Костна туберкулоза, когато туберкулозните бактерии са се разпространили в костите

Определение

Какво представлява костната туберкулоза?

Засега това, което често чуваме, е за туберкулоза или белодробна туберкулоза. Но се оказва, че туберкулозата не само атакува белите ви дробове, но също така може да разпространи и атакува костите, известни като костна туберкулоза. Ако не се лекува, туберкулозата може да се разпространи във всички части на тялото ви чрез кръвния поток, включително костите.

Костната туберкулоза се появява, когато тялото ви е заразено с бактериите, причиняващи туберкулоза, а именно Mycobacterium tuberculosis, след това бактериите се разпространяват извън белите дробове. Обикновено туберкулозата може да се предава от един човек на друг по въздуха.

Когато сте били изложени на туберкулозна бактерия, бактериите могат да се придвижат през кръвта от белите дробове или лимфните възли до костите, гръбначния стълб или ставите.

Туберкулозните бактерии обикновено атакуват костите с високо кръвоснабдяване, като дълги кости и гръбначен стълб. Един вид често срещана костна туберкулоза е туберкулозата на гръбначния стълб, която също се нарича болест на Пот или туберкулозен спондилит.

При това състояние бактериална инфекция с туберкулоза възниква в средната и долната част на гръбначния стълб (гръден и лумбален).

Колко често се среща костната туберкулоза?

Туберкулозата е една от най-честите респираторни инфекции. Това заболяване е една от първите 10 причини за смърт в света. Случаите са най-вече в развиващите се страни.

Междувременно самата костна туберкулоза е вид туберкулоза, който се среща доста рядко. Според European Spine Journal, това заболяване е по-често при пациенти на възраст 55-60 години и повече, особено при пациенти, които също имат ХИВ / СПИН.

Костната туберкулоза може да бъде лекувана чрез контролиране на съществуващите рискови фактори. За да разберете повече информация за това заболяване, можете да се консултирате с лекар.

Знаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на костната туберкулоза?

Костната туберкулоза обикновено засяга възрастни или деца над 6-годишна възраст, въпреки че деца на възраст до една година и по-възрастни хора също могат да бъдат заразени.

Хората с костна туберкулоза ще се оплакват, че една или повече от ставите им са болезнени и сковани в продължение на няколко седмици. Това е най-честият ранен симптом на това заболяване. Пациентите също могат да почувстват слаби кости.

Болката е лека до умерена. Типът болка, който изпитва страдащият, също зависи от точното място на туберкулозната атака.

Спиналната туберкулоза, която атакува гръбначния стълб, обикновено засяга гръдния кош (гърба на гръдния кош), причинявайки болки в гърба и изпъкнала форма на гръбначния стълб, като гърбав. Това състояние е известно още като gibus.

Междувременно туберкулозата, която атакува ставите, може да причини болка и болезнена скованост в костите около ставите. Инфектираната става се пълни с течност и мускулите около нея могат да се отлепят.

Други често срещани симптоми, които могат или не могат да се появят в резултат на костна туберкулоза, включват:

• Висока температура
• Нощно изпотяване
• Загуба на апетит и тегло
• Умора

Костната туберкулоза, която атакува гръбначния стълб, обикновено изпитва общите симптоми по-горе. Въпреки това, хората с костна туберкулоза, които атакуват ставите, обикновено не изпитват тези общи симптоми.

Кога трябва да посетя лекар?

Трябва да сте нащрек за следните признаци и симптоми:

• Усложнения на нервната система
• Параплегия или парализа в една или повече части на тялото
• Краката или ръцете се скъсяват, обикновено при деца
• Костни дефекти

Тялото на всеки страдащ показва признаци и симптоми, които варират. За да получите най-подходящото лечение и според вашето здравословно състояние, проверете всички симптоми от Вашия лекар или от най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява костна туберкулоза?

Туберкулозата или туберкулозата се причиняват от бактерии Мycobacterium tuberculosis. Тези бактерии могат да се разпространяват от човек на човек по въздуха. Човек, който е заразен с туберкулоза (белите дробове са заразени с бактерията, която причинява туберкулоза), може да кашля, киха и дори говори, като пуска бактериите във въздуха, така че те да могат да заразят околните хора.

Предаването на туберкулоза е по-вероятно, ако живеете в гъсто населено място, където има много болни от туберкулоза, или ако сте близо до човек с туберкулоза, където стаята не е добре проветрена.

Тогава бактериите, които попадат в тялото ви, могат да останат в белите ви дробове. Хората със слаба имунна система могат лесно да се заразят и да развият симптоми на активна туберкулоза.

След това нелекуваната белодробна туберкулоза може да се разпространи в други части на тялото извън белите дробове чрез кръвния поток. Един от тях се разпространява в костите, причинява болка в костите и причинява костна туберкулоза.

Почти всички кости могат да бъдат засегнати, но най-често атакуваните кости са гръбначния стълб и ставите, като бедрата, коленете, стъпалата, лактите, китките и раменете.

Въпреки че около половината от всички пациенти с костна туберкулоза също са били заразени с белодробна туберкулоза, обикновено когато имат костна туберкулоза, белодробната туберкулоза вече не е активна. По този начин повечето хора с костна туберкулоза не изпитват туберкулозни симптоми като кашлица и не подозират, че имат туберкулоза.

Тъй като повечето хора с костна туберкулоза не изпитват кашлица, която може да разпространи активни вирусни частици, костната туберкулоза обикновено не е заразна.

Рискови фактори

Кои са факторите, които могат да увеличат риска от заболяване?

Костната туберкулоза е заболяване, което може да се появи при почти всеки, независимо от възрастта и расовата група. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек да страда от това състояние.

За вас е важно да знаете, че наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще страдате от заболяване. Рисковите фактори са само състояния, които могат да увеличат шансовете ви за заразяване с болест.

Следват рискови фактори, които могат да предизвикат човек да развие костна туберкулоза:

• Кърмачета и деца с незряла имунна система
• Да живееш с някой, който е болен от туберкулоза
• Живеещи или посещаващи държави с висока честота на туберкулоза, като страни от Азия и Африка
• Страдащи от ХИВ / СПИН
• Претърпяли са процедура за трансплантация на органи
• Страдат от хронични заболявания, като диабет или бъбречни заболявания
• Страда от рак и се подлага на химиотерапия
• Страдате от заболяване, което води до автоимунни нарушения, като ревматоиден артрит или болест на Crohn

Усложнения

Какви са усложненията, причинени от костната туберкулоза?

Ако костната туберкулоза не се лекува своевременно, могат да възникнат няколко здравословни проблема, включително:

1. Неврологични усложнения

Около 10-27% от случаите на гръбначен туберкулоза са придружени от симптоми на параплегия или парализа, особено в горната (шийната) и средната (гръдната) гръбнака.

Парализата обикновено се причинява от наличието на увредена тъкан в гръбначния стълб, подуване, придружено от гной, или натрупване на течност (оток) в редки случаи.

2. Костни дефекти

Костни дефекти, особено гръбначни изкривявания (кифоза), също се откриват при пациенти с костна туберкулоза. Според проучване от Университета в Делхи, Индия, кифозата има потенциал дори да се влоши, дори когато пациентите са били подложени на лечение за туберкулоза.

3. Инфекцията се разпространява в други части на тялото

Подобно на обикновената туберкулоза, нелекуваната костна туберкулоза има потенциал да повлияе на други органи на тялото, като например:

• Мембранна тъкан, която покрива мозъка, причинявайки менингит
• Увреждане на ставите
• Увреждане на черния дроб и бъбреците

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как се диагностицира това заболяване?

Костната туберкулоза обикновено е доста трудна за диагностициране. Това е така, защото това заболяване има характеристики, които приличат на други здравословни състояния, като гръбначни тумори, септичен артрит, множествена миелома, или гръбначен абсцес.

Въпреки това, подобно на обикновената туберкулоза, костната туберкулоза може да бъде открита чрез кожни тестове или кръвни тестове. Кожен тест се прави чрез инжектиране на туберкулинова течност в ръката ви. След това ще бъдете помолени да се върнете в рамките на 48-72 часа след инжектирането.

Когато се появи бучка или удебелена кожа, може да сте били изложени на бактерии М. туберкулоза. Този тест обаче не може да открие дали бактериите са се развили в активна или латентна туберкулоза.

Междувременно се прави кръвен тест, за да се установи как вашата имунна система реагира на туберкулозните бактерии. Въпреки това, както при кожния тест, резултатите от кръвния тест не могат да покажат дали имате активна костна туберкулоза или бактериите все още "спят" в тялото ви.

В допълнение към кожните тестове, лекарят може да препоръча и други тестове, като образни тестове (КТ или ЯМР),

Как се лекува костната туберкулоза?

Костната туберкулоза наистина причинява болка и потенциални усложнения. За щастие това заболяване може да бъде преодоляно, ако използвате правилната комбинация от лекарства за туберкулоза.

В някои случаи страдащите може да се наложи да се подложат на хирургична процедура, като ламинектомия. Ламинектомията се извършва чрез отстраняване на няколко части на гръбначния стълб.

Въпреки това, операцията обикновено се прави само ако имате риск от усложнения. Следователно хирургическата намеса не е основната възможност за лечение, когато човек е диагностициран с костна туберкулоза. Разбира се, първо ще се лекувате с лекарства.

Лечението на костна туберкулоза обикновено продължава 6-18 месеца, в зависимост от вашето здравословно състояние. Лечението на костна туберкулоза, което ще бъде проведено от лекаря или медицинския екип, включва:

• Рифампицин
• Етамбутол
• Изониазид
• Пиразинамид

Трябва да бъдете внимателни и трябва да похарчите лекарството според инструкциите на лекаря. Ако има грешка в дозировката или спрете да приемате лекарството си, преди да е приключило, има шанс да развиете лекарствена резистентност.

Нередовното лечение на туберкулозата кара тялото ви да не реагира на предишни лекарства, което затруднява унищожаването на туберкулозните бактерии.

Предотвратяване

Как да се предпазим от костна туберкулоза?

Предотвратявайки белодробна туберкулоза, вие също предотвратявате костната туберкулоза. Започнете със себе си, винаги се поддържайте чисти и яжте храни с балансирано хранене, за да засилите имунната си система.

Така че тялото ви може лесно да се справи, ако в тялото ви попадне някаква бактериална или вирусна инфекция.

Ако имате белодробна туберкулоза, трябва да лекувате правилно заболяването си. Препоръчваме Ви да следвате лечението, предписано от Вашия лекар. По този начин вашето белодробно туберкулозно заболяване може да се излекува бързо и не се разпространява, за да причини костна туберкулоза. Освен това се уверете, че сте получили специална ваксинация срещу туберкулоза, наречена ваксина Бацил Калмет-Герен (BCG).

Не забравяйте също да ядете много храни с балансирано хранене, така че имунната ви система да се засили срещу болести.

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за най-доброто решение на проблема ви.