Директна ларингоскопия & бик; здравей здрави

Определение

Какво представлява ларингоскопията?

Ларингоскопията е процедура за преглед, извършвана от лекар за оглед на задната част на гърлото, гласовата кутия (ларинкса) и гласните струни.

Този преглед обикновено се прави, когато имате възпаление на гласните струни (ларингит) или друго заболяване, което засяга гласовата кутия.

Всъщност има два вида процедури за ларингоскопия, а именно директни и индиректни. Всяка процедура използва различно оборудване.

• Директна ларингоскопия

Изследването на гърлото се извършва с помощта на ларингоскоп под формата на тънка, гъвкава, оптична тръба със светлина и леща на камерата в края. По този начин лекарят може да види вътрешността на гърлото директно (директно).

Хирургът вкарва ларингоскопа през носа и в задната част на устата. Използваните ларви също се състоят от различни видове, а именно гъвкави и твърди ларингоскопи.

Употребата и на двете зависи от прегледа от лекаря. Според Американското онкологично дружество, твърд ларингоскоп може да се използва за вземане на тъканни проби (биопсия), премахване на полипи в гласните струни или извършване на лазерно лечение.

Процедурата за ларингокопия обикновено се извършва от специалист по уши, нос и гърло (УНГ). Процедурата се извършва под обща анестезия, така че пациентът да не чувства болка

• Непряка ларингоскопия

При тази процедура устройството за ларингоскоп не се използва. Изследването на гърлото се извършва индиректно (индиректно) с огледало и лампа.

Лекарят ще изследва задната част на гърлото, като използва устройство за глава, снабдено със светлина. Междувременно лекарят ще насочи наблюдението в гърлото с помощта на малко огледало.

Кога трябва да направя ларингоскопия?

Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча тази проверка на гърлото, ако имате симптоми като:

• Лош дъх, който не изчезва
• Дихателни проблеми, включително вокализирано дишане (стридор)
• Хронична кашлица
• Кашляне на кръв
• Възпалено гърло при преглъщане
• Болки в ушите, които не изчезват
• В гърлото има заседнал чужд предмет или храна
• Дългосрочни проблеми с горните дихателни пътища при пушачи
• Тумор в областта на главата или шията с признаци на рак
• Възпалено гърло, което не изчезва
• Гласови проблеми, които продължават повече от 3 седмици, включително пресипналост, слабост или загуба на глас.
• Изпитвате проблеми с дишането по време на сън или хъркане

Директната ларингоскопия може да бъде полезна и за:

• Вземете проба от тъкан в гърлото за по-внимателно изследване под микроскоп (биопсия)
• Вдигане на предмети, които блокират дихателните пътища (например погълнати мрамори или монети)

Директната твърда ларингоскопия обикновено се препоръчва за:

• Деца
• Хора, които се задавят лесно поради структурни аномалии в гърлото
• Хора, които могат да имат симптоми на ларингит или стрептокок в гърлото (фарингит)
• Хора, които не са се възстановили въпреки лечението на ларингит

Предпазни мерки и предупреждения

Какво трябва да знам, преди да си направя изпит за гърло?

Процесът на директно справяне се извършва в операционната зала под обща анестезия, така че да заспите.

Междувременно индиректната ларингоскопия се извършва под местна упойка около гърлото, така че да ви стане малко неудобно. Ще трябва да държите устата си отворена известно време, докато прегледът на лекаря приключи.

Процедурите с непряка ларингоскопия обикновено не се извършват при деца под 10-годишна възраст.

Процес

Какво трябва да направя преди изпит за гърло?

Вашият лекар ще ви помоли да не ядете и пиете 8 часа преди изпита, ако получавате определени видове анестезия.

Ако получите лека анестезия (която обикновено получавате при проверка в лекарски кабинет), не е нужно да гладувате. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Може да бъдете помолени да спрете приема на няколко лекарства, включително аспирин и някои разредители на кръвта, клопидрогел (Plavix), до една седмица преди извършване на ларингоскопия.

Как се прави ларингоскопия?

При изследването на гърлото процедурата по ларингоскопия може да се извърши по различни начини в зависимост от метода и вида на използвания ларингоскоп.

1. Непряка ларингоскопия

В началото на процедурата за непряка ларингоскопия се инжектира локална упойка във вътрешността на гърлото, за да се създаде усещане за изтръпване или изтръпване.

След това, малко огледало ще бъде поставено в гърлото ви. Наблюдението на вътрешната страна на гърлото се извършва чрез изображение, видяно в огледало.

С помощта на светлината от главното устройство лекарят може да види вътрешността на гърлото по-ясно.

Не е нужно да се страхувате от задавяне, гадене или усещане за буца в гърлото, тъй като огледалото е достатъчно малко, за да не докосва стената на гърлото ви.

Освен това ефектите от упойката също ще ви помогнат да се чувствате по-комфортно по време на изпита.

2. Директната ларингоскопия е гъвкава

В този директен ларингоскоп лекарят ще използва гъвкав ларингоскоп, за да огледа гърлото.

Може да получите лекарство за изсушаване на секрета от носа и гърлото. Този метод помага на лекаря да види по-ясно вътрешността на гърлото.

Локалната упойка може да се напръска в гърлото, за да причини изтръпване или изтръпване около гърлото. Ларингоскопът се вкарва в носа и след това внимателно се премества надолу по гърлото.

След като ларингоскопът е в гърлото, лекарят може да напръска повече лекарства, за да задържи гърлото по време на прегледа.

Лекарят може също да избърше или напръска лекарство в носа, което отваря носните проходи, за да отвори въздушните проходи.

3. Директна твърда ларингоскопия

Преди да се подложите на директна ларингоскопия с твърд ларингоскоп, премахнете всички бижута, протези и очила. Трябва да уринирате преди теста. Ще ви бъде дадена рокля или хартиена рокля за носене.

Директната твърда ларингоскопия се извършва в операционната. Ще спите (обща анестезия) и няма да усетите обхвата в гърлото си.

По време на тази процедура ще лежите по корем. След заспиване в устата и гърлото се поставя твърд ларингоскоп. Лекарят ще може да види гласовата кутия (ларинкса) и гласните струни.

Твърдата ларингоскопия може също да бъде полезна за отстраняване на чужди предмети в гърлото, събиране на тъканни проби (биопсия), отстраняване на полипи от гласните струни и извършване на лазерно лечение.

Изследването отнема 15-30 минути. Може да получите пакет с лед, който да използвате върху гърлото си, за да предотвратите подуване.

Какво трябва да направя след преглед на гърлото?

След процедурата ще бъдете наблюдавани от медицинска сестра в продължение на няколко часа, докато сте напълно будни и можете да преглътнете.

Не яжте и не пийте нищо за около 2 часа след ларингоскопия или докато не можете да преглътнете, без да се задавите. След това можете да започнете с няколко глътки вода.

Когато е готово, можете да се храните нормално. Не прочиствайте гърлото си и не кашляйте енергично няколко часа след ларингоскопия. Ако по време на ларингоскопия са засегнати гласовите струни, починете гласа напълно в продължение на 3 дни.

Ако все пак говорите, правете го с нормален тон на гласа и не говорете твърде дълго. Шепотът или крясъците могат да наранят гласните струни по време на лечебния период.

Може да имате дрезгав глас за около 3 седмици след ларингоскопия, ако тъканта е отстранена. Ако възелът или раната са отстранени от гласните струни, може да се наложи да почивате напълно гласа си (без да говорите, шепнете или да издавате други звуци) до 2 седмици.

Обяснение на резултатите от теста

Какво означават резултатите от теста ми?

След процедурата Вашият лекар ще обсъди резултатите и възможностите за лечение или ще Ви изпрати при друг лекар. Ако имате биопсия, ще отнеме 3-5 дни, за да намерите резултатите.

• Нормално

Гърлото (ларинкса) не е подуто, наранено, стеснено или има чужд предмет. Гласовите струни нямат белези, израстъци (тумори) или признаци, че не се движат правилно (парализа).

• Ненормално

Ларинксът е подут, наранен, стеснен, има тумор или чуждо тяло. Гласовите струни имат белези или признаци на парализа.

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Киселинен рефлукс (ГЕРБ), който може да направи гласните ви струни зачервени и подути
• Рак на гърлото или гласовата кутия
• Възли на гласните струни
• Полип (доброкачествен тумор) на гласовата кутия
• Подуто гърло
• Изтъняване на мускулите и тъканите на гласовата кутия (presbylaryngis)

Преди да направите този преглед на гърлото, е важно да се консултирате с лекар, за да му е ясно как се извършва процедурата.

Когато резултатите от изследването излязат, трябва директно да попитате Вашия лекар дали все още има неща, които не разбирате ясно.