Зидовудин: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство Zidovudine?

За какво е зидовудин?

Зидовудин е лекарство, използвано с други лекарства за ХИВ, за да помогне за контрол на ХИВ. Това лекарство помага да се намали количеството ХИВ в тялото ви, за да може имунната ви система да работи по-добре. Това ще намали шансовете Ви за развитие на усложнения с ХИВ (като нови инфекции, рак) и ще подобри качеството Ви на живот. Зидовудин принадлежи към клас лекарства, известни като нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза-NRTI.

Зидовудин се използва при бременни жени за предотвратяване на предаването на вируса на ХИВ на нероденото им бебе. Това лекарство се използва и при новородени, родени от заразени с ХИВ майки, за да се предотврати инфекция при новороденото.

Зидовудин не е лекарство за лечение на ХИВ. За да намалите риска от разпространение на ХИВ заболяване сред другите, направете всичко от следното: (1) продължете да приемате всички лекарства за ХИВ точно както е предписано от Вашия лекар, (2) винаги използвайте ефективни методи за безопасност (латексни или полиуретанови презервативи / зъбни язовири) докато сексуалната активност е и (3) не споделяте лични вещи (като игли / спринцовки, четки за зъби и самобръсначки), които може да са били замърсени с кръв или други телесни течности. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за повече подробности.

ДРУГИ УПОТРЕБИ: Този раздел съдържа употреби на този продукт, които не са изброени на етикета, одобрен от експерт, но могат да бъдат предписани от вашия медицински специалист. Използвайте този продукт за състояние, изброено в този раздел, само ако е предписано от вашия медицински специалист.

Това лекарство може да се използва и в комбинация с други лекарства за ХИВ, за да се намали рискът от заразяване с ХИВ след контакт с вируса. Консултирайте се с Вашия лекар за повече подробности.

Как да използвате зидовудин?

Вземете това лекарство обикновено 2-3 пъти на ден със или без храна или според указанията на Вашия лекар. Използвайте това лекарство през устата с пълна чаша вода (8 унции / 240 милилитра), освен ако Вашият лекар не Ви е указал друго. Ако използвате течната форма на това лекарство, внимателно измерете дозата с помощта на измервателно устройство / лъжица. Не използвайте домакинска лъжица, тъй като може да не получите правилната доза.

Дозировката се основава на Вашето медицинско състояние и отговор на лечението. Бременните жени може да се наложи да използват това лекарство 5 пъти на ден. На новородените обикновено се дава течната форма на това лекарство на всеки 6 часа в продължение на 6 седмици след раждането, за да се предотврати инфекция.

Използвайте това лекарство 2 часа преди или след употребата на кларитромицин. Кларитромицин може да попречи на тялото ви да абсорбира напълно зидовудин.

Това лекарство действа най-добре, когато количеството лекарство в тялото ви е на постоянно ниво. Затова използвайте това лекарство на редовни интервали. За да ви помогне да запомните, използвайте го по едно и също време всеки ден.

Важно е да продължите да приемате това лекарство (и други лекарства за ХИВ) точно както е предписано от Вашия лекар. Не пропускайте никакви дози. Заредете отново лекарствата си, преди да свършите.

Не използвайте повече или по-малко от това лекарство от препоръчаното и не спирайте да го използвате (или други лекарства за ХИВ) дори за кратко, освен ако Вашият лекар не Ви е указал да го направите. Пропускането или промяната на дозите без одобрение от лекар може да доведе до увеличаване на вирусното натоварване, да направи инфекцията по-трудна за лечение (понасяне) или да влоши страничните ефекти. Следвайте правилата, дадени от Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Как се съхранява зидовудин?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на зидовудин

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозата на зидовудин за възрастни?

Доза за възрастни за ХИВ инфекция:

Перорално: 300 mg перорално на всеки 12 часа или 200 mg перорално на всеки 8 часа

IV: 1 mg / kg IV (инфузия в продължение на 1 час) на всеки 4 часа денонощно, за обща дневна доза от 5 до 6 mg / kg

Продължителност: Терапията трябва да продължи, докато пациентът понася или докато пациентът премине към друго антиретровирусно средство.

Доза за възрастни за перинатално намаляване на предаването на ХИВ:

Доза за майката: 100 mg перорално 5 пъти на ден до началото на раждането Въпреки това, повечето органи биха помислили и за стандартна орална доза от 300 mg на всеки 12 часа или 200 mg на всеки 8 часа.

По време на раждането и раждането: 2 mg / kg интравенозно (вливане в продължение на 1 час), последвано от непрекъсната интравенозна инфузия от 1 mg / kg / час до затягане на пъпната връв.

Терапията трябва да започне на 14-34 седмица от бременността. Новороденото също трябва да се лекува в продължение на 6 седмици. Дори и при тази употреба, предаването на бебето все още е възможно в някои случаи.

Каква е дозата на зидовудин за деца?

Детска доза за ХИВ инфекция:

Устно:

Въз основа на телесното тегло:

4 до по-малко от 9 kg: 12 mg / kg перорално два пъти дневно или 8 mg / kg перорално 3 пъти на ден

9 до по-малко от 30 kg: 9 mg / kg перорално два пъти дневно или 6 mg / kg перорално 3 пъти на ден

30 kg или повече: 300 mg перорално два пъти дневно или 200 mg перорално 3 пъти дневно

Въз основа на телесната повърхност: 240 mg / m2 (максимум: 300 mg / доза) перорално два пъти дневно или 160 mg / m2 (максимум: 200 mg / доза) перорално 3 пъти на ден

Дозата, изчислена по телесно тегло, може да не е същата като дозата, изчислена по телесна повърхност в някои случаи.

Панел за антиретровирусна терапия и препоръки за медицинско управление за деца, заразени с ХИВ:

недоносени новородени (по-малко от 35 гестационна седмица):

Перорално: 2 mg / kg перорално на всеки 12 часа

IV: 1,5 mg / kg IV (инфузия в продължение на 30 минути) на всеки 12 часа

Честотата на дозата трябва да се увеличава на всеки 8 часа на 4-седмична възраст, новородени под 30 гестационна седмица при раждане и на 2 седмици новородени, 30 до по-малко от 35 гестационна седмица при раждане.

Доносени новородени и кърмачета на възраст под 6 седмици:

Перорално: 2 mg / kg перорално на всеки 6 часа

IV: 1,5 mg / kg IV (инфузия за 30 минути) на всеки 6 часа

Устно:

Въз основа на телесното тегло:

4 до по-малко от 9 kg: 12 mg / kg перорално два пъти дневно

9 за по-малко от 30 kg: 9 mg / kg перорално два пъти дневно

30 kg или повече: 300 mg перорално два пъти дневно

Въз основа на телесната повърхност: 180-240 mg / m2 перорално на всеки 12 часа или 160 mg / m2 перорално на всеки 8 часа

Детска доза за перинатално намаляване на предаването на ХИВ:

Новородени:

Перорално: 2 mg / kg перорално на всеки 6 часа

IV: 1,5 mg / kg IV (инфузия за 30 минути) на всеки 6 часа

Неонаталната доза трябва да започне в рамките на 12 часа след раждането и да продължи до 6-седмична възраст. IV зидовудин може да се дава на новородени, които не могат да получат перорална доза.

Панел за антиретровирусна терапия и препоръки за медицинско управление за деца, заразени с ХИВ:

Новородени (по-малко от 35 гестационна седмица при раждане):

Перорално: 2 mg / kg перорално на всеки 12 часа

IV: 1,5 mg / kg IV (инфузия за 30 минути) на всеки 12 часа

Честотата на дозата трябва да се увеличава на всеки 8 часа на 4-седмична възраст, новородени под 30 гестационна седмица при раждане и на 2 седмици новородени, 30 до по-малко от 35 гестационна седмица при раждане.

Доносени новородени и кърмачета на възраст под 6 седмици:

Перорално: 2 mg / kg перорално на всеки 6 часа

IV: 1,5 mg / kg IV (инфузия за 30 минути) на всеки 6 часа

Zidovudine трябва да започне веднага след раждането, за предпочитане в рамките на 6 до 12 часа след раждането и трябва да продължи до 6-седмична възраст. IV зидовудин може да се дава на новородени, които не могат да понасят перорални лекарства.

В допълнение към 6 седмици терапия със зидовудин, през първата седмица от живота могат да се дадат 3 дози невирапин за бебета, родени от ХИВ-заразени майки, които не са получавали предродилна антиретровирусна терапия. Неонаталните методи (перорален зидовудин плюс невирапин) трябва да започнат възможно най-скоро след раждането.

В каква доза се предлага зидовудин?

300 mg таблетка

100 mg капсула

Сироп 10 mg / ml

Инжекция 10 mg / ml

Нежелани реакции на зидовудин

Какви нежелани реакции могат да се получат поради зидовудин?

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Това лекарство може да причини лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина в организма, което може да бъде фатално). Лактатната ацидоза може да започне бавно и да се влоши с течение на времето. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате дори леки симптоми на лактатна ацидоза, като: мускулна болка или слабост, изтръпване или студ в ръцете и краката, затруднено дишане, болки в стомаха, гадене с повръщане, учестен пулс или неравномерен сърдечен ритъм, замаяност, или се чувствате много слаби или уморени.

Спрете приема на зидовудин и се обадете на Вашия лекар, ако имате някоя от другите сериозни нежелани реакции:

• силна мускулна болка
• признаци на нова инфекция като треска, студени тръпки, болки в тялото, симптоми на грип, рани в устата и гърлото
• бледа кожа, чувство на замаяност, учестен пулс, затруднена концентрация
• лесно натъртване, необичайно кървене (нос, уста, вагина или ректум), лилави или червени петна под кожата;
• повишено изпотяване, треперене в ръцете, тревожност, чувство на раздразнителност, проблеми със съня (безсъние);
• диария, необяснима загуба на тегло, менструални промени, импотентност, загуба на интерес към секса
• подуване на врата или гърлото (гуша)
• проблеми с ходенето, дишането, говоренето, преглъщането или движенията на очите
• слабост или бодливо усещане в пръстите на ръцете или краката
• силна болка в кръста, загуба на контрол на пикочния мехур или червата
• чернодробни проблеми - болка в горната част на стомаха, уртикария, загуба на апетит, тъмна урина, изпражнения с глинен цвят, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите);
• панкреатит - силна болка в горната част на корема, разпространяваща се към гърба, гадене и повръщане, учестен пулс или
• тежки кожни реакции - треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, парене в очите, болка в кожата, последвано от червен или лилав кожен обрив, който се разпространява (особено по лицето или горната част на тялото) и причинява образуване на мехури и пилинг.

По-малко сериозните нежелани реакции могат да включват:

• проблеми със съня (безсъние)
• леко гадене, запек
• болки в ставите
• главоболие или
• промени във формата или местоположението на телесните мазнини (особено в ръцете, краката, лицето, шията, гърдите и багажника).

Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои странични ефекти, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за лекарствата Zidovudine

Какво трябва да се знае, преди да се използва зидовудин?

При вземането на решение за употреба на лекарство, рисковете от употребата на лекарството трябва да се преценят спрямо неговите ползи. Това зависи от вас и вашия лекар. За това лекарство трябва да се има предвид следното:

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали някакви необичайни или алергични реакции към натриев тиосулфат или други лекарства. Също така кажете на вашия медицински специалист, ако имате някакви други видове алергии, като например към храна, оцветители, консерванти или животни. За продукти без рецепта прочетете внимателно етикета или опаковката на съставките.

Деца

Прецизните проучвания, проведени до момента, не са показали специфичен проблем при деца, който би ограничил полезността на инжекциите на зидовудин при деца.

Възрастен

Въпреки че не са провеждани подходящи проучвания за връзката на възрастта с ефектите от инжекциите на зидовудин при възрастната популация, към днешна дата не са документирани специфични проблеми. Пациентите в напреднала възраст обаче са по-склонни да имат свързани с възрастта чернодробни, бъбречни или сърдечни проблеми, които може да изискват повишено внимание и корекция на дозата при пациенти, получаващи инжекции на зидовудин.

Безопасен ли е зидовудин за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни изследвания за рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Без риск,
• B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
• C = Може да е рисковано,
• D = има положителни доказателства за риск,
• X = противопоказан,
• N = Неизвестно

Лекарствени взаимодействия на Zidovudine

Какви лекарства могат да взаимодействат със зидовудин?

Въпреки че някои лекарства не трябва да се използват едновременно, в други случаи две различни лекарства могат да се използват заедно, дори ако са възможни взаимодействия. В този случай Вашият лекар може да поиска да промени дозата или да вземе други предпазни мерки, които може да са необходими. Кажете на вашия медицински специалист, ако приемате лекарства, отпускани по лекарско предписание или други лекарства на пазара.

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва. Вашият лекар може да реши да не Ви лекува с това лекарство или да промени някои от другите лекарства, които приемате.

• Амифампридин

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да се наложи. Ако двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да промени дозата или да промени колко често използвате едното или и двете лекарства.

• Кларитромицин
• Дапсон
• Доксорубицин
• Доксорубицин хидрохлорид липозома
• Флуцитозин
• Ганцикловир
• Интерферон Алфа
• Пиразинамид
• Пириметамин
• Рибавирин
• Ставудин
• Терифлуномид
• Винбластин
• Винкристин
• Винкристин сулфат липозома

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства може да доведе до повишен риск от някои странични ефекти, но използването на двете лекарства може да е най-доброто лечение за вас. Ако двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да промени дозата или да промени колко често използвате едното или и двете лекарства.

• Ацетаминофен
• Флуконазол
• Интерферон Бета-1а
• Метадон
• Нелфинавир
• Пробенецид
• Рифабутин
• Рифампин
• Рифапентин
• Типранавир
• Валпроева киселина

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат със зидовудин?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат със зидовудин?

Наличието на други здравословни проблеми във вашето тяло може да повлияе на употребата на това лекарство. Кажете на Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

• проблеми с кръвта (например анемия, неутропения или панцитопения)
• проблеми с костния мозък
• мускулни нарушения - използвайте внимателно. Може да влоши нещата
• Бъбречно заболяване
• чернодробно заболяване - страничните ефекти могат да се увеличат поради бавното изчистване на лекарствата от тялото.

Предозиране със зидовудин

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.

Здравейте здравна група не предоставя медицински съвети, диагноза или лечение.