Кървене по време на бременност: кои са опасни и кои не?

Кървенето по време на бременност, особено през първия триместър, е много често. Цитирайки Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), кървенето по време на ранна бременност се среща при 15-25 процента от жените. Това състояние обаче може да е признак за различни опасни усложнения, ето пълно обяснение.

х

Характеристиките на нормалното кървене по време на бременност

Нормално е жената да изпитва зацапващи кръвоизливи след полов акт по време на бременност или след преминаване на вътрешни тестове, извършени от акушер-акушерка.

В допълнение, други кръвоизливи могат да бъдат напълно несвързани с бременността и все пак да бъдат класифицирани като нормални, а именно:

• Гъбична инфекция
• Инфекция на пикочните пътища
• Хемороиди - често срещан проблем, с който се сблъскват бременните жени
• Пробивно кървене (фалшива менструация, тъй като нивата на хормоните не са достатъчно високи, за да спрат менструалния цикъл)

Кървенето все още се счита за нормално, ако има само малко количество кръв, което излиза, понякога под формата на петна по време на бременност, подобно на петна от кървене в началото или в края на менструацията.

Цветът на кървенето по време на бременност може да варира от розов, тъмночервен, до кафяв (цветът на сухата кръв) - но никога яркочервен.

Повечето кръвоизливи по време на бременност се случват между пет и осем седмици и в повечето случаи продължават не повече от три дни.

Цитирайки Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), кръвни петна или зацапвания могат да се появят 1-2 седмици след зачеването. Когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към лигавицата на матката.

В тази фаза шийката на матката ще бъде по-чувствителна и ще кърви по-лесно по време на бременност, тъй като там се развиват много кръвоносни съдове.

Това е, което прави кървенето по време на ранна бременност след полов акт или след преглед на таза.

Кървенето по време на бременност не е непременно знак за спонтанен аборт

Около 15-25 процента от бременните жени могат да получат кървене по време на бременност. Кървенето обикновено се появява през първия триместър на бременността и това е нормално.

Обикновено кървенето по време на бременност се случва едновременно с менструалния период и може да продължи 1-2 дни.

Ако обаче кървенето по време на бременност се появи през втория или третия триместър на бременността, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причината е, че кървенето, което не е нормално и се случва на гестационна възраст преди 20 седмици, често е признак на спонтанен аборт.

Особено ако се появи силно кървене, придружено от други симптоми (като болка и контракции).

Видове кървене по време на бременност, които трябва незабавно да бъдат проверени от лекар

Всички кървения по време на бременност трябва да бъдат докладвани на лекар или акушерка, дори ако кървенето изглежда е спряло.

Въпреки че причината може да е незначителна, следващите действия, предприети от акушер-гинеколога, ще зависят от състоянието на тялото.

Причините за необичайно кървене по време на бременност включват:

1. Vasa previa

Vasa previa е усложнение на бременността, при което кръвоносните съдове от пъпната връв се намират в околоплодната мембрана и близо до вътрешната страна на шийката на матката.

Ако кръвоносните съдове се спукат, това може да доведе до нараняване и да навреди на плода.

Цитирайки Amboss, васа превия се преживява от 1 на 2500 раждания на бебета по света.

Има няколко рискови фактора за ваза превия, като аномалии в плацентата (веламентна пъпна връв), многоплодна бременност и анамнеза за операция на матката.

Признакът на vasa previa е кървене от влагалището без болка и се появява внезапно, след като водата се е счупила.

За да диагностицира vasa previa, лекарят ще извърши трансвагинален ултразвук, за да види дали плодът блокира родовия канал или не.

Освен това лекарят ще провери дали има намаляване на притока на кръв в кръвоносните съдове или не.

Ако възникне спешен случай, лекарят ще извърши цезарово сечение, за да спаси майката и плода.

2. Бебето умира в утробата (мъртво раждане

Състоянието на бебето е починало в утробата (мъртво раждане) характеризиращо се с кървене по време на бременност. Кой каза, мъртво раждане се среща при кърмачета на 28-седмична възраст или повече, без признаци на живот на плода.

Признаци, които бременните жени могат да почувстват, когато бебето изпитва мъртво раждане е:

• Коремна болка или спазми
• Кървене от влагалището
• Контракция

Междувременно има няколко рискови фактора за бременни жени мъртво раждане това е:

• Затлъстяване
• Дим
• Бременна в напреднала възраст
• Съдържат повече от едно бебе (близнаци)
• Изпитвате усложнения при бременност

Бебето умира в утробата (мъртво раждане) е състояние, което може да се случи на всеки.

Това състояние обаче може да бъде избегнато чрез намаляване на рисковите фактори, така че е необходимо да обсъдите с лекаря дали майката има един от тези рискови фактори.

3. Шипка на матката (руптура на матката)

Това е състояние, когато матката се разкъсва по време на раждане и се задейства от кървене и се появява внезапно. Когато изпитвате това, стомахът се чувства много болезнен, което се показва от внезапна пауза на контракциите.

Рисков фактор, който увеличава това, е анамнеза за цезарово сечение и трансмиометрична хирургия.

4. Рани на шийката на матката

Кървенето по време на бременност може да бъде причинено и от травма на маточната шийка. Това се случва внезапно и обикновено е резултат от полов акт.

Обикновено майката ще почувства лека до умерена тазова болка, в зависимост от нивото на увреждане на шийката на матката.

Признаците за това състояние са синини и цервикалната област става по-мека.

5. Предлежание на плацентата

Понякога плацентата се имплантира много ниско под маточната стена или понякога точно над шийката на матката, за да попречи на раждането.

Това състояние се нарича плацента превия и се среща при около 0,5 процента от бременностите и може да причини кървене по време на бременност.

Плацентата превия неизбежно причинява кървене по време на бременност в някакъв момент от бременността, обикновено след 20 седмици.

Най-честият признак на кървене по време на бременност е яркочервеният цвят на вагиналната кръв през втората половина на бременността.

Кървенето по време на бременност може да варира от леко до тежко и често е болезнено. Някои жени също изпитват контракции, придружени от кървене.

6. Отлепване на плацентата

Отлепване на плацентата или отлепване на плацентата е сериозно състояние, при което плацентата е частично или напълно отделена от матката преди раждането на бебето.

Това състояние може да намали пътя на хранене и кислород за бебето. В допълнение, отлепването на плацентата също причинява тежко кървене, което може да навреди както на майката, така и на плода.

Ако имате отлепване на плацентата, което може да причини кървене по време на бременност, може да видите един или повече предупредителни знаци. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако сте бременна и забележете следните симптоми:

• Кървене по време на бременност във влагалището с лека до умерена интензивност.
• Болезнена или болезнена матка (може също да се чувства твърда или скована).
• Има признаци на ранен труд (включително редовни контракции и болки в гърба или долната част на корема).
• Активността на плода в утробата намалява от обикновено.

Незабавно се свържете с лекар, ако имате някой от горните признаци.

7. Кървене по време на бременност като признак на раждане

Този вид кървене трябва да се обсъди незабавно с лекар. Съобщение от страницата Amboss, кървенето, придружено от отделяне на слуз от влагалището, е признак на раждане. Това също е състояние на уголемена шийка на матката.

Какъв вид кървене по време на бременност е признак на спонтанен аборт?

Цитирано от NHS, кървенето по време на бременност, причинено от спонтанен аборт, обикновено ще бъде придружено от стомашни спазми и болка в долната част на корема.

В допълнение, това състояние обикновено се проявява по-тежко и по-обилно, понякога има кръвни съсиреци, които излизат заедно с кървене.

Освен спонтанен аборт, кървенето по време на ранна бременност може да бъде причинено и от извънматочна бременност, известна още като бременност извън утробата.

Ектопична бременност настъпва, когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към място, различно от матката, обикновено във фалопиевата тръба (тръбата, която свързва яйчниците и матката).

В Наръчника за здравни услуги за майките в основни и насочващи здравни заведения от Министерството на здравеопазването, кървенето като признак на спонтанен аборт има няколко вида, а именно:

Спонтанен аборт на Iminens (аборт на iminens)

Този тип спонтанен аборт се характеризира с малко количество кръв, която излиза навън. В допълнение, този тип спонтанен аборт обикновено е придружен от интензивност на коремна болка, която е по-малко болезнена.

Непосредствен аборт (аборт) означава заплаха от аборт, която настъпва на гестационна възраст <20 седмици. д

където това състояние на бременност все още може да се поддържа, но все пак трябва да бъдете внимателни. Няма нужда от специално лечение.

Трябва само да намалите прекомерната физическа активност и почивка в леглото (почивка на легло).

Ако кървенето е спряло, наблюдавайте състоянието, като проверявате нивата на Hb и ултразвука на таза на всеки четири седмици.

Междувременно, ако кървенето не спре, можете да проверите състоянието на плода чрез ултразвук, за да видите дали има други възможни състояния.

Първоначален аборт (аборт)

При инцидентния тип спонтанен аборт кървенето се случва доста често, като болката в корема е доста силна на възраст под 20 седмици.

Трябва незабавно да посетите лекар, за да получите допълнително лечение.

Непълен спонтанен аборт (непълен аборт)

Непълният аборт е състояние, при което бременността не може да продължи, тъй като част от плода е напуснала матката.

В тази ситуация бременните жени ще получат обилно кървене, придружено от коремна болка, която го влошава.

Когато се появи кървене, плът като плът може да излезе от родовия канал. Ще трябва да направите кюретаж, за да почистите останалата тъкан в матката.

Пълен спонтанен аборт (пълен аборт)

Подобно на непълен спонтанен аборт, пълният спонтанен аборт също предотвратява продължаването на бременността.

Разликата е, че при това състояние целият плод е напуснал матката. За да разберете със сигурност, е необходимо да се направи акушерски преглед и ултразвук.

Резултатите от тези изследвания ще определят следващите стъпки. Дали само лекарства или процедура за кюретаж имат за цел почистване на матката.

Когато настъпи кървене, яйцето не може да се развие, което го кара да се спука и тъканта на маточната тръба се разпада, причинявайки кървене.

Условията на кървене по време на бременност трябва да бъдат лекувани незабавно от лекар. Ако не се лекува веднага, майката може да изпита много загуба на кръв, причинявайки слабост, припадък, болка, в шок, дори смърт.