ХИВ при бременни жени: причини, рискове, как да се лекува и предотвратява

Позовавайки се на циркулярното писмо на Генералната дирекция за профилактика и контрол на заболяванията (P2P), от началото на 2017 г. до юни 2019 г. в Индонезия имаше 11 958 бременни жени, които са се подложили на положителен тест за ХИВ след преминаване на тест. ХИВ и СПИН при бременни жени не е малък проблем, който може да бъде пренебрегнат. Това е така, защото бременните жени, които са ХИВ-позитивни, имат голям шанс да ги предадат на своите бебета, тъй като те все още са в утробата. И така, какво причинява предаването на ХИВ на бременни жени и какви са рисковете за бъдещите им бебета? Повече по-долу.

Причини за ХИВ и СПИН при бременни жени

ХИВ е инфекциозно заболяване, причинено от човешки имунодефицитен вирус. Този вирус атакува Т клетки (CD4 клетки) в имунната система, чиято основна задача е да се бори с инфекцията.

Вирусът, който причинява ХИВ, се разпространява от един човек на друг чрез обмен на телесни течности като кръв, сперма, пред-еякулационни течности и вагинални течности, които са много често срещани по време на полов акт.

Сега, въз основа на доклада на Министерството на здравеопазването за 2017 г., има нарастваща тенденция в броя на новите случаи на ХИВ сред домакините. Както цитира The Jakarta Post, Еми Юлиана от Комисията за превенция на СПИН в Сурабая заяви, че броят на домакините с ХИВ / СПИН е повече от групата на жените, занимаващи се с търговски секс.

Размерът на тази цифра вероятно се влияе от рутинния секс с ХИВ позитивен съпруг (независимо дали е диагностициран или известен, или не). Проникването на пениса към вагината без презерватив е най-често срещаният път на предаване на ХИВ сред хетеросексуалните двойки (мъже, които правят секс с жени).

След попадане в тялото вирусът може да остане активно заразен, но да не показва значителни симптоми на ХИВ / СПИН в продължение на поне 10-15 години. По време на този прозорец домакинята може никога да не знае, че има ХИВ, докато накрая не забременее.

Освен секс, жената може да се зарази и с ХИВ, като използва нестерилни игли, преди да забременее.

Опасностите от ХИВ инфекция при бременни жени и бебета

Слабата или увредена имунна система поради хронична ХИВ инфекция може да направи бременните жени много уязвими към опортюнистични инфекции, като пневмония, токсоплазмоза, туберкулоза (туберкулоза), венерически болести и рак.

Тази колекция от заболявания показва, че ХИВ се е превърнал в СПИН (Синдром на придобита имунна недостатъчност). Хората с ХИВ, които вече имат СПИН, обикновено могат да живеят около 3 години, ако не получат лечение.

Без подходящо медицинско лечение, всяка от тези инфекции също носи риск да причини свои собствени усложнения върху здравето на тялото и бременността. Вземете например токсоплазмоза. Паразитите, които причиняват това заболяване, могат да заразят бебетата през плацентата, причинявайки спонтанен аборт и мъртво раждане (мъртво раждане) и други неблагоприятни ефекти за майката и бебето.

Опасностите от ХИВ за бременни жени и техните бебета не са само това. Бременни жени, които са диагностицирани с ХИВ, също могат да предадат инфекцията на нероденото бебе чрез плацентата. Без лечение бременната жена, която е ХИВ позитивна, има 25-30% риск да предаде вируса на детето си по време на бременност.

Предаването на ХИВ от бременни жени на техните деца може да се случи и по време на нормално раждане, ако бебето е изложено на кръв, счупена околоплодна течност, вагинални течности или други телесни течности от майката. В допълнение, предаването на ХИВ от майката на бебето може да се осъществи и през изключителния период на кърмене, тъй като ХИВ може да се предаде чрез кърмата.

ХИВ от майките може да се предава и на техните бебета чрез храна, която майката дъвче първо, въпреки че рискът е много нисък.

Тестване за ХИВ при бременни жени

Ако сте се заразили с ХИВ по време на бременност или сте го имали от преди бременността, консултирайте се с Вашия лекар. Вашият лекар ще Ви посъветва да се изследвате за ХИВ възможно най-скоро; Отидете направо до първия график за чекиране, ако е възможно. Последващ тест за ХИВ също ще бъде препоръчан от Вашия лекар през третия триместър на бременността и след раждането на Вашето бебе.

Най-често срещаният тест за ХИВ за бременни жени е тестът за ХИВ антитела. Тестът за ХИВ антитела търси ХИВ антитела в кръвна проба. ХИВ антителата са вид протеин, който тялото произвежда в отговор на вирусни инфекции.

ХИВ при бременни жени може да бъде напълно потвърден само когато получат положителен резултат от тест за антитела за ХИВ. Вторият тест под формата на тест за потвърждение на ХИВ се извършва, за да се потвърди, че лицето наистина е заразено с ХИВ. Ако вторият тест също е положителен, това означава, че сте били положителни за ХИВ по време на бременност.

Тестването за ХИВ при бременни жени също може да идентифицира наличието на други полово предавани болести, като хепатит С и сифилис. Освен това вашият партньор също трябва да бъде тестван за ХИВ.

Лечение на ХИВ при бременни жени

Майка, която установи, че е заразена с ХИВ в началото на бременността си, има повече време да започне да планира лечение, за да защити здравето на себе си, партньора си и бебето си.

Лечението на ХИВ обикновено се провежда чрез антиретровирусна медикаментозна терапия (АРТ). Тази комбинация от лекарства може да контролира или дори да намали количеството вирусно натоварване ХИВ в кръвта на бременни жени. С течение на времето рутинното лечение на ХИВ може да повиши устойчивостта на организма към борба с инфекцията.

Придържането към ART терапията също така позволява на бременните жени да предотвратяват предаването на HIV инфекция на своите бебета и партньори. Съобщава се, че няколко анти-ХИВ лекарства се предават от бременни жени на неродени бебета през плацентата (наричана още плацента). Лекарствата против ХИВ в тялото на бебето му помагат да го предпази от ХИВ инфекция.

Предотвратете предаването на ХИВ от бременни жени на деца

За щастие бременните жени могат да намалят риска от предаване на своите бебета чрез прилагане на правилните мерки за превенция на ХИВ. С подходящо лечение и планиране рискът от предаване на ХИВ от бременни жени на бебета може да бъде намален с 2 процента през цялата бременност, раждане, раждане и кърмене.

Ако имате положителен тест за ХИВ, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от предаване на ХИВ на вашето бебе.

1. Рутинно приемайте лекарства

Ако сте били диагностицирани с ХИВ по време на бременността, препоръчително е да започнете лечението незабавно и да продължите ежедневно.

Лечението на ХИВ при бременни жени трябва да се направи възможно най-скоро, след като бременните жени са диагностицирани с ХИВ. Въпреки това, антиретровирусните лекарства не се използват само по време на бременност. За да се преодолеят симптомите на ХИВ, както и появата на ХИВ усложнения, лечението на ХИВ при бременни жени трябва да се живее цял живот.

Лечението също не е насочено само към бременни жени. След раждането бебето също ще получи лекарства за ХИВ в продължение на 4 до 6 седмици, за да намали риска от инфекция от ХИВ, която може да попадне в тялото на бебето по време на процеса на раждане.

2. Защитете бебето си по време на раждането

Ако сте започнали рутинно лечение много преди бременността, възможно е вашият вирусен товар да не се открие в кръвта. Това означава, че можете да планирате нормално вагинално раждане, тъй като рискът от предаване на ХИВ на бебето по време на раждането е много малък.

Ако обаче лекарят види, че все още сте изложени на риск от предаване на вируса на вашето бебе, ще бъдете посъветвани да раждате чрез цезарово сечение. Тази процедура носи по-малък риск от предаване на ХИВ на бебето в сравнение с вагинално раждане.

3. Защитете бебето по време на кърмене

Кърмата съдържа ХИВ вируса.

По принцип лекарите ще препоръчат да кърмите бебето си с адаптирано мляко. Ако обаче искате да кърмите изключително, винаги трябва да помните да продължите да използвате лекарството поне 6 месеца.

Ако не сте сигурни дали трябва да кърмите или не, говорете с медицински специалист за допълнителни съвети от специалист.