Tinea capitis (трихофития на скалпа): симптоми, причини и лечение

Определение

Какво представлява tinea capitis?

Tinea capitis е името на трихофития, която атакува скалпа. Трихофития сама по себе си е заболяване, причинено от гъбична инфекция. Това състояние не само засяга кожата, но също така може да повлияе на космената коса.

Tinea capitis се характеризира с появата на кръгли плешиви петна, които изглеждат сухи и люспести на главата. Размерът на петна може да варира, както големи, така и малки.

Това заболяване е вид инфекциозно кожно заболяване. Ако живеете с някой, който е изложен на tinea capitis, шансовете да се разболеете от същото заболяване са по-високи.

Колко често е това състояние?

Tinea capitis може да се появи при хора от всяка възрастова група. Това състояние обаче е по-често при деца, отколкото при възрастни, особено при тези на възраст 5 - 10 години. Степента на заразяване също обикновено е по-висока при мъжете.

За съжаление, разпространението на tinea capitis в цяла Индонезия не е добре регистрирано. Въпреки това, както съобщава MedScape, процентът на инфекции и болести в Югоизточна Азия е намалял от 14% на 1,2% през последните 50 години.

Вероятно това се повлиява от подобряването на обществените санитарни условия и личната хигиена.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на tinea capitis?

Както вече споменахме, характеристиката, която показва това заболяване, е появата на сърбящи петна по главата. Тази инфекция причинява отпадане на част от косата около засегнатата област, оставяйки люспеста, плешива и зачервена област.

Някои от другите симптоми включват:

• Пластирите имат малки черни точки, останали от косата, която е отрязана от скалпа,
• пластирите се увеличават бавно,
• пластирите се чувстват нежни, но са болезнени и на допир
• косата става чуплива и лесно се издърпва.

В по-сериозни случаи, tinea capitis може да причини кериони, големи, болезнени, възпалени, подути петна по скалпа.

Понякога това подуване съдържа и гной. По-късно керионът може да се образува в мехури и да се втвърди.

Появата на кериони може да доведе до образуване на белези (слой заместител на наранената кожа) в областта, където косата пада.

Кога да посетите лекар

Вие или вашето дете трябва незабавно да посетите лекар, ако почувствате изброените по-горе симптоми, за да получите по-бърза диагноза и лечение.

Тялото на всеки може да реагира по различен начин на инфекцията. Ето защо, ако чувствате и други симптоми или се притеснявате от определени признаци, моля, консултирайте се с лекар.

Причини и рискови фактори

Какво причинява tinea capitis?

Трихофития на скалпа се причинява от дерматофитна гъбична инфекция. Тази група гъби изисква слой кератин като източник на храна, за да оцелее. Кератинът е слоят, който предпазва кожата, косата и ноктите, за да ги поддържа здрави.

Когато растежът е извън контрол, тази гъбичка ще увреди кератиновия слой и ще причини различни симптоми на тинея капит.

Въз основа на техния приемник (където живеят и се развиват), дерматофитните гъби се разделят на три вида, а именно антропофилни видове, които обитават човешката кожа, зоофилни видове, които живеят върху животни, и геофилни видове, които живеят в почвата.

Няколко вида антропофилни гъби, които могат да причинят това състояние, са T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum и M. audouinii. Докато гъбите от зоофилните видове включват M. nanum, M. canis, T. equinium, и T. verrucosum.

При геофилните видове причината за трихофития на главата е M. gypseum. Появата на болести поради този вид гъбички обаче е рядка.

Тези различни гъбички имат различни начини за проникване и заразяване на скалпа.

Пример за това са гъбите М. canis. След проникване в слоя на скалпа, тази гъбичка ще навлезе в корените на косата и след това ще расте, за да покрие повърхността на косата и да унищожи кожичките (защитния слой на косата). Тази инфекция е известна като ектотрична инфекция.

Друг с ендотрична инфекция, тази гъбичка ще атакува космения стълб и ще расте в него, без да разрушава кутикулата. T. tonsurans попадат в тази категория.

Tinea capitis, причинен от антропофилни видове гъбички, може да се предава чрез контакт със заразено лице или може да бъде и чрез използване на споделени стоки.

Междувременно състояния, причинени от зоофилни видове гъбички, могат да се предадат чрез контакт със заразени животни, например от домашни любимци като котки или кучета. Зоофилните гъбички също могат да се разпространяват от човек на човек.

Кои са факторите, които повишават риска от получаване на тинеа капит?

Човек е по-изложен на риск от развитие на това заболяване, ако:

• все още на дете или начално училище,
• има домашни любимци,
• работа в училище или детски център, където огнищата са чести и инфекциите се разпространяват по-лесно,
• живеещи във влажна и топла среда, защото излишната влага може да бъде идеалното място за растеж на плесени, или
• имат състояние, което прави имунитета на организма слаб.

Диагноза

Как лекарите диагностицират това състояние?

Често пъти, tinea capitis може да бъде диагностициран от дерматолог само като се разгледа състоянието на заразения скалп на пациента. По време на прегледа лекарят също ще попита за вашите симптоми и историята на контактите ви с други хора или домашни любимци.

Ако е необходимо, лекарят може да извърши допълнителни изследвания, като вземе проби от кожа и коса, които ще се наблюдават с помощта на микроскоп. Това се прави, за да се определи дали гъбичките обитават кожата.

Понякога лекарите също използват дървена лампа, инструмент, подобен на ултравиолетова светлина, който ще бъде осветен на скалпа, за да се види видът гъбички, които заразяват кожата.

Има и изследване на културата на взетите проби. При този преглед лекарят ще наблюдава как гъбичките растат и се развиват. Тъй като обаче резултатите могат да отнемат до седмици, този метод рядко се използва.

Лечение

Какви са леченията, които могат да се направят?

За разлика от други видове трихофития, това заболяване не може да се лекува с лекарства срещу трихофития като кремове или мехлеми. Това е така, защото лекарството не може да проникне правилно в корените на косата.

За лечение на tinea capitis пациентите се нуждаят от лекарства със системен ефект, което означава, че лекарството действа, като циркулира в тялото през кръвта.

Системните лекарства могат да бъдат под формата на орални лекарства (пиене) или инжекционни лекарства (инжектирани). Обикновено лекарствата, използвани за това състояние, са орални лекарства. Видовете, които се предписват най-често, включват противогъбичните лекарства гризеофулвин и тербинафин.

Гризеофулвин работи, за да спре гъбите да се делят, но не убива директно гъбите. Така че, това лекарство трябва да се приема в продължение на няколко седмици или месеци. Обикновено лекарството се приема след хранене.

Междувременно тербинафин действа, като спира клетките, които произвеждат ергостерол, основният компонент, който образува гъбични клетъчни стени. Това лекарство често се предписва на педиатрични пациенти, тъй като продължителността на лечението не е твърде голяма, варира само от 2 до 4 седмици.

Тербинафин обаче не трябва да се дава на бременни жени, тъй като може да създаде риск от вродени дефекти.

Освен да приемате лекарства, можете също да измиете косата си със специален шампоан, който съдържа съставки като повидон-йод, кетоконазол и селен сулфид, за да се намали развитието на плесени.

Предотвратяване

Какви са стъпките, които могат да бъдат предприети за предотвратяване на тинеа капит?

Трихофития е трудно да се предотврати, тъй като гъбичките са заразни дори преди да започнат симптомите. Но това не означава, че не можете да предотвратите това да се случи. Ето стъпки за намаляване на риска от заразяване с трихофития.

• Поддържайте чистотата на скалпа, като редовно шампоан, особено след подстригване на косата.
• Поддържайте чистотата чрез къпане и измиване на ръцете след всяка дейност, която е склонна към замърсяване и пот.
• Не споделяйте лични предмети като дрехи, кърпи или четки за коса. Тъй като е по-лесно за децата, научете вашето мъниче да не споделя лично оборудване.
• Ако имате домашен любимец, заведете го на лекар за редовни здравни проверки.

Ако все още имате въпроси относно tinea capitis, моля, обсъдете го с Вашия лекар.