Есмолол: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство Esmolol?

За какво е есмолол?

Есмолол е бета 1-селективен (кардиоселективен) адренергичен рецептор блокиращ агент.

Esmolol обикновено се използва за бърз контрол на камерната честота.

Есмолол може да се използва и за други цели, които не са споменати в медицинските инструкции.

Как използвате есмолол?

Esmolol трябва да се прилага от доставчик на здравни грижи в клинични условия, където жизнените показатели (кръвно налягане, сърдечна честота) могат да бъдат непрекъснато наблюдавани и спешните ситуации могат да бъдат управлявани незабавно.

Как се съхранява есмололът?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте получили указания за това. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Правила за употреба Esmolol

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозата есмолол за възрастни?

Типична доза за възрастни за предсърдно мъждене:

Начална доза: Зареждане с инфузия от 500 mcg / kg / минута (0,5 mg / kg / минута) за 1 минута.
Поддържаща доза: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) за 4 минути.

Типична доза за възрастни за предсърдно трептене:

Обичайната доза за възрастни при суправентрикуларна тахикардия:

Обичайна доза за възрастни за интра- или следоперативна SVT или хипертония:

Директен контрол: 80 mg (приблизително 1 mg / kg) болусна доза за 30 секунди, последвана от 150 mcg / kg / min инфузия, ако е необходимо. Задайте скоростта на инфузия, ако е необходимо, с максимум 300 mcg / kg / минута, за да поддържате сърдечната честота и / или кръвното налягане.

Каква е дозата есмолол за деца?

Обща педиатрична доза за хипертония:

1 година и повече: 100 до 500 mcg / kg за 1 минута, последвано от инфузия за контрол на суправентрикуларна тахикардия (SVT).
Доза от 500 mcg / kg / минута за 1 минута, последвана от инфузия от 50 - 250 mcg / kg / минута, се използва като допълнение към нитропрусид за лечение на следоперативна хипертония след коарктация на ремонта на аортата.

Обща педиатрична доза за суправентрикуларна тахикардия:

В каква доза се предлага есмолол?

Esmolol се предлага в следните дозировки.

Разтвор, интравенозно, хидрохлорид: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Разтвор, интравенозно, хидрохлорид: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Дозировка на есмолол

Какви нежелани реакции могат да се получат поради есмолол?

Употребата на Esmolol често се свързва с ниско кръвно налягане и други сериозни странични ефекти. Не всеки изпитва следните нежелани реакции. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Esmolol странични ефекти

Какво трябва да знаете преди да използвате есмолол?

Есмолол е противопоказан при пациенти с:

синусова брадикардия
сърдечен блок по-висок от първа степен
синдром на болния синус
остра сърдечна недостатъчност
кардиогенен шок
IV приложение на кардиодепресанти антагонисти на калциевите канали (верапамил) и съседни ESMOLOL
хипертония в белите дробове
реакции на свръхчувствителност, включително анафилаксия към есмолол или неактивния състав на продукта (възможна е кръстосана чувствителност сред бета-блокерите).

Безопасен ли е есмолол за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

A = Без риск,
B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
C = Може да е рисковано,
D = има положителни доказателства за риск,
X = противопоказано,
N = Неизвестно

Предупреждения и предупреждения за наркотици Esmolol

Какви лекарства могат да взаимодействат с есмолол?

Лекарствените взаимодействия могат да променят ефективността на вашите лекарства или да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не всички възможни лекарствени взаимодействия са изброени в този документ. Съхранявайте списък на всички продукти, които използвате (включително лекарства без рецепта и билкови продукти) и се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Не започвайте, не спирайте и не променяйте дозата на което и да е лекарство без одобрението на Вашия лекар.

Едновременната употреба на Esmolol с други лекарства може да понижи кръвното налягане, да намали контрактилитета на миокарда или да повлияе на функцията на синусовия възел или разпространението на електрически импулси в миокарда може да надцени ефектите на Esmolol върху кръвното налягане, контрактилитета и разпространението на импулса. Тежките взаимодействия с някои лекарства могат да причинят, например, хипотония, сърдечна недостатъчност, брадикардия, синусова пауза, синоартиални блокове, атриовентрикуларни блокове и / или сърдечен арест. Освен това с някои лекарства бета-блокадите могат да предизвикат увеличаване на ефекта на отнемане. (Вижте клонидин, гуанфацин и моксонидин по-долу.)

Есмолол трябва да се използва само след индивидуална оценка на риска и ползата при пациенти, получаващи лекарства, които могат да причинят фармакодинамични взаимодействия, включително, но не само:

Гликозиди на дигиталис: Прилагането на дигоксин и есмолол едновременно води до повишаване на нивата на дигоксин в кръвта с около 10% - 20%. Дигоксин не повлиява фармакокинетиката на Esmolol. Дигоксин и бета-блокери забавят атриовентрикуларната проводимост и намаляват сърдечната честота. Едновременната употреба увеличава риска от брадикардия.

Антихолинестерази: Есмолол удължава продължителността на индуцирана от сукцинилхолин нервно-мускулна блокада и клиничната продължителност и лечебния индекс на мивакурий.

Антихипертензивните средства клонидин, гуанфацин или моксонидин: Бета-блокерите могат също да увеличат риска от отскачаща хипертония на клондиндин, гуанфацин или моксонидин. Ако по време на едновременна употреба с бета-блокери, антихипертензивната терапия трябва да бъде спряна, първо да се спрат бета-блокерите и да се спре постепенно.

Антагонисти на калциевите канали: При пациенти с депресиран инфаркт на миокарда, употребата на Esmolol с кардиодепресанти антагонисти на калциевите канали (верапамил) може да причини фатални инфаркти.

Симпатомиметични лекарства: Симпатомиметичните лекарства с бета-адренергична агонистична активност ще противодействат на ефектите на Esmolol.

Вазоконстриктивни и положителни инотропни агенти:

Поради риска от намалена сърдечна контрактилност с висока устойчивост на съдовата система, не използвайте Esmolol за контрол на тахикардия при пациенти, приемащи вазоконстриктивни лекарства, които имат положителни инотропни ефекти, като епинефрин, норепинефрин и допамин.

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с есмолол?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с есмолол?

Всички други здравословни състояния, които имате, могат да повлияят на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

брадикардия (забавен сърдечен ритъм)
сърдечен блок
сърдечна недостатъчност - не трябва да се използва при пациенти с тези състояния.
диабет
хипогликемия (ниска кръвна захар) - може да включва симптоми на това заболяване, като сърдечно сърце.
хипотония (ниско кръвно налягане) - може да влоши състоянието.
бъбречно заболяване - използвайте с повишено внимание. Ефектът може да се увеличи поради продължително изхвърляне от тялото.
белодробно заболяване (астма, бронхит, емфизем) - може да е причина

Есмолол лекарствени взаимодействия

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Предозирането на есмолол може да причини ефекти върху сърцето и централната нервна система. Тези ефекти могат да предизвикат тежки признаци, симптоми, последствия и усложнения (сърдечна и дихателна недостатъчност, включително шок и кома) и могат да бъдат фатални. Необходимо е непрекъснато наблюдение на пациента.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.

Здравейте здравна група не предоставя медицински съвети, диагноза или лечение.