Риск от PSBB облекчаване по време на covid

След като беше затегнато в началото на септември, правителството на DKI Джакарта отново облекчи PSBB през втората седмица на октомври 2020 г. Това е второто облекчаване на PSBB, след като преди това беше проведено през юни, но беше затегнато отново поради скок в случаите.

Досега не е имало изчисления относно успеха на PSBB и броят на положителните случаи все още се увеличава. Експертите смятат, че не е време PSBB да бъде облекчен, тъй като все още съществува висок риск от предаване на COVID-19.

Още не е време PSBB да се отпусне, защото рискът от предаване е все още висок

PSBB е регламент, ограничаващ редица дейности в район, заразен с COVID-19. Тези ограничения включват училища, офиси, религиозни дейности, ограничения на дейности на обществени места или съоръжения, ограничения на видовете транспорт и ограничения на други дейности, специално свързани с аспектите на отбраната и сигурността.

Това ограничение се извършва, за да се сведе до минимум физическия контакт между индивидите, за да се намали предаването на COVID-19. Прилагането на PSBB не забранява на хората да напускат къщата.

Тези, които имат важни нужди, все още могат да напуснат, без да бъдат санкционирани. Тъй като PSBB наистина е по-свободен от концепцията за регионална карантина или затваряне което напълно прекъсва физическия контакт между индивидите.

След един месец на влизане в сила, правителството планира да отпусне или облекчи разпоредбите на PSBB, за да извърши икономически обрат.

В четвъртък (7/5) Министерството на транспорта разреши на сухопътния (включително железопътния), морския и въздушния транспорт да възобнови дейността си при няколко условия.

Планът за облекчаване на икономическия сектор беше предаден и от координационния министър по политически, правни и въпроси на сигурността д-р Махфуд в на живо в личния си Instagram в събота (2/5).

Актуализации на огнището на COVID-19 Държава: ИндонезияДанни

1,024,298

Потвърдено

831,330

Възстановен

28,855

Карта за разпределение на смъртта

Релаксацията на PSBB се планира да започне в началото на юни чрез откриване на икономически и бизнес индустриални дейности. Първоначалното проучване за релаксация на PSBB, съставено от Координиращото министерство на икономиката, също се разпространява в средствата за масова информация.

Сред тях са молове, които могат да работят както преди (магазините могат да се отворят) от 8 юни 2020 г., но все пак според здравния протокол COVID-19.

Дискурсът за облекчаване на PSBB предизвика много критики от лекари и експерти, тъй като рискът от предаване е все още висок.

"Не е време (за правителството) да започне да разхлабва PSBB", каза д-р. Панджи Хадисоемарто, епидемиолог от Университета Паджаджаран, в съвместно съобщение за пресата с екипа за доклади на COVID-19, понеделник (11/5).

В съответствие с д-р. Panji, Eijkman-Oxford Clinical Research Unit епидемиолог Икбал Елязар смята, че този импулс трябва да се използва от правителството за затягане на прилагането на PSBB, а не обратното.

„Виждам, че този PSBB е нашият избор, оптимизацията трябва да се поддържа до минимум 80 процента намаляване на дейностите извън дома“, каза Икбал. Той е оптимист, че ако оптимизацията на PSBB бъде успешна, Индонезия ще може да намали пандемичната крива.

Тази втора седмица PSBB отново се отпусна. Освен че позволяват на местата за развлечения и офисите да продължат да работят при условие, че пренаселеността е намалена, театрите също се планират да работят. Киното може да се отвори отново, но само 25% от капацитета може да бъде запълнен.

Ограниченията могат да бъдат облекчени, ако е имало научно проучване на успеха на PSBB

Доктор Панджи обясни, че при инфекциозните заболявания всеки случай е не просто случай, но и източник на инфекция.

„Докато има източници на предаване и има уязвими хора, не е безопасно да се отварят икономически дейности, особено ако това означава, че социалните дейности се нормализират“, обясни д-р. Банер.

Той даде пример, Институтът за здравни показатели и оценки (IHME) предполага, че Съединените щати могат да открият икономическа активност, ако държавата има само 1 случай на един милион население.

В своите изчисления д-р. Панджи оцени, че Джакарта може безопасно да открие икономически дейности, ако има само 10 активни дела. Междувременно в Джакарта все още има хиляди активни случаи.

Друго съображение е, че ако има облекчаване на PSBB, надзорът трябва да бъде по-строг и откриването на случаи се извършва възможно най-рано, за да се намалят рисковете.

Ако това не бъде направено, има опасения, че ще има твърде много предаване на вируси, което ни принуждава да поставим ограничения и да започнем отначало.

Междувременно Iqbal подчерта, че за да се разхлаби PSBB, трябва да се изчисли рискът, основан на научни изследвания. След това изчисление можем да вземем мярка кога ограниченията могат да бъдат облекчени и кога трябва да бъдат затегнати.

"Надяваме се, че всяко решение, взето от (правителството), се основава на наука, основава се на данни и информация и се подкрепя от модел, който обяснява въздействието на тези решения", каза Икбал.

Докладване на данни за случаи на COVID-19 и непълни данни за смъртта

Друга причина, поради която решението за облекчаване все още не е точно, е, че оценката на PSBB не е подкрепена с валидни данни.

PSBB се счита за успешен, ако броят на случаите намалява след прилагането на регламента, докато броят им е близо до нула или не се добавят нови случаи.

Според д-р. Панджи, данните за увеличението на случаите на COVID-19, представени от правителството, не отговарят на условията на място. Тази разлика прави твърдението за успеха на PSBB не може да бъде оправдано.

Изчислението е, че процесът на събиране на данни за един пациент отнема около 10-17 дни, от вземането на проби до обявяването му.

"Това забавяне означава, че представената пандемична крива е от минали данни", обясни д-р. Банер.

Екипът за доклад на COVID-19, който прегледа данните от доклада за COVID-19, стигна до заключението, че има разлики в данните за смъртта между тези, докладвани от правителството, и всички случаи на смърт поради COVID-19.

„СЗО (Световната здравна организация) от 11 април актуализира процедурата за регистриране на смъртни случаи, свързани с Covid-19. Всички смъртни случаи, за които се подозира, че имат симптоми на COVID-19, трябва да бъдат регистрирани, докато може да се докаже, че смъртта не се дължи на Covid-19 “, каза Ирма Хидаяна от Laporcovid19.org.

Според него, позовавайки се на насоките на СЗО, има разлика до 50 процента от данните за смъртни случаи, свързани с COVID-19. Проблемът с докладването на лабиринт за данни за смърт поради COVID-19 все още се случва.