Използването на кортикостероиди при лечение на пациенти с Covid

Прочетете всички статии за коронавирус (COVID-19) тук.

Доказано е, че кортикостероидните лекарства могат да спасят пациенти с COVID-19 с тежки симптоми от критично състояние. Този факт се доказва от няколко проучвания и е признат от Световната здравна организация (СЗО).

Това откритие спечели кортикостероиди за широко разпространение. Изследователите обаче подчертаха, че това лекарство не е за излекуване на човек от инфекция с COVID-19

Кортикостероиди и научни доказателства за тяхната ефикасност при подпомагане на пациенти с COVID-19

Изследвания за употребата на кортикостероиди при лечение на пациенти с COVID-19 със симптоми на тежък респираторен дистрес бяха проведени за първи път от китайски изследователи в началото на март.

През юни изследователи от Обединеното кралство допълнително проучиха употребата на кортикостероиди, които могат да спасят живота на пациенти с COVID-19, които са в критично състояние. Използваният кортикостероид е дексаметазон.

Дексаметазон или дексаметазон е стероид от кортикостероиден тип. Това лекарство обикновено се използва за лечение на пациенти с възпаление, лошо храносмилане, астма и алергични реакции.

В проучването изследователите проведоха директни клинични проучвания върху хиляди пациенти с COVID-19 във Великобритания, които бяха избрани на случаен принцип. В резултат на това ефикасността на кортикостероидите се наблюдава най-ясно при пациенти, които се нуждаят от кислородна помощ. Но това лекарство няма значителен ефект върху пациенти, които не се нуждаят от кислород.

Сред пациентите, които се нуждаят от вентилатор, дексаметазон намалява смъртността с 35%. Докато сред пациентите с COVID-19, които са получавали допълнителен кислород вместо вентилатор, тези кортикостероидни лекарства намаляват смъртността с до 20%. Тази смъртност е изчислена в рамките на 28 дни след започване на лечението.

Изследователите също така не откриха потенциални странични ефекти, които да предизвикат безпокойство. Въпреки това, употребата на този кортикостероид все още се нуждае от допълнителни изследвания, за да се потвърди неговата ефективност.

Последното изследване, публикувано в списание JAMA (2/9), посочва, че употребата на кортикостероиди е ефективна за подпомагане на пациентите с COVID-19 да излязат от критичен период.

Този последен анализ премахва всички оставащи съмнения относно прилагането на кортикостероиди при лечението на вирусна инфекция SARS-CoV-2. Това проучване също потвърждава безопасността на всички видове кортикостероиди, а не само на дексаметазон.

Актуализации на огнището на COVID-19 Държава: ИндонезияДанни

1,024,298

Потвърдено

831,330

Възстановен

28,855

Карта за разпределение на смъртта

Използването на кортикостероиди при лечение на пациенти с корона вирус

СЗО препоръчва да се избягва употребата на кортикостероиди в ранните стадии на инфекция с COVID-19.

Причината е, че тези стероидни лекарства могат да блокират усилията на имунната система за борба с вируса. Ако обаче се използва в средата до късния период на инфекция с COVID-19, дексаметазон може да помогне за предотвратяване на цитокиновите бури (прекомерен имунен отговор, който атакува телесните тъкани).

Това лекарство също не се препоръчва за лечение при пациенти с COVID-19 с леки симптоми, тъй като не е доказано, че е полезно. В някои случаи употребата на кортикостероиди може да бъде потенциално вредна.

Кортикостероидите могат да се поглъщат на таблетки или да се прилагат интравенозно или интравенозно. Дозите, дадени досега, са били ниски дози и няма доказателства, че високите дози ще бъдат по-ефективни.

„В началото на годината понякога се чувстваше почти безнадеждно, знаейки, че нямаме конкретно лекарство“, казва Антъни Гордън, професор по изследвания в Империал Колидж в Лондон.

"Но по-малко от шест месеца по-късно открихме ясни и надеждни доказателства в висококачествени клинични проучвания за това как кортикостероидите могат да лекуват това опустошително заболяване", каза той.