекарят ще я изпрати в лаборатория, за да бъде изследвана под микроскоп.

Пробата от костен мозък ще бъде изследвана в лабораторията, за да се определи броят и видовете налични клетки и количеството на хемопоезата (кръвообразуващата) активност, която се появява там. Пациентите, които са положителни с апластична анемия, ще получат намаляване на броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите в тялото.

Други тестове за апластична анемия

В допълнение към двата теста по-горе, лекарят ще препоръча да направите серия от други поддържащи тестове, за да видите ясно какво заболяване имате. Обикновено този тест за поддръжка се прави, за да получите информация за вашето общо здравословно състояние и да видите функцията на вашите жизненоважни органи, след като има вероятност за анемия.

Поредица от образни тестове, като рентгенова снимка, сканиране и EKG, ще осигури изходно ниво на причините за апластична анемия.

В този поддържащ тест Вашият лекар може да получи и други здравни резултати, които могат да бъдат предотвратени, преди анемията Ви да причини усложнения. Допълнителните тестове също позволяват на вашия специалист да диагностицира тежестта на вашата анемия.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да лекуваме апластична анемия?

Лечението на анемия, независимо от вида, има за цел да намали симптомите, да предотврати усложнения, причинени от анемия, и да подобри качеството на живот.

Възможностите за лечение на апластична анемия включват:

1. Преливане на кръв

Преливането на кръв може да бъде основата на лечението на апластична анемия, която причинява обилно кървене. Имайте предвид обаче, че тази процедура не е лек за всички.

Преливането на кръв служи за облекчаване на симптомите, които се появяват в организма в резултат на намаленото кръвоснабдяване и количество поради разстройството на гръбначния мозък. Преливането може да включва:

• червени кръвни телца може да се прелее, за да се увеличи броят на червените кръвни клетки. Това помага за облекчаване на анемията, която може да причини умора.
• Тромбоцити може да се прелее и в тялото ви, за да предотврати прекомерно кървене.

Въпреки че обикновено няма ограничение за това колко кръвопреливания могат да бъдат извършени, понякога излишъкът от кръв може да доведе до усложнения.

Червените кръвни клетки, които се преливат, обикновено съдържат желязо, което може да се натрупа в тялото ви и може да увреди жизненоважни органи, ако не бъде неутрализирано на брой. Поради тази причина лекарят ще предотврати излишъка на желязо в кръвта, като предпише лекарства за намаляване на желязото.

2. Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на костен мозък е терапия, която може да се направи за хора с апластична анемия. Тази процедура се извършва за заместване на увредените стволови клетки със здрави клетки от донор.

Тази терапия е най-добрата терапия за малки деца и млади възрастни, чиито състояния и без това са тежки. Донорите обикновено се получават от братята и сестрите на пациента.

3. Медикаментозна терапия

Ще бъдат предписани антибиотици, тъй като хората с този тип анемия са склонни към инфекция и може да бъде трудно за лечение.

Хидроксиуреята е лекарство за хора с апластична анемия, което е полезно за предотвратяване на постоянното нужда на тялото от кръвопреливане. Това лекарство работи и за стимулиране на производството на фетален хемоглобин, който може да помогне за предотвратяване на образуването на сърповидни кръвни клетки.

4. Имуносупресори

Имуносупресори ще бъдат предписвани на хора, които не могат да имат трансплантация на костен мозък.

Това лекарство се дава и на тези, които имат апластична анемия поради автоимунни заболявания. Примерите за имуносупресори включват циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune) и антитимоцитен глобулин.

Тези лекарства могат да потиснат активността на имунните клетки, които увреждат костния мозък. Това помага на вашия костен мозък да се възстанови и да произведе нови кръвни клетки.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се използват за лечение на апластична анемия?

Някои от начина на живот и домашните лекарства, които могат да ви помогнат да се справите с апластичната анемия, са:

• Вземете лекарството, предписано от Вашия лекар.
• Правете редовни лабораторни изследвания в съответствие с инструкциите на Вашия лекар.
• Почивайте си достатъчно.
• Предотвратете инфекцията, като често миете ръцете си и правилно използвате храната си.
• Избягвайте контактни спортове, за да избегнете натъртвания и вътрешно кървене.