Фенобарбитал: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство фенобарбитал?

За какво е фенобарбитал?

Фенобарбитал е лекарство с функция за контрол на гърчовете. Контролът и намаляването на припадъците ще ви позволи да правите повече от ежедневните си дейности, да намалите риска от увреждане, когато загубите съзнание, и да намалите риска от състояния, които могат да бъдат животозастрашаващи за вас в резултат на чести повтарящи се припадъци . Фенобарбиталът е класифициран като антиконвулсант / хипнотичен барбитурат. Това лекарство действа чрез контролиране на необичайната електрическа активност в мозъка, която се появява по време на припадък. Това лекарство се използва и за кратко време (обикновено не повече от 2 седмици), за да ви помогне да се успокоите или да ви помогне да заспите, когато имате тревожност. Тези лекарства действат, като въздействат на определени части на мозъка с цел успокояване.

Дозата на фенобарбитал и страничните ефекти на фенобарбитал са описани по-долу.

Как да приемате фенобарбитал?

Вземете това лекарство през устата преди или след хранене, обикновено веднъж дневно преди лягане, за да контролирате припадъците или според указанията на Вашия лекар. Вземете това лекарство с храна или мляко, за да предотвратите стомашно разстройство. Ако използвате лекарството в течна форма, измерете дозата внимателно, като използвате специален индикатор. Не използвайте домакинска лъжица, тъй като може да не получите правилната доза.

Дозировката се основава на вашето медицинско състояние, нивата на фенобарбитал в кръвта и отговора ви на лечението. Дозировката при деца може също да се основава на телесното им тегло.

Вашият лекар може първо да Ви насочи към по-ниска доза и постепенно да увеличава дозата Ви, за да предотврати странични ефекти като сънливост и световъртеж. Следвайте внимателно инструкциите на лекаря. Не приемайте това лекарство повече или по-малко от предписаната доза.

Може да отнеме няколко седмици за най-добрите свойства и напълно да контролирате припадъците си. Това лекарство работи най-добре, когато количеството на дозата е на постоянно ниво. Затова приемайте това лекарство всеки ден по едно и също време.

Не спирайте приема на това лекарство (и други антиконвулсанти), без да се консултирате с Вашия лекар. Може да го влошите или да предизвикате много тежки гърчове, които са трудни за лечение (епилептичен статус), ако това лекарство внезапно спре.

Това лекарство може да предизвика реакция на отнемане, особено ако се използва редовно дълго време или във високи дози. В такива случаи могат да се появят симптоми на отнемане (като тревожност, халюцинации, потрепвания, проблеми със съня), ако внезапно спрете да използвате това лекарство. Фенобарбитал Sakaw може да бъде тежък и да включва припадъци и (рядко) смърт. За да предотврати това, лекарят може да намали дозата постепенно. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за повече подробности и незабавно докладвайте всички реакции на отхвърляне.

Заедно със своите предимства, това лекарство може да предизвика пристрастяване, макар и рядко. Този риск може да се увеличи, ако в миналото сте злоупотребявали с алкохол или наркотици. Вземете това лекарство точно както е предписано, за да намалите риска от пристрастяване.

Ако това лекарство се използва дълго време за намаляване на безпокойството или за да ви помогне да заспите, може да не работи много добре. Фенобарбитал трябва да се използва само за кратко време за намаляване на тревожността или подпомагане на съня. Говорете с Вашия лекар, ако това лекарство спре да действа добре.

Уведомете Вашия лекар, ако Вашето безпокойство или гърчове се влошат (например броят на гърчовете се увеличава).

Как се съхранява фенобарбитал?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на фенобарбитал

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозата на фенобарбитал за възрастни?

Обичайна доза за възрастни за седация

Перорално, IV или IM: 30 до 120 mg / ден перорално в 2 до 3 разделени дози.

Максимум 400 mg / ден.

Предоперативна седация: 100 до 200 mg IM 60 до 90 минути преди операцията.

Обичайна доза за възрастни при безсъние

Перорално: 100 до 200 mg с максимум 400 mg / ден.

IM или IV: 100-320 mg с максимална продължителност 2 седмици.

Обичайна доза за възрастни при гърчове

Епилептичен статус:

IV доза: 10-20 mg / kg; може да повтаря дозата на всеки 20 минути, ако е необходимо (максимална обща доза: 30 mg / kg)

Допълнителна доза антиконвулсанти: перорално или IV

(Забележка: проследяващата доза обикновено започва 12 часа след началната доза):

1 до 3 mg / kg / дневно в 1 до 2 разделени дози

Каква е дозировката на фенобарбитал за деца?

Обичайна доза за деца при гърчове

Епилептичен статус:

IV натоварваща доза:

Новородени: 15 до 20 mg / kg в единични или разделени дози; може да повтаря дози от 5 до 10 mg / kg на всеки 15 до 20 минути, ако е необходимо (максимална обща доза: 40 mg / kg). Забележка: Може да е необходима дихателна поддръжка, за да се увеличи дозата.

Последваща доза: Перорално, IV: 3-4 mg / kg / ден, дадени веднъж дневно; проследяващата доза обикновено започва 12 часа след дозата; оценява серумната концентрация; се увеличава до 5 mg / kg / ден, ако е необходимо (обикновено до втората седмица от терапията).

Неонатален абстиненционен синдром:

Зареждаща доза (по избор):

IV: 16 mg / kg като еднократна доза; последвано от последваща доза 12 до 24 часа след началната доза или:

Перорално: 16 mg / kg, разделени на 2 дози и давани на всеки 4 до 6 часа; последвано от последваща доза 12 до 24 часа след дозата.

Последваща доза: Перорално или IV: Първоначално: 5 mg / kg / ден, разделени на всеки 12 часа; коригирайте дозата на екипажа според стойностите на въздържание и серумните концентрации; Необходима доза: 2-8 mg / kg / ден. След като пациентът е стабилен, намалете дозата на фенобарбитал, така че концентрацията на лекарството да се намали с 10% до 20% на ден.

Аноксично увреждане на невропротекторите (със или без охлаждане): IV: 40 mg / kg веднъж;

Епилептичен статус:

Дозировка: IV:

Кърмачета и деца: Първоначално: 15 до 20 mg / kg (максимум: 1000 mg / доза); може да повтори началната доза след 15 минути, ако е необходимо (максимална обща доза: 40 mg / kg). Забележка: може да се наложи допълнителна дихателна поддръжка, за да се увеличи дозата.

Поддържаща доза антиконвулсанти: Перорално, IV: Забележка: проследяващата доза обикновено започва 12 часа след дозата:

Бебета: 5-6 mg / kg / ден в 1 до 2 разделени дози

Деца:

1 до 5 години: 6-8 mg / kg / ден в 1 до 2 разделени дози

5 до 12 години: 4-6 mg / kg / ден в 1 до 2 разделени дози

Юноши на 12 години или повече: 1 до 3 mg / kg / ден в 1 до 2 разделени дози

Детска доза за анестезия

Деца:

Седация: Перорално: 2 mg / kg / доза 3 пъти на ден

Предоперативна седация: перорално, IM или IV: 1 до 3 mg / kg 1 до 1,5 часа преди процедурата

Детска дозировка при безсъние

Деца:

Хипнотично: IM или IV: 3-5 mg / kg преди лягане

Детска доза за хипербилирубинемия

По-малко от 12 години: 3-8 mg / kg / ден перорално в 2 до 3 разделени дози

Максимална доза: 12 mg / kg / ден

В каква доза е наличен фенобарбитал?

Таблетки: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Еликсир: 20 mg / 5 ml

Фенобарбитални странични ефекти

Какви нежелани реакции могат да се получат поради фенобарбитал?

Фенобарбитал може да причини тежка алергична реакция. Спрете приема на Фенобарбитал и потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от следните признаци на алергична реакция: копривна треска; трудно дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Обадете се на Вашия лекар, ако получите някоя от тези сериозни нежелани реакции:

• Неспокойни мускулни движения в очите, езика, челюстта или врата
• Бавен пулс, повърхностно дишане
• Замайване, припадък
• Треска или възпалено гърло
• Рани в устата
• Лесно натъртване или кървене; или
• Разкъсване на кръвоносни съдове под кожата

Други странични ефекти включват

• Сънливост и световъртеж
• Проблеми с паметта или концентрацията
• Развълнуван, раздразнителен, агресивен или объркан (особено при деца или възрастни хора)
• Загуба на баланс или координация
• Гадене, запек
• Главоболие; или
• Ефектът "махмурлук" (сънливост на следващия ден след приема на лекарството)

Не всеки изпитва този страничен ефект. Възможно е да има някои странични ефекти, които не са изброени по-горе. Ако сте загрижени за нежеланите реакции, моля консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за лекарства за фенобарбитал

Какво трябва да се знае, преди да се използва фенобарбитал?

Преди да използвате определени лекарства, първо помислете за рисковете и ползите. Това е решение, което вие и вашият лекар ще трябва да вземете. За това лекарство обърнете внимание на следното:

• Ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите
• Ако приемате лекарства, отпускани с рецепта или без рецепта, билки или хранителни добавки
• Ако имате алергия към лекарства, храни или други вещества
• Ако имате депресия, имате склонност към самоубийство, имате анамнеза за злоупотреба с вещества
• Ако имате проблеми с чернодробно или респираторно заболяване
• Ако почувствате болка или шок

Безопасен ли е фенобарбитал за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория D според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Не е изложен на риск
• B = Без риск в няколко проучвания
• C = Може би рисковано
• D = Има положителни доказателства за риск
• X = Противопоказан
• N = Неизвестно

За кърмене

Фенобарбитал се абсорбира в кърмата в малки количества. Тъй като обаче времето за абсорбция на лекарството при новородени обикновено е по-дълго, може да настъпи натрупване на фенобарбитал и неонаталното серумно ниво на бебето може потенциално да надвиши серумното ниво на майката. Съобщава се, че бебетата с това състояние имат летаргия, дори ако им се дават успокоителни. Американската академия по педиатрия класифицира фенобарбитал като лекарство, което "е причинило значителни ефекти при някои кърмачета и трябва да се дава на кърмачките с повишено внимание". Някои изследователи препоръчват внимателно проследяване на кръвната концентрация на бебето, ако кърмещите майки приемат фенобарбитал.

Фенобарбитални лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с фенобарбитал?

Някои НАРКОТИЦИ МОГАТ ДА ВЗАИМОДЕЙСТВАТ с фенобарбитал. Уведомете Вашия лекар, ако приемате други лекарства, особено някое от следните:

• Натриев оксибат (GHB), стирипентол или валпроева киселина, тъй като те могат да увеличат риска от тези фенобарбитални странични ефекти
• Метоксифлуран и рискът от нежелани реакции могат да се увеличат, ако приемате и Фенобарбитал
• Бета-адренергични блокери (напр. Пропранолол), клозапин, кортикостероиди (напр. Хидрокортизон), дигитоксин, доксициклин, естроген, иматиниб, метронидазол, перорални контрацептиви (напр. Норетиндрон / етинил естрадиол), хинидин, теорифил Фенобарбитал

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с фенобарбитал?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с фенобарбитал?

Всички други здравословни състояния, които имате, могат да повлияят на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми.

Предозиране на фенобарбитал

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• Неконтролируеми движения на очите
• Загуба на координация
• Сънлив
• Дишането се забавя
• Намаляване на телесната температура
• Мехури по кожата

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.