Стоматит: симптоми, причини, лечение и др

Определение

Какво е стоматит?

Стоматитът е възпаление под формата на подуване или зачервяване, което обикновено може да се намери в устата. Възпалението може да се появи на бузите, венците, вътрешността на устните или на езика.

Това заболяване обикновено засяга гладката мембрана, която облицова устата и произвежда слуз (лигавица). Тази слуз е полезна за защита на храносмилателната система на тялото, от устата до ануса.

Стоматитът е вид мукозит, състояние, при което възниква възпаление в лигавицата. Мукозитът обикновено е страничен ефект от химиотерапията или лъчетерапията.

Ако се причинява от херпесен вирус (орален херпес), той се нарича херпесен стоматит. Междувременно, ако причината е неизвестна, тя се нарича афтозен стоматит (афти).

Рани от възпаление, които се появяват в устата, могат да причинят затруднения при хранене, пиене или преглъщане.

Колко често се среща стоматитът?

Стоматитът е доста често срещано състояние. Това заболяване може да се появи при лица от различни възрастови групи.

Обикновено страдащите започват да проявяват симптоми на възраст от 10 до 19 години. Тежестта и честотата на появата ще се увеличат, след като пациентът навърши 30 или 40 години. Симптомите обикновено намаляват с възрастта.

Смята се, че около 2-66% от населението на света страда от това заболяване. Освен това това състояние е по-често при жените и момичетата, отколкото при мъжете и момчетата.

Това заболяване може да бъде преодоляно, като разпознаете какви рискови фактори имате. За да разберете повече информация за това заболяване, можете да се консултирате директно с лекар.

Тип

Кои са различните видове стоматит?

По принцип стоматитът е заболяване, което може да бъде разделено на два вида, а именно афтозен стоматит и херпесен стоматит. Това разделение се основава на симптомите и причините. Ето обяснението.

1. Афтозен стоматит

Този тип е най-често срещаният и има най-висока честота. Този тип стоматит е афти, които могат да бъдат открити от вътрешната страна на бузите, венците, от вътрешната страна на устните или езика. Това състояние е по-често при деца и младежи на възраст 10-19 години.

Това състояние не се причинява от вирус и не се предава от човек на човек. Обикновено основната причина за това състояние е лошата хигиена или увреждането на лигавицата.

В допълнение, това състояние може да бъде свързано и с проблемна имунна система. Лекарствата, хранителните дефицити и консумацията на определени храни също могат да предизвикат афти. За щастие това състояние не засяга цялостното здраве на страдащия.

Този тип може допълнително да бъде разделен на 3 подтипа, а именно:

• Aftosa minor (Афти на Микулиз), се среща в 80% от случаите на това състояние
• Афтоз майор (некротичен лигавичен периаденит) се открива в 10-15% от случаите
• Херпетиформна язва

2. Херпетичен стоматит

За разлика от типа на афтозите, този тип се причинява от инфекция с вируса на херпес симплекс 1 или HSV-1. Този вирус се различава от вируса, който причинява генитален херпес, а именно вируса HSV-2.

Херпесният стоматит е състояние, което има друго име херпес или треска мехур. Появата му се среща по-често около устните. Рядко се среща млечница на венците или вътрешната страна на устата.

Язви, които се появяват, изглеждат като че ли са пълни с течност. Това състояние трае от 5 до 7 дни. За разлика от вида на афтозата, това състояние може лесно да се предава от един пациент на друг.

Освен двата вида по-горе, стоматитът може да бъде разделен и на 4 категории, в зависимост от това коя част на устата е засегната:

• Хейлит: възпаление на устните и около устата.
• Глосит: възпаление на езика.
• Гингивит: възпаление на венците.
• Фарингит: възпаление в задната част на устата.

Признаци и симптоми

Какви са признаците и симптомите на стоматит?

Стоматитът е състояние, което често причинява болка, треска, умора, главоболие и загуба на апетит. Обикновено страдащите имат една или повече малки ранички по устните, венците, езика или вътрешната страна на бузите.

Раните изглеждат червени и могат да бъдат болезнени, парещи или сърбящи. Болка при хранене и преглъщане. Понякога страдащите имат и лош дъх (халитоза). Тежестта и продължителността на симптомите зависят от претърпения тип.

1. Афтозен стоматит

Следват симптомите, които се появяват, ако страдате от възпаление на устната кухина от вида на афтозата:

• Има болка
• Раните на гърлото са с кръгла форма с червени ивици, с бял или жълт цвят в центъра
• Издържа 5 до 10 дни
• Може да се появи отново по-късно

2. Херпетичен стоматит

Малко по-различни от вида на афтозите, ето признаците и симптомите, които могат да възникнат, ако страдате от възпаление на устата поради херпесния вирус:

• Треска до 40 градуса по Целзий
• Треската се появява няколко дни преди появата на раните
• Затруднено преглъщане
• Не може да пие и да се храни нормално
• Подуване на венците
• Болка
• Прекомерно производство на слюнка
• Лош дъх
• Дехидратация

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Обикновено стоматитът е състояние, което може да премине от само себе си, без да се изисква специално медицинско лечение. Въпреки това, трябва да се свържете с Вашия лекар, ако имате симптоми като следните:

• Има рани, които са достатъчно големи в устата
• Раната обикновено се появява няколко пъти в една и съща област или раната изпуска гной
• Раната не зараства 2 седмици или повече
• Раните се разпространяват от външната страна на устните
• Не може да се храни или пие поради болка
• Има висока температура (над 38 градуса по Целзий)

Тялото на всеки страдащ показва признаци и симптоми, които варират. За да получите правилното лечение и според вашето състояние, винаги се консултирайте с Вашия лекар или най-близкия здравен център.

Защото

Какво причинява стоматит?

В някои случаи причината за стоматит не е известна със сигурност. Въпреки това може да се установи, че това заболяване възниква поради няколко фактора, вариращи от определени лекарства до консумираната храна.

При херпесния тип основната причина е вирусът на херпес симплекс или HSV. Децата са по-податливи на това състояние, ако са изложени на вируса. Предаването също е по-лесно от един човек на друг.

Следните са най-честите причини за стоматит:

• Травма по време на брекети
• Случайно ухапване от вътрешната страна на бузата, езика или устните
• Претърпели сте орална операция
• Херпес вирусна инфекция
• Гъбична инфекция
• Подложете на химиотерапия при рак
• Страдащи от ксеростомия или сухота в устата

Други причини включват:

• Алергични реакции
• Отслабена имунна система
• Бактериална инфекция
• Химично дразнене
• Стрес
• Страдащи от някои заболявания
• Дим
• Болест на зъбите
• Липса на витамини и хранителни вещества
• Лекарства като антибиотици
• Езикът изгаря от прекалено ядене и пиене

Рискови фактори

Какво увеличава риска от развитие на стоматит?

Стоматитът е състояние, което може да се появи при всеки, от различни възрастови групи и расови групи. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек за развитие на това състояние.

Наличието на един или повече рискови фактори не означава, че определено ще изпитате това състояние. Възможно е хората, които нямат нито един от рисковите фактори, да страдат от възпаление в устата.

По-долу са рисковите фактори за това състояние:

1. Възраст

Честотата на това заболяване е по-често при лица на възраст от 10 до 19 години. Така че, вие сте по-податливи на това заболяване, ако попаднете в този възрастов диапазон.

2. Случайно нараняване на вътрешната страна на устата

Малки рани в устата могат да се появят, ако случайно нараните устата си. Това може да се случи, ако си миете зъбите твърде силно, спортувате или случайно ухапете вътрешността на бузата си.

3. Страдащи от орални инфекции, като гингивит

Наличието на гингивит е един от най-силните рискови фактори за страдание от стоматит. Инфекцията на устата може да бъде причинена от различни патогени, един от които е Helicobacter pylori.

4. Промени в телесните хормони

Подозира се, че има връзка между промените в женските хормони по време на менструалния цикъл и появата на орална млечница или възпаление. Това също води до по-често срещан стоматит при пациенти от женски пол, особено при бременни жени.

5. Генетични

Силно се подозира, че наследствените или генетичните фактори влияят върху появата на това заболяване. До 40% от случаите на стоматит имат връзка със семейна медицинска история. Това означава, че има и членове на семейството на страдащия, които също са преживели това състояние.

6. Страдащи от автоимунни заболявания

Ако имате анамнеза за заболявания, които причиняват имунната система на организма да страда, като лупус и болест на Crohn, шансовете ви да страдате от това състояние са по-големи.

7. Имате алергии към определени храни

Някои храни могат да предизвикат алергии в устата, така че да могат да се образуват афти. Освен това яденето на храни като шоколад, кафе, ягоди, яйца, ядки, сирене и храни, които са кисели или пикантни, може потенциално да раздразнят устата.

8. Вземете лекарства или се подложете на определени терапии

Антибиотичните лекарства и лечението на рак като химиотерапия също могат да увеличат риска на човек за развитие на това състояние.

9. Пушене

Цигарите могат да навредят на цялостното ви здраве, включително на здравето на устната кухина. Следователно пушенето може да увеличи шансовете ви да страдате от това състояние.

Ако нямате рисковите фактори по-горе, това не означава, че нямате това заболяване. Тези фактори са само за справка. Препоръчваме Ви да се консултирате с Вашия лекар за повече подробности.

Диагностика и лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Какви са обичайните тестове за диагностика на стоматит?

Стоматитът обикновено е състояние, което може да бъде диагностицирано бързо. Лекарят ще диагностицира, като изследва устата. Лекарят също така ще вземе проба от устата ви, за да бъде изследван под микроскоп.

Този тест ще покаже инфекцията с дрожди, която причинява стоматит. Ако причината е неясна или лечението не даде резултат, ще се извърши биопсия.

Биопсията се извършва чрез вземане на малка проба от раната за изследване под микроскоп. Кръвните тестове не са необходими, но могат да се направят, ако случаят се влоши.

Какви са възможностите за лечение на стоматит?

Лечението зависи от вида на заболяването, което имате. Ето обяснението:

1. Лечение на афтозен стоматит

Видовете афтози обикновено са безвредни, имат ниска тежест и не изискват никакво лечение. Ако обаче болката продължава и афтите стават по-големи, лекарят ще предпише бензокаинов крем (Anbesol, Zilactin-B) за облекчаване на болката.

При по-тежки случаи на млечница лекарят ще предпише лекарства като циметидин (Tagamet), колхицин или стероидни лекарства. Лекарят може също да ликвидира афти с дебактерол или сребърен нитрат.

2. Лечение на херпесен стоматит

За да се справи с вирус, който заразява устата, лекарят ще даде антивирусното лекарство ацикловир (Zovirax). Това лекарство може да помогне за съкращаване на продължителността на инфекцията.

Дехидратацията също е усложнение, което често се случва при деца. Ако имате деца, страдащи от това състояние, уверете се, че нуждите на детето от течности все още са удовлетворени. Вашият лекар може също да предпише ацетаминофен (тиленол) за облекчаване на треска и болка.

При възпалителни рани, които са достатъчно тежки и причиняват мъчителна болка, лекарят ще предпише лидокаин, който трябва да се долива (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMS 5, RectaSmoothe). Това лекарство може да причини изтръпване в устата.

Домашни средства

Какви са някои промени в начина на живот или домашни лекарства, които могат да се използват за лечение на стоматит?

Ето лекове за живот и домашни средства, които могат да ви помогнат да се справите със стоматит:

• Използвайте добър продукт за почистване на устата. Измийте зъбите си, почистете ги със зъбен конец (конец за зъби) и почистете езика след хранене. Използвайте и мека четка за зъби.
• Избягвайте храни с груба текстура като ядки, пуканки и картофен чипс.
• Премахнете протезите си през нощта. Настройте протезите си, за да съответстват по-добре на формата на устата ви.
• Избягвайте твърде силна вода за уста, но измийте добре устата си, особено преди лягане.
• Да не се пуши.
• Не яжте храни, които съдържат цитрусови плодове или нещо пикантно или киселинно.