Индукция на труда: кога и кой може да го направи?

Чували ли сте някога за индукция на труда? Индукцията на труда е процедура за изглаждане на процеса на раждане.

Индукцията е много важна, ако съществува риск от застрашаване на майката и плода по време на раждането. Тази процедура, известна още като индукция на раждането, се извършва с цел стимулиране на маточните мускули за улесняване на раждането.

Преди да можете да се подложите на индукция на труда, разбира се, има няколко неща, които трябва да знаете като първоначална подготовка. Всъщност какво е индуцирането на труда и какво трябва да знаете?

Индукцията на труда е процесът на започване на раждане

Раждането е момент, който се чака с нетърпение, когато гестационната възраст наближава датата на раждане на бебето.

Много преди това не трябва да се пропуска подготовката за доставка и оборудването за доставка, за да се осигури.

В навечерието на раждането бременните жени могат да почувстват непоносима киселини.

Но понякога някои майки не показват признаци на раждане, въпреки че е дошло времето.

По това време лекарят може да извърши индукция на труда или раждане. Въпросът е каква е процедурата за раждане или раждане чрез индукция?

Индукцията на труда или раждането е процес, който се извършва особено, когато бременна жена ражда в болница, вместо да ражда у дома.

Значението на индукцията на раждането е процесът на стимулиране на свиването на маточните мускули, така че майката да може да ражда нормално по вагиналния път.

В този смисъл индукцията на раждането цели да улесни процеса на раждане, когато се счита, че застрашава живота както на майката, така и на бебето.

Ако признаците на раждането не започнат сами, може да се направи индукция на раждането, за да се стимулира бебето да се роди бързо.

Състоянието на бременността може да бъде причината, поради която се извършва индукция на раждането, особено по отношение на здравословното състояние на майката или бебето.

Колко време отнема реакцията на индукция, за да се роди?

Продължителността на процеса на индукция на раждането по време на бременност може да варира за всяка майка.

Колко дълго процесът на индукция на раждането до раждането се определя от състоянието на собственото тяло на майката.

Обикновено майките, които са имали предишен спонтанен труд, реагират по-бързо на индукция, отколкото майки, които никога не са имали спонтанен раждане.

Ако състоянието на шийката на майката (шийката на матката) е незряло, в смисъл, че все още е трудно, дълго и затворено, процесът на индукция на раждането може да отнеме 1-2 дни до момента на раждането.

Въпреки това, ако шийката на матката вече е мека, процесът на индукция със сигурност може да бъде по-бърз, дори това отнема само няколко часа за раждането.

В допълнение, избраният метод на индукция също определя колко дълго продължава процесът на индукция на труда до момента на доставката.

Следва продължителността на процеса на индуциране на труда въз основа на избрания метод:

Около 6-8 часа при използване на простагландинов гел и 12-24 часа при използване на супозитории
Около 6-12 часа при използване на окситоцин (питоцин)
Около 24 часа при използване на катетър Foley

Какви са условията за индукция на труда?

Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) индукцията на труда се извършва само когато бебето е изложено на по-голям риск да остане в утробата.

Да, индукцията на труда не винаги е необходима, тъй като има различни условия, които изискват да стимулирате раждането.

Обикновено лекарите избират процедури за индукция на раждането или раждане като първа алтернатива, преди да препоръчат вида на раждането чрез цезарово сечение.

Лекарят първо ще открие здравословни проблеми, които се считат за предизвикване на раждане.

Това състояние може да бъде открито от бременността. Така че, бременните жени имат достатъчно време да се подготвят, преди да се подложат на раждането или раждането.

Някои от факторите, които определят дали една майка се нуждае от индукция на раждането, са следните:

Здраве на майката
Здраве на бебето
Вашата гестационна възраст и размер на вашето бебе
Положение на плода в матката
Условия на шийката на матката

Трябва да се направят причини за предизвикване на раждане

Някои от условията или условията, които правят необходимостта от индукция на труда, са:

Вашата бременност е минала датата, която трябва да бъде почти 2 седмици и вие не показвате признаци на раждане. Гестацията, която е по-дълга от 42 седмици, ви излага на по-голям риск от различни проблеми, като мъртвородени.
Преждевременно разкъсване на мембраните без трудови контракции за 24 часа. Индукцията е необходима, за да се намали рискът от инфекция в матката или бебето.
Плодът не се движи и не изтласква навън, въпреки че е достатъчно възрастен, за да се роди.
Има усложнения на бременността. Например прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност), диабет, нарушения на плацентата или инфекция на околоплодната течност.
Задържане на растежа на плода.
Има инфекция на матката (хориоамнионит).
Бебето в утробата е спряло да расте.
Малко или недостатъчно околоплодна течност обгражда бебето (олигохидрамнион).
Плацентата започва да се влошава.
Майката има отлепване на плацентата.
Майката има анамнеза за мъртвородени деца при предишни бременности.
Майката има медицинско състояние, което е рисковано както за нея самата, така и за бебето. Вземете например висок холестерол, хипертония, прееклампсия, гестационен диабет, бъбречни заболявания до излишно телесно тегло.

В допълнение, лекарят също така разглежда възрастта на вашата бременност и дали вашето бебе е готово да се роди или не.

Ако бебето е много недоносено, лекарят може да не направи индукция на раждането.

Друга причина, а именно да се осигури комфорт на бременните жени, така че да не изпитват прекалено болка, докато чакат доставката. По принцип обаче това не се препоръчва.

Кой не се препоръчва да предизвиква раждане?

Стартирането от страницата на клиниката в Майо, индуцирането на раждането не е метод, който може да се направи от всички бременни жени.

Някои от условията или условията, които пречат на майката да прави индукция на труда, са както следва:

Имах предишно цезарово сечение с класически разрези.
Позиция на плацентата, блокираща шийката на матката или шийката на матката (плацента превия).
Позицията на бебето ще се роди първо с долната част на тялото или в странично положение.
Бременните жени имат активен генитален херпес.
Пъпната връв на бебето навлиза във влагалището преди раждането (пролапс на пъпната връв).

Ако сте имали предишно цезарово сечение и се е появило раждане, Вашият лекар може да избегне даването на определени лекарства.

Това има за цел да намали риска от разкъсване на матката или матката.

Как се доставя индукцията?

Индуцирането на раждането или раждането може да се извърши по различни начини, като даване на лекарства или други методи за стимулиране на раждането.

По какъв начин се извършва индуциране на раждането зависи от готовността на тялото на майката за раждане.

Ако състоянието на шийката на майката не е започнало да омекотява, изтънява или се отваря, това означава, че тялото на майката не е готово за раждане.

При тези състояния бременните жени могат да получават стимуланти за раждане.

Това е, за да направи шийката на матката готова за раждане, преди да започне индукция на раждането.

Въпреки това, преди да започне индукцията на раждането, Вашият лекар обикновено ще Ви помоли да направите тест за биофизичен профил или тест без стрес (NST).

Тези медицински тестове се извършват, за да се определи състоянието и реакцията на бебето.

Някои от методите, използвани при индукция на раждането, са както следва:

1. Използване на простагландинови лекарства

За да направи шийката на матката тънка или отворена, Вашият лекар може да вкара във вагината лекарство за индукция на простагландин.

Това лекарство за индукция на труда действа като простагландинов хормон, така че може да помогне за узряване на шийката на матката за доставка.

Понякога това лекарство може също да стимулира реални контракции на труда, вместо фалшиви контракции.

2. Използване на лекарството окситоцин (питоцин)

Питоцинът всъщност е синтетична версия на хормона окситоцин, който се произвежда естествено в организма.

Питоцинът се използва за разширяване на маточната шийка и стимулиране или увеличаване на маточните контракции.

Самият окситоцин е хормон, който тялото произвежда естествено, за да задейства контракцията на матката.

Окситоцинът се използва за стимулиране или увеличаване на контракциите. Лекарят ще даде питозин чрез интравенозни течности в ниски дози.

Тази допълнителна доставка на окситоцин ще ускори раждането на бебето, като задейства феталния рефлекс за излизане и ще улесни преминаването му по родовия канал.

Необходимото количество окситоцин ще бъде съобразено с вашите нужди.

3. Използване на лекарството Misoprostol

Мизопростол е лекарство за индукция на труда, което действа като естествен простагландинов хормон като стимулант за незабавна доставка.

Мизопростол работи, за да направи шийката на матката тънка или отворена, като същевременно стимулира контракциите на труда.

Това лекарство може да се дава и като стъпка за първа помощ, когато шийката на матката има тежко разкъсване или кървене след раждането.

Мизопростол в процедурите за индукция на раждането се дава от лекаря чрез поставяне на лекарство във влагалището или ви се дава да пиете директно.

Въпреки това, мизопростолът, даван вагинално, е по-ефективен при узряване на шийката на матката и ускоряване на раждането на бебето, отколкото този, който се приема през устата.

4. Използване на катетър на Foley

Освен с лекарства, индуцирането на труда може да се направи и с инструменти. Вашият лекар може да постави катетър със специален балон в края на шийката на матката.

Този балон ще бъде напълнен с вода, така че да притиска шийката на матката, което след това стимулира освобождаването на простагландинови хормони в тялото. Това кара шийката на матката да омекне и да се отвори.

5. Избърсване на лигавицата на шийката на матката

Ако шийката на матката се е отворила леко, майката вече няма нужда да използва лекарства или катетри за стимулиране на узряването на маточната шийка.

Майката се нуждае само от малко стимулация.

Лекарят може да вкара пръст в шийката на матката и ръчно да отдели околоплодната торбичка от матката.

Това води до освобождаване на простагландиновия хормон от организма, което води до узряване на маточната шийка и евентуално контракции.

6. Разтвор на околоплодната торбичка (амниотомия)

Когато шийката на матката ви се отвори на няколко сантиметра и главата на бебето ви се премести в таза.

Ще трябва обаче да изчакате още дълго време, за да бъде готов трудът.

Вашият лекар може да счупи околоплодния мехур с малък инструмент. Спуканата амниотична торбичка може да ви накара да почувствате контракции за раждане.

Има ли рискове или опасности от индуцирането на труда?

Повечето индукции на труда протичат гладко, без странични ефекти както за майката, така и за бебето.

Просто все още има възможни странични ефекти, които следват, след като се подложите на индукция.

Когато индукцията на труда не работи, може да се наложи друг метод на индукция или да се наложи цезарово сечение.

Освен това индукцията на раждането също може да отнеме много време, особено ако шийката на матката не е готова.

Това може да ви накара да се чувствате неудобно и тревожно.

Някои от рисковете или опасностите, които могат да възникнат, когато предизвиквате раждане или раждате, а именно:

1. Пулсът на бебето е нисък

Нисък сърдечен ритъм при бебета може да се появи, тъй като лекарствата, използвани по време на индукция на раждането или раждане за стимулиране на контракциите, всъщност карат контракциите да изглеждат твърде силни.

Всъщност началото на контракциите също може да бъде твърде често за доста дълго време.

Това намалява доставката на кислород към вашето бебе, което води до ниска сърдечна честота.

2. Руптура на матката или разкъсване на матката

В редки случаи може да се получи руптура на матката поради лекарствата за простагландин и окситоцин, използвани по време на индукция на раждането.

По това време може да е необходимо цезарово сечение, за да се предотвратят по-опасни усложнения.

3. Проблеми с пъпната връв на бебето

Индукцията на труда увеличава риска или опасността от пролапс на пъпната връв, при която пъпната връв предшества плода по време на раждането или раждането, така че доставката на кислород до плода се прекъсва.

4. Кървене след раждане

Индукцията на труда може също да увеличи риска от маточни мускули да имат лоши контракции след раждане (маточна атония).

Това причинява сериозно кървене след раждането.

5. Риск от причиняване на инфекция

Индуцирането или раждането на труда е процедура, която може да носи рискове.

Рискът или опасността от инфекция както за майката, така и за бебето се увеличава с индуцирането на раждането.

Докато е в стомаха на майката, бебето е защитено от околоплодната течност. Ето защо, ако след като околоплодната течност на майката се счупи, но бебето не излезе, бебето е податливо на инфекция в утробата.

Това е така, защото нищо друго не може да предпази бебето от излагане на външна среда, така че микробите, които причиняват инфекция, да бъдат по-лесно проникнати.

6. Рискът от здравословни проблеми при бебетата

Обикновено индукцията на раждането се извършва по-рано от предполагаемия ден на раждане (HPL). Това състояние може да доведе до опасни странични ефекти на индуцирането на раждането под формата на здравословни проблеми при бебето.

Бебетата могат да имат затруднения с дишането и черният дроб не е достатъчно зрял, за да си върши работата. В резултат това състояние всъщност увеличава нивото на билирубин в кръвта на бебето.

В резултат на това кожата и очите на бебето пожълтяват или това, което е известно като жълтеница.

Това състояние все още може да се лекува, докато не се излекува, но вашето мъниче ще трябва да прекарва повече време в болницата.

7. Увеличава риска от раждане със секцио

Индукционният процес ще стимулира матката да се свива, така че околоплодната течност да се счупи. За съжаление не всички майки могат да преминат през този процес безпроблемно.

Да, има майки, на които все още им е трудно да раждат нормално, така че цезарово сечение трябва да бъде заменено.

Цезарово сечение при индукция на раждането също често се избира, когато положението на бебето не е възможно да се роди нормално, тъй като може да бъде вредно за бебето.

8. Неизправност на индукцията

Не може да се предизвика раждане, тъй като матката не се отваря достатъчно.

Нормалното раждане не може да се направи, така че бременните жени трябва да се подложат на цезарово сечение.

Освен своите предимства, предизвикването на раждане има редица рискове.

Ако обаче Вашият лекар го препоръча, ползите, които можете да надвишите рисковете.

Индукцията на труда, която е извършена правилно, може действително да спаси майката и плода по време на раждането, ако се счита, че има риск да причини вреда.

Въпреки всички горепосочени опасности, индуцирането на раждането или раждането обикновено надвишава рисковете.

Ето защо предизвикването на раждане или раждането е процедура, която все още трябва да се направи при определени условия.

Препоръчваме Ви да говорите с Вашия лекар относно подготовката за раждането на Вашето бебе, за да може да се очаква нещо лошо по време на раждането.

Какви условия трябва да бъдат подготвени преди индукция на раждането?

Успехът на индукцията на труда се определя от медицинските фактори и вашата готовност преди да се подложите на това. Медицински фактори включват здравословни условия и отваряне на матката.

За да подпомогнете успешната индукция, можете да направите следните препарати:

1. Разберете всички налични опции

Индукцията на труда може да се извърши с помощта на различни техники. Например, техниката на амниотомия включва разбиване на околоплодната течност за ускоряване на раждането.

Първата подготовка, която трябва да направите преди индукция на раждането, е да се консултирате с лекар за това.

Попитайте защо лекарят е предложил индукция, техниката, която да използвате, и всяка друга информация, която може да ви е необходима.

2. Познаване състоянието на вашата матка

Преди да решите да се подложите на индукция, първо трябва да знаете какво е състоянието на матката.

Причината е, че индукцията е по-лесна за извършване, когато матката ви е готова за раждане.

Обикновено лекарят ще ви информира за това, когато се консултирате.

Елементите, на които трябва да обърнете внимание, включват ширината на отвора, дължината на измерване и мекотата на вашите маточни мускули или не.

В допълнение, също така разберете колко ниско е положението на плода в матката ви и дали има възможност за седалище.

3. Знаете очаквания ден на раждане

Индукцията на труда е процес, който ще протича по-лесно, когато наближавате датата на падежа (HPL).

Така че, опитайте се да се консултирате с Вашия лекар относно датата на раждане, докато се подготвяте за индукция на раждането.

Матката ще бъде по-добре подготвена за раждането, колкото по-близо сте до определената дата.

Ако не знаете датата си на падежа или ако не сте достигнали 39 гестационни седмици, рискът от раждане обикновено става по-висок.

Какво ще се направи, ако индукцията на труда е неуспешна?

Преди да направите индукция, трябва да имате предвид няколко неща. Лекарят ще направи цервикална оценка. Успехът на индукцията на труда зависи от тазовия резултат.

Друго нещо, което трябва да обмислите, преди да решите дали индукцията на труда е необходима или не, е жизнените показатели на майката.

Вземете например, като кръвно налягане, пулс, дишане и температура, сърдечна честота на плода, прекомерни аномалии на маточните контракции и кървене или не.

Индуцирането на раждането или раждането е процес, който не винаги е успешен.

Ако имате това, вашият акушер или акушерка първо ще наблюдава състоянието на майката и бебето.

Ето защо индукцията трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекуващия лекар.

Индукцията на труда е процедура, която може да бъде обявена за провал, ако майката не е в състояние да постигне желаните целеви контракции.

Лекарят, който се занимава с раждането, ще обърне внимание на реакцията на матката на лекарството за свиване, което е дадено.

Ако майката не е силна или изпитва прекомерна болка, индукцията може да бъде спряна.

Вероятно лекарят ще предложи друг метод за предизвикване на раждане или цезарово сечение, ако това не даде резултат.

Цезарово сечение се изисква, когато индукцията на труда не работи, особено ако никога преди не сте раждали и шийката на матката не е готова за раждане.

На майката ще се даде възможност предварително да обсъди тази ситуация с акушер-гинеколога, който се занимава с раждането.