Пропранолол: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво представлява лекарството пропранолол?

За какво е пропранолол?

Пропранолол е бета-блокер лекарство с функция за лечение на високо кръвно налягане, неравномерен сърдечен ритъм, треперене (тремор) и други състояния. Това лекарство се използва след инфаркт, за да се увеличи шансът за оцеляване. Пропранолол се използва също за предотвратяване на мигрена и болка в гърдите (ангина). Намаляването на кръвното налягане помага за предотвратяване на инсулти, инфаркти и бъбречни проблеми. Предотвратяването на болка в гърдите може да помогне за подобряване на способността ви да извършвате дейности.

Това лекарство действа, като блокира действието на някои естествени химикали в тялото ви (като епинефрин), които засягат сърцето и кръвоносните съдове. Този ефект намалява сърдечната честота, кръвното налягане и натоварването на сърдечните мускули.

ДРУГИ УПОТРЕБИ: Този раздел изброява употребите на това лекарство, които не са изброени на одобрени етикети, но могат да бъдат предписани от вашия медицински специалист. Използвайте това лекарство за изброените по-долу състояния само ако е предписано от Вашия лекар и медицински специалист.

Това лекарство също се използва за контрол на признаци на тревожни разстройства или хипертиреоидизъм.

Дозировката на пропранолол и страничните ефекти на пропранолол са описани по-долу.

Как се използва пропранолол?

Вземете това лекарство само през устата, обикновено 2 - 4 пъти на ден или както е предписано от Вашия лекар. Вземете това лекарство преди хранене (и преди лягане, ако планирате 4 пъти на ден). Измерете течното лекарство с лъжица или предоставеното специално лекарствено средство, ако има такова. Ако не е на разположение, попитайте Вашия фармацевт за мерителна лъжичка. Не използвайте домакинска лъжица, за да избегнете даването на грешна доза.

Дозировката винаги се дава въз основа на вашето здравословно състояние и как реагирате на терапията.

Вземете това лекарство редовно, за да получите оптимални ползи. За да ви помогне да запомните, приемайте това лекарство по едно и също време всеки ден. Важно е да продължите да приемате това лекарство, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте да използвате това лекарство, преди да се консултирате с лекар.

Пропранолол се използва за предотвратяване на болка в гърдите или мигрена. Това лекарство не трябва да се използва за лечение на гръдна болка или мигрена по време на пристъп. Използвайте други лекарства (като таблетки нитроглицерин, поставени под езика при болки в гърдите, суматрипан при мигрена), за да облекчите припадъците, както е указано от Вашия лекар. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Ако приемате и лекарства за понижаване на холестерола (смола, свързваща киселината на далака, като холестирамин или колестипол), вземете Пропранолол поне 1 час преди или 4 часа след лечението на диабета.

За лечение на високо кръвно налягане може да отнеме 1 до 2 седмици, преди да усетите ползите от това лекарство.

Кажете на Вашия лекар, ако състоянието Ви се влоши (например, редовното Ви отчитане на кръвното налягане се повиши, болката в гърдите и мигрената се появяват по-често).

Как се съхранява пропранолол?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на пропранолол

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на пропранолол за възрастни?

Обичайната доза за възрастни за хипертония

Начална доза:

Незабавно освобождаване: 40 mg перорално 2 пъти на ден

Удължено освобождаване: 80 mg перорално веднъж дневно

XL със забавено освобождаване: 80 mg перорално веднъж дневно преди лягане

Поддържаща дозировка:

Незабавно освобождаване: 120 - 240 mg перорално на ден

Удължено освобождаване: 120 - 160 mg перорално на ден

80 - 120 mg, приемани веднъж дневно преди лягане

Максимална доза:

IR / SR: 640 mg / ден

XR: 120 mg / ден

Обичайната доза за възрастни за ангина пекторис

Незабавно освобождаване: Съобщава се, че обща дневна доза от 80 - 320 mg, приета 2-4 пъти на ден, повишава нивата на толерантност към активността и намалява промените в исхемията на ЕКГ.

Забавено освобождаване:

Начална доза: 80 mg, приемани веднъж дневно. Дозата трябва да се увеличава постепенно на интервали от 3 - 7 дни. Оптималната доза е средно около 160 mg веднъж дневно

Максимална доза: 320 mg / ден

Обичайната доза за възрастни за аритмии

Незабавно освобождаване: 10-30 mg, приемани 3 до 4 пъти на ден, преди хранене и преди лягане

IV: 1 - 3 mg, коригирани така, че скоростта да не надвишава 1 mg / min. Трябва да се осигури достатъчно време, за да може лекарството да достигне точката на болка, дори ако циркулацията е бавна. Втората доза може да се даде след 2 минути. След това не трябва да се дават допълнителни лекарства за по-малко от 4 часа.

Обичайната доза за възрастни при миокардна инфекция

Незабавно освобождаване:

Начална доза: 40 mg перорално 3 пъти дневно в продължение на един месец, след това увеличете дозата до 60-80 mg, перорално 3 пъти на ден.

Поддържаща доза: 180 - 240 mg перорално на ден в разделени дози (2 - 4 пъти дневно)

Максимална доза: 240 mg / ден

Обичайната доза за възрастни за профилактика на мигрена

Незабавно освобождаване:

Начална доза: 80 mg, приемани директно дневно в разделени дози

Поддържаща доза: 160 - 240 mg перорално на ден в разделени дози

Забавено освобождаване:

Начална доза: 80 mg дневно, разделени на разделени дози

Поддържаща доза: 160 - 240 mg перорално на ден

Максимална доза: 160 - 240 mg / ден

Обичайната доза за възрастни за доброкачествен есенциален тремор

Незабавно освобождаване:

Начална доза: 40 mg перорално 2 пъти на ден

Поддържаща доза: 120 - 320 mg перорално на ден

Обичайната доза за възрастни за аортна стеноза

Незабавно освобождаване: 20 до 40 mg, приемани 3 до 4 пъти дневно, преди хранене и преди лягане.

Удължено освобождаване: 80 до 160 mg, приемани веднъж дневно

Употреба: Хипертрофична субаортна стеноза

Обичайната доза за възрастни за феохромоцитом

Незабавно освобождаване:

Преди хирургична процедура: 60 ​​mg перорално в разделени дози в продължение на 3 дни преди операцията като допълнителна терапия към алфа-адренегичното инхибиране.

Управление на неоперабилни тумори: 30 mg дневно, разделени на дози като допълнителна терапия към алфа-адренегичното инхибиране.

Обичайната доза за възрастни за предсърдно мъждене

Незабавно освобождаване:

10 - 30 mg перорално 3 или 4 пъти на ден преди хранене и преди лягане

Каква е дозата на пропранолол за деца?

Обичайна детска дозировка за аритмии

Устно:

Начална доза: 0,5 - 1 mg / kg / ден на разделени дози на всеки 6 до 8 часа; увеличавайте дозата на всеки 3-5 дни

Дневна доза: 2 - 4 mg / kg / ден; може да са необходими високи дози; не надвишава 16 mg / kg / ден

IV:

0,01 - 0,1 mg / kg интравенозно инжектиране бавно в продължение на 10 минути

Максимална доза: 1 mg (кърмаче); 3 mg (деца)

Обичайна детска доза за хипертония

Деца

Незабавно освобождаване

Начална доза: 0,5 - 1 mg / kg / ден на разделени дози на всеки 6 до 12 часа; увеличавайте дозата постепенно на всеки 5 - 7 дни

Дневна доза: 1 - 5 mg / kg / ден

Максимална доза: 8 mg / kg / ден

Деца и юноши от 1 до 17 години

Незабавно освобождаване

Начална доза: 1 - 2 mg / kg / ден в 2 до 3 разделени дози / ден, титрирайте дозата според отговора на пациента на лечението

Максимална доза: 4 mg / kg / ден до 640 mg / kg / ден; Формули за дозиране с непрекъснат ефект могат да се дават веднъж дневно (източник: Национална работна група за високо кръвно налягане на образователната програма за високо кръвно налягане при деца и юноши).

Типична детска доза за тиреотоксикоза

Устно

Новородени: 2 mg / kg / ден на разделени дози на всеки 6 до 12 часа; с течение на времето може да са необходими по-високи дози.

Юноши: 10 - 40 mg / на всеки 6 часа

Обичайна детска дозировка за хемангиом

Пропранолол перорален разтвор 4,28 mg / ml:

Начална терапия за възраст от 5 седмици - 5 месеца:

Начална доза: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) перорално 2 пъти на ден с интервал от поне 9 часа.

След 1 седмица: увеличете дозата до 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) перорално 2 пъти на ден с интервал от поне 9 часа.

След 2 седмици: увеличете дозата до 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) перорално 2 пъти на ден с интервал от поне 9 часа, продължете дозирането до 6 месеца.

В каква доза се предлага пропранолол?

капсули: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg

Странични ефекти на пропранолол

Какви нежелани реакции могат да се получат поради пропранолол?

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някой от следните признаци на алергична реакция: копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Кажете на Вашия лекар веднага, ако получите следните сериозни нежелани реакции:

• бърз, бавен или неправилен сърдечен ритъм
• замаян, припаднал
• подуване на петата или стъпалото
• гадене, болка в горната част на корема, сърбеж, загуба на апетит, тъмна урина, бледи изпражнения, жълтеница (жълтеникава кожа или очи);
• чувства студ на краката и ръцете
• депресия, объркване, халюцинации
• тежка кожна реакция - треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, парене в очите, възпалена кожа, последвано от червеникав или лилав обрив, който се разпространява, особено по лицето или горната част на тялото, причинявайки появата на мехури и лющене

По-честите нежелани реакции включват:

• гадене, повръщане, диария, запек, стомашни спазми
• намален сексуален апетит, импотентност, затруднено постигане на оргазъм
• проблеми със съня (безсъние)
• чувствам умора

Не всеки изпитва този страничен ефект. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предпазни мерки за лекарства и предпазни мерки за пропранолол

Какво трябва да знаете преди да използвате пропранолол?

Преди да използвате определени лекарства, първо помислете за рисковете и ползите. Това е решение, което вие и вашият лекар ще трябва да вземете. За това лекарство обърнете внимание на следното:

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви необичайни или алергични реакции към това или друго лекарство. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате някакви други видове алергии, като например към храни, оцветители, консерванти или животински алергии. За продукти, които се продават без рецепта, прочетете внимателно етикетите на опаковката.

Деца

Няма достатъчно проучвания, изследващи връзката между възрастта и ефектите от инжектирането на пропранолол при педиатрични пациенти. Безопасността и ефикасността не са определени.

Възрастен

Няма достатъчно проучвания за определяне на специфични проблеми, свързани с възрастните хора, които ще ограничат ефектите от инжектирането на пропранолол при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това пациентите в напреднала възраст вероятно имат проблеми с черния дроб, бъбреците или сърцето, свързани с възрастта, които ще изискват корекция на дозата преди да получат инжекция с пропранолол.

Безопасен ли е пропранолол за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

A = Не е изложен на риск

B = Без риск в няколко проучвания

C = Може би рисковано

D = Има положителни доказателства за риск

X = Противопоказан

N = Неизвестно

Лекарствени взаимодействия с пропранолол

Какви лекарства могат да взаимодействат с пропранолол?

Приемът на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва. Вашият лекар може да не Ви предпише това лекарство или да замени някои от лекарствата, които вече приемате.

• Тиоридазин

Използването на това лекарство с някои от лекарствата по-долу обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да се наложи. Ако и двете лекарства са предписани на Вас, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

• Албутерол
• Амиодарон
• Арформотерол
• Бамбутерол
• Бупивакаин
• Бупивакаин липозома
• Бупропион
• Кленбутерол
• Клонидин
• Клозапин
• Колтерол
• Кризотиниб
• Диатризоат
• Дилтиазем
• Дронедарон
• Епинефрин
• Есликарбазепин ацетат
• Фенолдопам
• Фенотерол
• Финголимод
• Флуоксетин
• Формотерол
• Халоперидол
• Хексопреналин
• Индакатерол
• Изоетарин
• Лакозамид
• Левалбутерол
• Лидокаин
• Ломитапид
• Мефлохин
• Мепивакаин
• Метапротеренол
• Нилотиниб
• Олодатерол
• Пирбутерол
• Пиксантрон
• Прилокаин
• Прокатерол
• Репротерол
• Ритодрин
• Салметерол
• Симепревир
• Тербуталин
• Токоферсолан
• Третохинол
• Тулобутерол
• Улипристал
• Верапамил
• Вилантерол

Приемът на това лекарство с лекарствата по-долу може да увеличи риска от нежелани реакции, но в някои случаи комбинацията от тези две лекарства може да бъде най-доброто лечение. Ако и двете лекарства са предписани на Вас, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

• Акарбоза
• Ацеклофенак
• Ацеметацин
• Ацетохексамид
• Ацетилдигоксин
• Алфузозин
• Амлодипин
• Амтолметин Гуацил
• Арбутамин
• Аспирин
• Бенфлуорекс
• Бромфенак
• Буфексамак
• Буназозин
• Целекоксиб
• Хлорпромазин
• Хлорпропамид
• Холестирамин
• Холин салицилат
• Циметидин
• Клониксин
• Десланозид
• Дексибупрофен
• Декскетопрофен
• Диклофенак
• Отказано
• Дигитоксин
• Дигоксин
• Дихидроерготамин
• Дипирон
• Дизопирамид
• Доксазозин
• Ерготамин
• Етодолак
• Етофенамат
• Еторикоксиб
• Фелбинац
• Фелодипин
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразон
• Флекаинид
• Флоктафенин
• Флуфенаминова киселина
• Флурбипрофен
• Флувоксамин
• Гликлазид
• Глимепирид
• Глипизид
• Гликвидон
• Глибурид
• Гума гуар
• Гугул
• Ибупрофен
• Ибупрофен Лизин
• Индометацин
• Инсулин
• Аспарт инсулин, рекомбинантен
• Глулизинов инсулин
• Lyspro инсулин, рекомбинантен
• Кетопрофен
• Кеторолак
• Лацидипин
• Лерканидипин
• Лорноксикам
• Локсопрофен
• Лумиракоксиб
• Манидипин
• Меклофенамат
• Мефенаминова киселина
• Мелоксикам
• Метформин
• Метилдигоксин
• Мибефрадил
• Миглитол
• Морнифлумат
• Moxisylyte
• Набуметон
• Напроксен
• Непафенак
• Никардипин
• Нифедипин
• Нифлумова киселина
• Нилвадипин
• Нимезулид
• Нимодипин
• Низолдипин
• Нитрендипин
• Оксапрозин
• Оксифенбутазон
• Парекоксиб
• Феноксибензамин
• Фентоламин
• Фенилбутазон
• Фенилефрин
• Пикетопрофен
• Пиперин
• Пироксикам
• Пранидипин
• Пранопрофен
• Празозин
• Проглуметацин
• Пропоксифен
• Пропифеназон
• Проквазон
• Хинидин
• Репаглинид
• Рифапентин
• Ризатриптан
• Рофекоксиб
• Салицилова киселина
• Салсалат
• Сертралин
• Натриев салицилат
• Жълт кантарион
• Сулиндак
• Тамсулозин
• Теноксикам
• Теразозин
• Тиапрофенова киселина
• Толазамид
• Толбутамид
• Толфенаминова киселина
• Толметин
• Тримазозин
• Троглитазон
• Тубокурарин
• Урапидил
• Валдекоксиб
• Зилеутон

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с пропранолол?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с пропранолол?

Всички други здравословни състояния, които имате, могат да повлияят на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

• ангина (силна гръдна болка) - може да предизвика гръдна болка, ако терапията бъде спряна твърде рано
• астма
• бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
• запушване на сърцето
• сърдечна недостатъчност - не трябва да се дава на пациенти с това състояние
• диабет
• прекомерна работа на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм)
• ниска кръвна захар (хипогликемия) - ефектът на пропранолол може да прикрие някои от симптомите и признаците на заболяването, като ускорен сърдечен ритъм
• Бъбречно заболяване
• да се използва с повишено внимание. Ефектът може да се увеличи поради по-бавното отстраняване на лекарството от тялото
• белодробни заболявания (като бронхит, емфизем) - могат да причинят затруднено дишане при пациенти с тези състояния
• синдром на wolff-Parkinson-white (рядко сърдечно заболяване) -може да причини много бавен сърдечен ритъм при пациенти със заболяването.

Предозиране с пропранолол

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.

Здравейте здравна група не предоставя медицински съвети, диагноза или лечение.