Оланзапин: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство оланзапин?

За какво е оланзапин?

Оланзапин е лекарство, използвано за лечение на определени психични или настроение състояния (като шизофрения, биполярно разстройство). Това лекарство може също да се използва в комбинация с други лекарства за лечение на депресия. Това лекарство може да помогне за намаляване на халюцинациите и да ви помогне да мислите по-ясно и позитивно за себе си, да се чувствате по-малко неспокойни и да бъдете по-активни в ежедневието си.

Оланзапин принадлежи към клас лекарства, наречени атипични антипсихотици. Действа, като помага за възстановяване на баланса на някои естествени вещества в мозъка.

Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от лекарствата (особено когато се използват от тийнейджъри).

ДРУГИ УПОТРЕБИ: Този раздел изброява употребите на това лекарство, които не са изброени на одобрени етикети, но могат да бъдат предписани от вашия медицински специалист. Използвайте това лекарство за изброените по-долу състояния само ако е предписано от Вашия лекар и медицински специалист.

Това лекарство може също да се използва за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от лечение на рак (химиотерапия).

Как да използвам оланзапин?

Вземете това лекарство със или без храна според указанията на Вашия лекар, обикновено веднъж дневно.

Дозировката се основава на Вашето медицинско състояние и отговор на лечението. За да намалите риска от нежелани реакции, Вашият лекар може да Ви насочи да започнете това лекарство с ниска доза и постепенно да увеличавате дозата. Следвайте внимателно инструкциите на лекаря.

Използвайте това лекарство редовно, за да се възползвате от него. За да ви помогне да запомните, използвайте го по едно и също време всеки ден. Продължете да приемате това лекарство, както е предписано, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар.

Уведомете Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри или се влоши.

Следвайте правилата, дадени от Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Как се съхранява оланзапин?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на оланзапин

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на оланзапин за възрастни?

Обичайна доза за възрастни при биполярно разстройство

Перорално (монотерапия)

Начална доза: 10 до 15 mg перорално веднъж дневно.

Перорално (комбинирана терапия с литий или валпроат)

Начална доза: 10 mg перорално веднъж дневно.

Инжекция, начална доза: 10 mg IM веднъж.

Обичайна доза за възрастни за шизофрения

Устно

Начална доза: 5 до 10 mg перорално веднъж дневно.

Кратко инжектиране, начална доза: 10 mg IM веднъж.

Каква е дозировката на Оланзапин за деца?

Детска доза за шизофрения

8 до 12 години (налични ограничени данни)

Първоначално: 2,5-5 mg веднъж дневно; дозата се увеличава на стъпки от 2,5 или 5 mg на седмични интервали за целева доза от 10 mg веднъж дневно. Максимална доза: 20 mg / ден.

На възраст от 13 до 17 години

Начална доза: 2,5-5 mg перорално веднъж дневно.

Обичайна детска доза за биполярно разстройство

4 до 5 години: Налични ограничени данни

Първоначално: 1,25 mg перорално веднъж дневно; увеличава се на седмични интервали в зависимост от отговора и поносимостта към целевата доза: 10 mg / ден.

6 до 12 години: Налични ограничени данни

Първоначално: 2,5 mg перорално веднъж дневно; дозата се увеличава на стъпки от 2,5 или 5 mg на интервали от седмица, за да се постигне целевата доза от 10 mg веднъж дневно. Максимална доза: 20 mg / ден.

На възраст от 13 до 17 години

Начална доза: 2,5 mg до 5 mg перорално веднъж дневно.

Обичайна детска доза за нервна анорексия

9 години и повече (ограничени налични данни): 1,25-2,5 mg перорално веднъж дневно е показано в едно малко проучване и няколко доклада за облекчаване на ИТМ и други симптоми на свързано заболяване (напр. Хранителна нагласа, тревожност). Друг случай използва начална доза от 2,5 mg веднъж дневно и крайна доза от 5 mg до 10 mg веднъж дневно. Отчетеният диапазон: 1,25-12,5 mg / ден. Наличието на по-високи дози (над 2,5 mg веднъж дневно) обаче не може да бъде свързано с по-голяма ефикасност. Необходимо е допълнително проучване.

.

Обичайна педиатрична доза за синдром на Tourette

7 години и повече: налични са ограничени данни.

Пациентът тежи по-малко от 40 кг

Първоначално: 2,5 mg перорално дневно в продължение на 3 дни, увеличаване до 2,5 mg дневно през следващата седмица, увеличаване до 5 mg / ден през втората седмица, ако е необходимо, след това увеличаване на стъпки от 5 mg на интервали от седмица, както е необходимо. Максимална доза: 20 mg / ден.

Пациентът тежи повече от 40 кг

Първоначално: 2,5 mg дневно в продължение на 3 дни, като се увеличава до 5 mg дневно за следващата седмица, ако е необходимо, след което се увеличава на стъпки от 5 mg на седмични интервали, както се понася. Максимална доза: 20 mg / ден.

Отворено проучване с 10 педиатрични пациенти (7-13 години) съобщава за значително намаляване на тежестта на тика спрямо изходното ниво при средна крайна доза от 14,5 mg / ден след 8 седмици лечение. Открито изпитване с 12 деца и юноши (7 до 14 години) отчита значително намаление (30%) на общата тежка тежест (YGTSS) със средна крайна доза от 11,3 mg / ден (диапазон: 2,5 до 20). Mg / ден).

В каква доза се предлага оланзапин?

Прах за разтвор, интрамускулно: 10 mg / 2 ml.

Странични ефекти на оланзапин

Какви нежелани реакции мога да изпитвам поради Оланзапин?

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези признаци на алергична реакция: гадене, повръщане, изпотяване, копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото или ако чувствате, че може да припаднете.

Спрете да използвате оланзапин и се обадете на Вашия лекар, ако имате някоя от следните сериозни нежелани реакции:

• много сковани (сковани) мускули, висока температура, треперене, изпотяване, объркване, бърз или неравномерен сърдечен ритъм, забавен сърдечен ритъм, чувство, че може да припаднете;
• потрепвания или неволни движения на очите, устните, езика, лицето, ръцете или краката
• затруднено говорене или преглъщане
• сухота в устата, жажда, чувство на много горещо (със или без изпотяване), уриниране по-малко от обикновено или изобщо не
• висока кръвна захар (повишена жажда, загуба на апетит, лош дъх, повишено уриниране, сънливост, суха кожа, гадене и повръщане)
• внезапно изтръпване или слабост, объркване или проблеми със зрението, речта или равновесието
• треска, студени тръпки, болки в тялото, симптоми на грип, рани в устата и гърлото
• подуване на ръцете или краката
• промени в личността, необичайни преживявания или поведение, халюцинации или мисли за нараняване
• болка в горната част на стомаха, уртикария, загуба на апетит, тъмна урина, изпражнения с глинен цвят, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите);

По-малко сериозните нежелани реакции могат да включват:

• повишаване на теглото (по-вероятно при юноши), повишен апетит
• главоболие, замаяност, сънливост, чувство на умора или неспокойствие
• проблеми с паметта
• коремна болка, запек, загуба на контрол на пикочния мехур
• болки в гърба, болки в ръката или крака
• изтръпване или усещане за болка в кожата
• подути гърди (при жени или мъже)
• пропуснати менструални периоди

Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за лекарства за оланзапин

Какво трябва да се знае преди да се използва оланзапин?

Преди да използвате оланзапин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към оланзапин или други лекарства
• кажете на Вашия лекар и фармацевт за лекарствата с рецепта и лекарства без рецепта, витамините, хранителните добавки и билковите продукти, които използвате или ще използвате. Не забравяйте да споменете следното: други антикоагуланти като антидепресанти; антихистамини; карбамазепин (Tegretol); допаминови агонисти като бромокриптин (Parlodel), каберголин (Dostinex), леводопа (Dopar, Larodopa), перголид (Permax) и ропинирол (Requip); флуорохинолоновите антибиотици включват ципрофлоксацин (Cipro), гатифлоксацин (Tequin), левофлоксацин (Levaquin), норфлоксацин (Noroxin), офлоксацин (Floxin), други; флувоксамин (Luvox); ипратропиум (Atrovent); лекарство за тревожност, високо кръвно налягане, раздразнителни черва, психични заболявания, болест на движението, болест на Паркинсон, гърчове, язви или проблеми с пикочните пътища; омепразол (Prilosec); рифампин (Rifadin); успокоително; приспивателни; тиклопидин (тиклид); и успокоителни. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозата на Вашето лекарство или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти
• кажете на Вашия лекар, ако използвате или някога сте употребявали наркотици или сте прекалявали с някои лекарства, отпускани с рецепта, и ако имате или сте прекарали инсулт, мини инсулт, сърдечно заболяване или инфаркт, неравномерен сърдечен ритъм, гърчове, рак на гърдата, всяко състояние затруднява за преглъщане, високо или ниско кръвно налягане, високи нива на мазнини (холестерол и триглицериди) в кръвта, нисък брой на белите кръвни клетки, чернодробно или простатно заболяване, паралитичен илеус (състояние, при което храната не може да се движи през червата); глаукома (състояние на очите) или висока кръвна захар, или ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали диабет. Уведомете Вашия лекар, ако имате повръщане или диария или признаци на дехидратация сега, или ако имате някой от тези симптоми по всяко време на лечението. Освен това кажете на Вашия лекар, ако някога е трябвало да спрете да приемате лекарства за психични заболявания поради тежки странични ефекти
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността си, или ако планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате оланзапин, обадете се на Вашия лекар. Оланзапин може да причини проблеми при новороденото след раждането, ако се използва през последните месеци на бременността
• Ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар или зъболекар за употребата на оланзапин
• Трябва да знаете, че оланзапинът може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе
• Трябва да знаете, че алкохолът може да увеличи сънливостта, причинена от това лекарство. Не пийте алкохол, докато използвате оланзапин
• уведомете Вашия лекар, ако използвате тютюневи изделия. Пушенето може да намали ефективността на това лекарство
• Трябва да знаете, че може да получите хипергликемия (повишаване на нивото на кръвната захар), докато приемате това лекарство, дори ако все още нямате диабет. Ако имате шизофрения, е по-вероятно да имате диабет, отколкото хората, които нямат шизофрения, и приемането на лекарството оланзапин или подобно лекарство може да увеличи този риск. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми, докато приемате оланзапин: екстремна жажда, често уриниране, екстремен глад, замъглено зрение или слабост. Обадете се на Вашия лекар веднага щом имате някой от тези симптоми, тъй като високата кръвна захар може да доведе до сериозно състояние, наречено кетоацидоза. Кетоацидозата може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува на ранен етап. Симптомите на кетоацидоза включват: сухота в устата, гадене и повръщане, задух, плодов дъх и намалено съзнание.
• Трябва да знаете, че оланзапин може да причини бърз или бавен сърдечен ритъм, замаяност, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. Това е, когато за първи път започнете да приемате оланзапин. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите
• Трябва да знаете, че оланзапинът може да затрудни тялото ви да се охлади при упражнения. Кажете на Вашия лекар, ако планирате да правите усилени упражнения или сте изложени на силна топлина
• ако имате фенилкетонурия (ФКУ, наследствено състояние, при което трябва да се спазва специална диета, за да се предотврати умствена изостаналост), трябва да знаете, че дезинтегриращата орална таблетка съдържа аспартам, който образува фенилаланин
• Трябва да знаете, че когато оланзапин се използва за лечение на юноши, той трябва да се използва като част от обща програма за грижи, която може да включва консултиране и образователна подкрепа. Уверете се, че детето Ви спазва всички инструкции на лекаря и / или терапевта

Безопасен ли е Оланзапин за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Без риск,
• B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
• C = Може да е рисковано,
• D = има положителни доказателства за риск,
• X = противопоказан,
• N = Неизвестно

Лекарствени взаимодействия на оланзапин

Какви лекарства могат да взаимодействат с оланзапин?

Лекарствените взаимодействия могат да променят ефективността на вашите лекарства или да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не всички възможни лекарствени взаимодействия са изброени в този документ. Съхранявайте списък на всички продукти, които използвате (включително лекарства без рецепта и билкови продукти) и се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Не започвайте, не спирайте или променяйте дозата на което и да е лекарство без одобрението на Вашия лекар

• Трамадол, тъй като рискът от гърчове може да се увеличи
• Алфа-блокери (например доксазозин), диазепам или лекарства за високо кръвно налягане, тъй като рискът от ниско кръвно налягане и припадък може да се увеличи
• Антихолинергици (например скополамин), бензодиазепини (например лоразепам) или флувоксамин, тъй като те могат да увеличат риска от странични ефекти на оланзапин
• Карбамазепин, протеазни инхибитори (например ритонавир), омепразол или рифампин, тъй като тези лекарства могат да намалят ефективността на оланзапин
• Агонисти на допаминовите рецептори (например прамипексол) или леводопа, тъй като ефективността на тези лекарства може да бъде намалена от оланзапин

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с оланзапин?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с оланзапин?

Наличието на други здравословни проблеми във вашето тяло може да повлияе на употребата на това лекарство. Уведомете Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми като:

• съдови заболявания или проблеми с кръвообращението
• дехидратация
• инфаркт или инсулт, включително ако има анамнеза
• сърдечно заболяване
• сърдечна недостатъчност
• проблеми със сърдечния ритъм
• хипотония (ниско кръвно налягане)
• хиповолемия (нисък кръвен обем). Може да влоши нежеланите реакции
• рак на гърдата, пролактинова зависимост
• тесноъгълна глаукома
• хиперлипидемия (висок холестерол или мазнини в кръвта)
• хиперпролактинемия (високо ниво на пролактин в кръвта)
• чернодробно заболяване
• Паралитичен илеус (тежък проблем с червата), включително ако има анамнеза
• хипертрофия на простатата (увеличена простата)
• припадъци, история. Използвайте внимателно. Това лекарство може да влоши състоянието
• диабет
• хипергликемия (висока кръвна захар). Използвайте внимателно. Това лекарство може да повиши нивата на кръвната захар
• фенилкетонурия (PKU, метаболитно генетично заболяване) - разпадащата се перорална таблетка (Zyprexa® Zydis®) съдържа фенилаланин, който може да влоши това състояние

Предозиране с оланзапин

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.