Пациентите с рак на плодовитостта при мъжете могат да бъдат поддържани по тези 5 начина

В допълнение към положителните си свойства да убива раковите клетки, химиотерапията и други лечения на рак могат да причинят различни нежелани странични ефекти. При пациенти с рак на мъжете един от страничните ефекти от лечението на рака, който може да се появи, са проблеми с плодовитостта. Но какво, ако вие и вашият партньор искате да опитате да забременеете след успешна борба с рака? Има ли начин да се поддържа или възстановява мъжката плодовитост при пациенти с рак?

Какви са ефектите от химиотерапията върху фертилитета при мъжете?

Химиотерапията основно действа, като убива клетките на тялото, които се делят бързо. Тъй като сперматозоидите са клетки, които се делят бързо, освен раковите клетки, сперматозоидите могат лесно да бъдат насочени и повредени от химиотерапия.

В допълнение, намаляването на фертилитета при мъжете при пациенти с рак или дори безплодие може да бъде причинено от химиотерапевтични лекарства и други методи за лечение на рак (имунотерапия, лъчетерапия, присаждане на стволови клетки и др.) Атакуват клетките в тестисите, причинявайки запушване / спиране на производството на хормона тестостерон и сперматозоидите. Терапията на рака също може да увреди нервите и кръвоносните съдове в областта на таза, което затруднява мъжете да имат ерекция.

Ракът като цяло причинява проблеми с плодовитостта само временно и мъжката плодовитост може да се върне отново след възстановяване от рак, но някои видове рак (рак на Ходжкин, лимфом или левкемия) и някои методи за лечение на рак са изложени на риск да причинят проблеми с плодовитостта и дори трайно безплодие. Безплодието е по-вероятно при пациенти с рак на мъжете над 40-годишна възраст, тъй като възстановяването на клетките е по-трудно и има тенденция да бъде несъвършено.

Възможности за поддържане на пациенти с рак на плодовитостта при мъжете

Ето някои неща, които могат да се направят, за да се поддържат по-късни пациенти с рак на плодовитостта при мъжете:

Използване на антирадиационен щит

Антирадиационните щитове се използват, когато се подлагат на лъчева терапия на рак, който е близо до репродуктивните органи или около таза. Например по-ранна терапия за рак на простатата, рак на тестисите или рак на дебелото черво. Щитът има за цел да намали въздействието на радиацията върху тестикуларните органи, което може да попречи на процеса на производство на сперматозоиди.

Съхранение на сперма (банка сперма)

Банката на сперматозоиди е метод за събиране и съхраняване на здрави проби от сперма като „инвестиция“ за възможността да имате потомство в бъдеще. Сперматозоидите могат да се събират и започват да се съхраняват, след като е известен рискът от рак или преди онкоболните да се подложат на химиотерапия и лъчение. Това може да се направи при мъже, които са навлезли в пубертета или са на възраст поне 12-13 години.

Методът за събиране на сперматозоиди обикновено се извършва чрез мастурбация в затворено помещение в клиника за плодовитост, а еякулационната течност, която излиза, се съхранява в специален контейнер. Пробата от сперма трябва да се съхранява при телесна температура и трябва да се съхранява в лаборатория за около час. Съхранението на сперма се извършва чрез замразяване за бъдеща употреба. Този метод на съхранение може да продължи до 20 години без увреждане на спермата.

Съсирване на тестикуларната тъкан

Методът за замразяване на тъканите на тестисите все още е в процес на разработване и допълнителни изследвания. Този метод е насочен към момчета, които не са навлезли в пубертета и не са успели да произведат сперматозоиди. Тази процедура изисква отстраняване и замразяване на тестикуларната тъкан преди започване на лечението на рака. Тази тъкан съдържа стволови клетки и които с течение на времето могат да се превърнат в сперма.

Ако пациентът с рак се окаже безплоден в зряла възраст, тъканите на тестисите ще бъдат размразени и трансплантирани отново с надеждата, че той може да се върне към производството на сперматозоиди. Обаче влияят и други фактори на физическото здраве като нормални репродуктивни хормони, подходяща температура на тестисите и адекватно кръвообращение на тестисите.

Интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (IVF-ICSI) IVF програма

ICSI IVF е метод, използван, когато броят на сперматозоидите в еякулаторната течност е твърде малък, за да се извърши оплождане. Методът за оплождане се извършва in vitro чрез инжектиране на здрави сперматозоиди в женски яйцеклетки. Този метод обаче е доста труден и е силно повлиян от състоянието на яйцата, произведени от партньорката.

Жените, които са на път да забременеят и забременеят по този метод, трябва да се подложат на хормонални инжекции в рамките на няколко седмици, за да стимулират яйчниците да узреят повече от едно яйце. След това яйцеклетката се отстранява хирургично за оплождане със сперматозоидите. Ако този процес е успешен, той ще произведе ембрион и повторно имплантиране в матката на жената с надеждата, че може да се развие и да започне процеса на бременност.

Методът IVF-ICSI е скъп и представлява риск за здравето на партньорката. Освен това степента на успех ще бъде по-висока, ако жените са млади или на възраст под 35 години с добри нива на плодовитост.

Вътрематочна инсеминация

Осеменяването е метод за инжектиране на сперматозоиди с помощта на катетър или специална тръба, която се вкарва в матката на жената. Използваните сперматозоиди се вземат като концентрат от възможно най-много активни сперматозоиди. За да се увеличи успехът на инжектирането на сперматозоиди, то се извършва в най-плодородното време за партньорката и може също така да се дадат допълнителни хормони, така че процесът на осеменяване да е успешен.

Условията на торене обаче трябва да се държат под контрол. Оплождането на твърде много яйца в жената може да бъде опасно за майката и плода в утробата й, така че процесът трябва да бъде отменен. Освен това този метод се препоръчва само ако състоянието на използваните сперматозоиди е добро или близко до нормалните показатели за плодовитост.