Верапамил: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство е Верапамил?

За какво е Верапамил?

Верапамил е лекарство с функция за лечение на високо кръвно налягане (хипертония). Верапамил може да се използва със или без други лекарства. Намаляването на високото кръвно налягане може да предотврати инсулти, инфаркти и бъбречни проблеми. Верапамил е известен като блокер на калциевите канали. Това лекарство действа чрез отпускане на кръвоносните съдове, така че кръвта да може да тече по-лесно.

Верапамил се използва и за предотвратяване на болка в гърдите (ангина). Помага за подобряване на способността ви по време на тренировка и намаляване на честотата, с която получавате пристъпи на стенокардия. Верапамил може да се използва и за контрол на сърдечната честота, ако имате ускорен или неравномерен сърдечен ритъм (като предсърдно мъждене). Това лекарство може да ви помогне да забавите сърдечната честота, да се почувствате по-комфортно и да подобрите способността си, когато тренирате.

ДРУГИ УПОТРЕБИ: Този раздел изброява употребите на това лекарство, които не са изброени на одобрени етикети, но могат да бъдат предписани от вашия медицински специалист. Използвайте това лекарство за изброените по-долу състояния само ако е предписано от Вашия лекар и медицински специалист.

Това лекарство може да се използва за лечение на други сърдечни заболявания (хипертрофична кардиомиопатия).

Дозата на верапамил и страничните ефекти на верапамил са подробно описани по-долу.

Как да използвам Верапамил?

Следвайте правилата, дадени от Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Вземете това лекарство след или преди хранене, обикновено 3 до 4 пъти на ден според указанията на Вашия лекар.

Дозировката винаги се дава въз основа на вашето здравословно състояние и как реагирате на терапията.

Използвайте това лекарство редовно за най-добри резултати. За да си спомните, пийте го по едно и също време всеки ден.

За лечение на високо кръвно налягане може да отнеме около седмица, докато наистина усетите ползите от това лекарство. Важно е да продължите да приемате лекарството, дори ако се чувствате добре. Повечето хора с високо кръвно налягане не чувстват болка в себе си.

За да предотвратите болка в гърдите, е много важно да приемате лекарства редовно, както е предписано. Не използвайте това лекарство, докато болката в гърдите е в ход. Използвайте други лекарства за облекчаване на гърчовете според указанията на Вашия лекар (например таблетки нитроглицерин, поставени под езика). Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Спирането на дозите твърде рано без одобрението на Вашия лекар рискува да влоши здравословното Ви състояние. Вашият лекар постепенно ще намали вашата рецепта за вашите лекарства.

Ако здравословното Ви състояние не се подобри (кръвното Ви налягане остава високо или се увеличава всеки ден, или честотата на гръдната болка става по-честа), консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Как да спасим Верапамил?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на верапамил

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката за Verapamil за възрастни?

Устно:

Антихипертензивният ефект на верапамил е очевиден през първата седмица от лечението.

Таблетки с незабавно освобождаване (Calan®):

Начална доза: 80 mg 3 пъти дневно; алтернативно, 40 mg 3 пъти на ден може да се има предвид при пациенти, които могат да реагират на по-ниски дози (напр. дребни)

Поддържаща доза: Нарастването на титрирането трябва да се основава на успеха на терапията, както е оценено в края на интервала на дозиране. Може да се използва дневна доза от 360 до 480 mg, но няма доказателства, че дози над 360 mg увеличават ефекта.

Таблетки със забавено освобождаване (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Начална доза: 180 mg веднъж дневно сутрин след хранене: алтернативно 120 mg веднъж дневно сутрин след хранене могат да се дават на пациенти, които имат повишено съдържание на верапамил (напр. Дребна).

Поддържаща доза: Прирастването на титрирането трябва да се основава на терапевтичния успех и седмичната оценка, приблизително 24 часа след предишното приложение на дозата. Ако не се получи адекватен отговор с началната доза, тогава възможността за титриране може да се увеличи.

Капсули със забавено освобождаване (Verelan®):

Начална доза: 240 mg веднъж дневно сутрин (стандартна доза при клинични изпитвания); алтернативно, 120 mg веднъж дневно сутрин могат да бъдат разрешени за пациенти, които имат повишен отговор на верапамил (напр. миниатюрни).

Поддържаща доза: Прирастването на титрирането трябва да се основава на успеха на терапията и седмичната оценка приблизително 24 часа след дозирането. Ако при началната доза не се получи адекватен отговор, тогава възможността за титриране може да се увеличи.

Таблетки с удължено освобождаване (Covera HS (R)):

Начална доза: 180 mg веднъж дневно преди лягане.

Поддържаща доза: Ако не се получи адекватен отговор, титрирането може да се увеличи.

Капсули с удължено освобождаване (Verelan PM (R)):

Начална доза: 200 mg веднъж дневно преди лягане (стандартна доза при клинични изпитвания); в редки случаи може да се разреши начална доза от 100 mg веднъж дневно преди лягане при пациенти, които имат повишен отговор на верапамил (напр. пациенти с ниско телесно тегло).

Поддържаща доза: Прирастването на титрирането трябва да се основава на успеха на терапията и оценката приблизително 24 часа след дозирането. Ако при началната доза не се получи адекватен отговор, титрирането може да се увеличи.

Каква е дозировката на Верапамил за деца?

IV:

<1 годишна възраст:

Обикновено не се препоръчва поради възможността за тежка апнея, брадикардия, хипотонични реакции и инфаркти; IV калций трябва да е на разположение до леглото

Начална доза: 0,1 до 0,2 mg / kg / доза (обхват на единична доза: 0,75 до 2 mg / доза) трябва да се дава като IV болус за поне 2 минути под непрекъснато наблюдение на ЕКГ.

Поддържаща доза: 0,1 до 0,2 mg / kg / доза (еднократна доза: 0,75 до 2 mg / доза) 30 минути след прилагане на първата доза, ако първоначалният отговор е неадекватен (при проследяване на ЕКГ)

Оптималното разстояние за следващата доза не е определено и трябва да се основава на обстоятелствата на всеки отделен пациент.

От 1 до 15 години:

Начална доза: 0,1 до 0,3 mg / kg / доза (еднократна доза: 2 до 5 mg / доза) трябва да се дава като IV болус за поне 2 минути; дозата не трябва да надвишава 5 mg.

Поддържаща доза: 0,1 до 0,3 mg / kg / доза (еднократна доза: 2 до 5 mg / доза) 30 минути след прилагане на първата доза, ако предишният отговор е неадекватен; дозата не трябва да бъде повече от 10 mg.

Оптималното разстояние за следващата доза не е определено и трябва да се основава на обстоятелствата на всеки отделен пациент.

В каква доза се предлага Verapamil?

• Таблетки: 180 mg; 240 mg
• Инжектиране

Верапамил странични ефекти

Какви нежелани реакции могат да се получат поради Verapamil?

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Уведомете Вашия лекар веднага, ако получите сериозни нежелани реакции, като например:

• Бърз или бавен пулс
• Чувства като теб може да изчезне
• Треска, възпалено гърло и силно главоболие и има червен обрив по кожата
• Неспокойни движения на очите, езика, челюстта или мускулите на врата
• Чувствате се задъхани, въпреки че не се движите много
• Подуване, бързо наддаване на тегло
• Гадене, болки в стомаха, висока температура, загуба на апетит, тъмна урина, глинени изпражнения, жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)

По-малко сериозните нежелани реакции включват:

• Запек, гадене
• Обриви по кожата или сърбеж
• Замайване, главоболие, умора; или
• Втрисане, сърбеж, зачервяване или изтръпване под кожата

Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за наркотици на Верапамил

Какво трябва да знаете преди да използвате Верапамил?

Преди да използвате определени лекарства, първо помислете за рисковете и ползите. Това е решение, което вие и вашият лекар ще трябва да вземете. За това лекарство обърнете внимание на следното:

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви необичайни или алергични реакции към това или друго лекарство. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате някакви други видове алергии, като например към храни, оцветители, консерванти или животински алергии. За продукти без рецепта прочетете внимателно етикетите на опаковката.

Деца

Няма налична информация за връзката на възрастта с ефекта на това лекарство при педиатрични пациенти. Безопасността и ефикасността не са установени.

Възрастен

Въпреки че няма налична информация за връзката между възрастта и ефекта на верапамил върху гериатричната популация, не са открити специфични проблеми с употребата на това лекарство при възрастни хора. Въпреки това, възрастните или възрастните пациенти са по-чувствителни към ефектите на лекарствата и свързаните с възрастта проблеми с черния дроб, бъбреците или сърцето, поради което се налага корекция на дозата за пациенти в напреднала възраст при лечение с верапамил.

Безопасен ли е Верапамил за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Не е изложен на риск
• B = Без риск в няколко проучвания
• C = Може да е рисковано
• D = Има положителни доказателства за риск
• X = Противопоказан
• N = Неизвестно

Верапамил Лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с Верапамил?

Лекарствените взаимодействия могат да променят ефективността на вашите лекарства или да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не всички възможни лекарствени взаимодействия са изброени в този документ. Съхранявайте списък на всички продукти, които използвате (включително лекарства без рецепта и билкови продукти) и се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Не започвайте, не спирайте и не променяйте дозата на което и да е лекарство без одобрението на Вашия лекар.

Въпреки че няколко лекарства не трябва да се използват едновременно, в други случаи могат да се използват едновременно две различни лекарства, дори ако са възможни взаимодействия. В този случай Вашият лекар може да промени дозата или да са необходими други предпазни мерки. Информирайте Вашия лекар, ако приемате други лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта).

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва. Вашият лекар може да реши да не Ви лекува с това лекарство или да промени някои от лекарствата, които сте използвали.

• Колхицин
• Дофетилид
• Ломитапид

Използването на това лекарство с някое от следните лекарства обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да се наложи. Ако и двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да промени дозата или честотата, с която използвате едно или и двете лекарства.

• Ацебутолол
• Аденозин
• Афатиниб
• Алпренолол
• Амиодарон
• Апиксабан
• Арипипразол
• Атазанавир
• Атенолол
• Аторвастатин
• Бетаксолол
• Бевантолол
• Бисопролол
• Босутиниб
• Буциндолол
• Бупивакаин
• Бупивакаин липозома
• Карбамазепин
• Картеолол
• Карведилол
• Целипролол
• Церитиниб
• Кларитромицин
• Клонидин
• Клопидогрел
• Клозапин
• Кобицистат
• Кризотиниб
• Циклобензаприн
• Дабигатран етексилат
• Дабрафениб
• Дантролен
• Дигоксин
• Дилевалол
• Домперидон
• Доксорубицин
• Доксорубицин хидрохлорид липозома
• Дронедарон
• Елиглустат
• Еплеренон
• Ерлотиниб
• Еритромицин
• Есликарбазепин ацетат
• Есмолол
• Еверолимус
• Фентанил
• Финголимод
• Хидрокодон
• Ибрутиниб
• Иделалисиб
• Ифосфамид
• Ивабрадин
• Кетоконазол
• Лабеталол
• Лакозамид
• Левобунолол
• Ловастатин
• Луразидон
• Мепиндолол
• Мепивакаин
• Метипранолол
• Метопролол
• Митотан
• Морфин
• Морфин сулфат липозома
• Надолол
• Налоксегол
• Небиволол
• Нилотиниб
• Нинтеданиб
• Окспренолол
• Пенбутолол
• Пиндолол
• Пиперакин
• Пиксантрон
• Примидон
• Пропранолол
• Ранолазин
• Силтуксимаб
• Симепревир
• Симвастатин
• Соталол
• Талинолол
• Тертатолол
• Тимолол
• Тизанидин
• Толваптан
• Топотекан
• Трабектедин
• Вилазодон
• Винкристин
• Винкристин сулфат липозома

Използването на това лекарство с едно от следните лекарства ще увеличи риска от някои странични ефекти, но приемането на двете лекарства заедно може да е най-доброто лечение за вас. Ако и двете лекарства се предписват заедно, Вашият лекар може да промени дозата или колко често използвате едно или и двете лекарства.

• Ацеклофенак
• Ацеметацин
• Амтолметин Гуацил
• Аспирин
• Бромфенак
• Буфексамак
• Буспирон
• Целекоксиб
• Холин салицилат
• Клониксин
• Циклоспорин
• Далфопристин
• Дексибупрофен
• Декскетопрофен
• Диклофенак
• Отказано
• Дигитоксин
• Дипирон
• Дутастерид
• Етодолак
• Етофенамат
• Еторикоксиб
• Фелбинац
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразон
• Флекаинид
• Флоктафенин
• Флуфенаминова киселина
• Флурбипрофен
• Фосфенитоин
• Ибупрофен
• Ибупрофен Лизин
• Индинавир
• Индометацин
• Итраконазол
• Кетопрофен
• Кеторолак
• Литий
• Лорноксикам
• Локсопрофен
• Лумиракоксиб
• Меклофенамат
• Мефенаминова киселина
• Мелоксикам
• Мидазолам
• Морнифлумат
• Набуметон
• Напроксен
• Непафенак
• Невирапин
• Нифлумова киселина
• Нимезулид
• Оксапрозин
• Оксарбазепин
• Оксифенбутазон
• Панкурониум
• Парекоксиб
• Фенобарбитал
• Фенилбутазон
• Фенитоин
• Пикетопрофен
• Пироксикам
• Пранопрофен
• Проглуметацин
• Пропифеназон
• Проквазон
• Хинидин
• Кинупристин
• Рифапентин
• Ритонавир
• Рофекоксиб
• Салицилова киселина
• Салсалат
• Сиролимус
• Натриев салицилат
• Жълт кантарион
• Сулиндак
• Тедисамил
• Телитромицин
• Теноксикам
• Тиапрофенова киселина
• Толфенаминова киселина
• Толметин
• Тубокурарин
• Валдекоксиб
• Векуроний

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с Верапамил?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Следните взаимодействия са избрани въз основа на тяхната важност и не включват всичко.

Използването на това лекарство с някой от следните списъци не се препоръчва, но в някои случаи може да не се избегне. Когато се използва заедно, Вашият лекар може да промени дозата и честотата, с която приемате лекарството, или да Ви даде конкретни инструкции относно употребата на храна, алкохол или тютюн.

• Тютюн
• Етанол
• Грейпфрутов сок

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с Верапамил?

Други здравословни проблеми в тялото ви могат да повлияят на употребата на това лекарство. Кажете на Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

• Застойна сърдечна недостатъчност
• Мускулна болест (например мускулна дистрофия на Дюшен, миастения гравис)
• Белодробен оток (течност в белите дробове) ⎯ Използвайте внимателно. Състоянието може да се влоши
• Сърдечен блок (ненормален тип сърдечен ритъм)
• Сърдечни проблеми (например синдром на Wolff-Parkinson-White, синдром на Lown-Ganong-Levine)
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Синусов синдром (проблеми със сърдечната честота, може да се използва, ако имате работещ пейсмейкър) ⎯ не трябва да се използва при пациенти с това състояние
• Бъбречни проблеми
• Проблеми с повишено внимание⎯ използвайте внимателно. Ефектите могат да се увеличат поради бавното отстраняване на лекарството от тялото

Предозиране с верапамил

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с доставчика на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране включват:

• Замайване
• Замъглено зрение
• Бавен, бърз или неравномерен сърдечен ритъм
• Припадък
• Хаотично
• Затруднено дишане или преглъщане

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче е близо до времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайната схема на дозиране. Не удвоявайте дозата.