Извънредни събития по време на огнище, какви са критериите?

Случаите на хеморагична треска от денга (DBD) в Индонезия са се случили 16 099 случая през периода от януари до началото на март 2020 г. Според данни на Министерството на здравеопазването през този двумесечен период треската на денга е отнела поне 100 живота и е наложила редица на регионите, за да обявят статуса на извънредни събития (KLB).).

„Има 16 099 случая със смъртта на 100 (души) за гражданина. Усилията ни са насърчителни за увеличаване на превантивните дейности “, каза директорът на вектороинфекциозните болести и зоонотиката към индонезийското министерство на здравеопазването д-р. Сити Надя Тармизи, цитирана от Antara News, вторник (3/10).

Някои области / градове определят състоянието на огнища на треска по денга (DHF)

От началото на 2020 г. хеморагичната треска от денга измъчва няколко региона в Индонезия. През първите два месеца 285 области / градове съобщиха, че са преболедували от болест на денга в своите райони.

Има поне пет области / градове, които са обявили статуса на огнище на треска по денга (DHF) на техните места. Сред тях са Belitung Regency в провинция Bangka Belitung, шест села в Temanggung Regency, Централна Ява и три области в провинция East Nusa Tenggara (NTT), а именно Alor, Lembata и Sikka.

Министърът на здравеопазването Тераван Агус Путранто посети резиденция Сика в понеделник (9/3) и заяви, че броят на случаите на денга в Сика продължава да се увеличава. В отговор на това местното правителство дори увеличи състоянието на огнището на DHF, за да влезе в четвърти етап.

Огнищата на денга са се случвали четири пъти в Sikka Regency, а именно през 2010, 2013, 2016 и тази година.

В сравнение, през 2016 г. броят на случаите на огнища на треска от денга достигна 620 случая, като 13 души починаха. Докато тази година тече само от 3 месеца, но случаите далеч надхвърлят предишните инциденти.

„През 2020 г., едва навлизайки в март, броят на случаите достигна 1 216 случая, като смъртните случаи достигнаха до 14 души“, каза ръководителят на областното здравно управление в Сика Петрус Херлемус.

Провинция NTT наистина е една от провинциите с най-голям брой случаи. От 1 януари до 9 март 2020 г. Министерството на здравеопазването отбелязва, че има 1195 случая, разпространени в няколко региони / градове с брой смъртни случаи до 31 души.

Според Тераван от жертвите много от тях са деца.

Освен NTT, провинция Западна Ява също е една от червените зони за огнището на денга, въпреки че губернаторът не е декларирал статуса на огнище. Ръководителят на провинциалната здравна служба на Западна Ява Берли Хамдани каза, че случаите на денга в Западна Ява са достигнали 4 192 и 15 смъртни случая.

Какво е облекчаващото обстоятелство и как се прилага

Извънредни събития (KLB) е появата или увеличаването на честотата на заболяванията и / или смъртта, която е епидемиологично значима в даден район в рамките на определен период от време. Тази ситуация може да доведе до огнище.

Определени видове инфекциозни заболявания, които могат да причинят огнища, са холера, пес, хеморагична треска от денга, морбили, полиомиелит, дифтерия, коклюш, бяс, малария, птичи грип H5N1, антракс, лептоспироза, хепатит, нова грип A (H1N1) / пандемия 2009 Менингит, жълта треска и Чикунгуня.

В допълнение към тези имена, ако има някои други инфекциозни заболявания, които могат да причинят огнище, министърът на здравеопазването ще ги определи, като настоящото огнище на COVID-19.

Мнозина питат защо в случаите на треска от денга (DHF) някои области с голям брой случаи не определят състоянието на огнище.

Определянето на извънредни събития е регламентирано в Наредбата на министъра на здравеопазването (Permenkes) RI № 1501/2010 относно някои видове инфекциозни болести, които могат да причинят огнища и усилия за превенция.

Условия и критерии за определяне на KLB

В член 6 е записано, че площ може да бъде определена при извънредно събитие, ако отговаря на един от следните критерии.

1. Твърди се, че е огнище, ако отговаря на един от следните критерии за появата на инфекциозно заболяване, което преди това не е съществувало или е било непознато в даден район.
2. Честотата на заболяването се увеличава непрекъснато в продължение на 3 периода в часове, дни или седмици според вида на заболяването.
3. Два или повече пъти болката се увеличава в сравнение с предишния период в часове, дни или седмици. според вида на заболяването.
4. Броят на новите страдащи за период от един месец показва увеличение от два или повече пъти в сравнение със средната месечна стойност през предходната година.
5. Средният брой инциденти на заболеваемост на месец през една година показва увеличение от два или повече пъти в сравнение със средния брой на заболеваемостта на месец през предходната година.
6. Смъртността в случаи на заболяване (Процент на фаталните случаи) в един период показва увеличение от 50% или повече.
7. Пропорция на заболяването (пропорционална ставка) новите страдащи за един период показват увеличение от два или повече пъти в сравнение с предходния период от същия период.

Целта на определяне на състоянието на огнището

Определянето на състоянието на огнището може да се извърши от ръководителя на регионалната здравна служба или от ръководителя на провинциалната здравна служба или от министъра, в зависимост от обхвата на огнището.

Когато даден район е обявен за огнище, тогава всички елементи трябва да слязат, за да се извършат интегрирани контрамерки. За случаи на денга в няколко региона в Индонезия.

Този интегриран отговор включва разследвания, превенция и ваксинация, изкореняване на причините за заболяванията, боравене с тела и консултиране. Регионите са задължени да сформират екип за бързо действие, който да извършва интегрирани контрамерки до корените.

По отношение на огнището на COVID-19 Индонезия също е установила статус на огнище, но е малко по-различно. Състоянието на извънредни събития в COVID-19 се определя пряко от централното правителство, а именно от министъра на здравеопазването. По този начин централното правителство ще поеме цялото финансиране за отговора.

Решението за статуса на огнище на COVID-19 е подписано от министъра на здравеопазването Terawan на 4 февруари 2020 г. Това решение се съдържа в указ на министъра на здравеопазването номер HK.01.07 / MENKES / 104/2020.