Дулоксетин: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Функции и употреба

За какво се използва лекарството Дулоксетин?

Дулоксетин е лекарство за лечение на депресия и тревожност. Освен това дулоксетин се използва за облекчаване на нервната болка (периферна невропатия) при хора с диабет или продължаваща болка от медицински състояния като артрит, хронична болка в гърба или фибромиалгия.

Дулоксетин може да подобри вашето настроение, сън, апетит, нива на енергия и да намали тревожността ви. Това лекарство може също да намали болката поради определени медицински състояния.

Дулоксетин е известен като инхибитор на обратното поемане на серотонин-норепинефрин (SNRI). Тези лекарства действат, като помагат за възстановяване на баланса на някои естествени вещества (серотонин и норепинефрин) в мозъка.

Какви са правилата за използване на Дулоксетин?

Вземете дулоксетин според указанията на Вашия лекар, обикновено 1 или 2 пъти дневно със или без храна. Ако имате гадене, можете да приемате това лекарство едновременно с храна. Погълнете капсулата цяла и завършете с чаша вода.

Не разтрошавайте и не дъвчете капсулите и не смесвайте съдържанието на лекарството с храна или течности. Това може да освободи цялото лекарство наведнъж, увеличавайки риска от странични ефекти.

Дозировката се основава на възрастта, медицинското състояние и отговора на лечението. За да намалите риска от нежелани реакции, Вашият лекар може да Ви насочи да започнете това лекарство с ниска доза и постепенно да увеличавате дозата си. Следвайте внимателно инструкциите на лекаря. Използвайте това лекарство редовно, за да се възползвате от него. За да ви помогне да запомните, използвайте го по едно и също време всеки ден.

Важно е да продължите да приемате това лекарство, както е предписано, дори ако вече се чувствате добре. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар. Някои състояния могат да се влошат, когато това лекарство внезапно спре.

Освен това може да изпитате симптоми като виене на свят, объркване, промени в настроението, главоболие, умора, диария, промени в режима на сън и усещане за временен токов удар. Може да се наложи дозата Ви постепенно да се понижава, за да се намалят страничните ефекти. Незабавно съобщавайте за нови или влошаващи се симптоми.

Уведомете Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри или се влоши.

Следвайте правилата, дадени от Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Как да съхранявам Дулоксетин?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте инструктирани. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Предпазни мерки и предупреждения

Какво трябва да се има предвид преди да се използва Дулоксетин?

Преди да използвате Дулоксетин,

• Уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към Дулоксетин, други лекарства или някоя от съставките в капсулите със забавено освобождаване на дулоксетин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списък на съставките, които съставляват лекарството.
• Информирайте Вашия лекар, ако приемате инхибитор на тиоридазин или моноаминооксидаза (МАО), като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox); метиленово синьо; фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate), или ако сте спрели да използвате МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате дулоксетин. Ако спрете да използвате дулоксетин, ще трябва да изчакате поне 5 дни, преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• Уведомете Вашия лекар и фармацевт за лекарствата, отпускани с рецепта и без рецепта, витамините, хранителните добавки и билковите продукти, които използвате или ще използвате. Не забравяйте да споменете следното: други антикоагуланти като антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Amontyl, Pamelor), prot); антихистамини; аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон; циметидин (Tagamet); диуретици („хапчета за вода“); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, други); лекарства за нередовен сърдечен ритъм като амиодарон (Cordarone), флекаинид (Tambocor), морицизин (Ethmozine), пропафенон (Rythmol) и хинидин (Quinidex); лекарства за тревожност, високо кръвно налягане, психични заболявания, болка и гадене; пропранолол (Inderal); лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); литий (Eskalith, Lithobid); инхибитори на протонната помпа като лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) и рабепразол (Aciphex); хинолонови антибиотици като ципрофлоксацин (Cipro) и еноксацин (Penetrex); успокоително; селективни някои инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox) и пароксетин (Paxil); сибутрамин (Meridia); приспивателни; теофилин (Theochron, Theolair); трамадол (Ultram); и успокоителни. Много други лекарства могат да взаимодействат с дулоксетин, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които използвате, дори тези, които не фигурират в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозата на Вашето лекарство или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• Уведомете Вашия лекар за всички хранителни добавки и билкови продукти, които използвате, особено за продукти, които съдържат жълт кантарион или триптофан.
• Уведомете Вашия лекар, ако пиете или сте били пияни в големи количества или ако използвате или някога сте употребявали прекомерни количества лекарства или лекарства, отпускани по лекарско предписание. Освен това уведомете Вашия лекар, ако имате или сте прекарали инфаркт; високо кръвно налягане; гърчове; коронарна артериална болест (запушване или стесняване на артериите, водещи до сърцето); или сърдечно, чернодробно или бъбречно заболяване. Ако имате диабет, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар колко сериозно е Вашето състояние, за да може Вашият лекар да реши дали дулоксетин е подходящ за Вас.
• Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността си или ако планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате дулоксетин, свържете се с Вашия лекар. Дулоксетин може да причини проблеми при новороденото след раждането, ако се използва през последните месеци на бременността.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар или зъболекар за употребата на дулоксетин.
• Трябва да знаете, че дулоксетин може да ви направи сънливи, замаяни или може да повлияе на вашата преценка, мислене или координация. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• попитайте Вашия лекар за безопасното използване на алкохолни напитки, докато приемате дулоксетин. Алкохолът може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции от дулоксетин.
• Трябва да знаете, че дулоксетин може да причини замаяност, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. По-често се случва, когато за първи път започнете да използвате дулоксетин или с увеличаване на дозите. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
• Трябва да знаете, че дулоксетин може да причини високо кръвно налягане. Трябва да проверите кръвното си налягане, преди да започнете лечението и да проверявате кръвното си налягане редовно, докато използвате това лекарство.
• Трябва да знаете, че дулоксетин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо и силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очни прегледи, които трябва да се направят, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако усетите гадене, болка в очите, промени в зрението, като например да видите цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около очите, свържете се с Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Безопасен ли е Дулоксетин за бременни и кърмещи жени?

Проучванията върху животни показват, че дулоксетин може да представлява риск за плода, ако се консумира от бременни жени. Лекарят обаче може да прецени дали ползите от това лекарство надхвърлят рисковете, ако състоянието на майката е фатално, ако не се лекува.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар или акушерка, преди да приемате каквито и да е лекарства по време на бременност или кърмене.

Странични ефекти

Какви са възможните нежелани реакции на Дулоксетин?

Докладвайте на лекаря за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, панически атаки, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, неспокойни, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически), е по-депресиран или мисли за самоубийство или нараняване.

Други чести нежелани реакции на дулоксетин са:

• Суха уста
• Сънливост
• Уморено чувство
• Леко гадене или загуба на апетит
• Запек.

Уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на:

• Гадене, болки в горната част на корема, копривна треска, загуба на апетит, тъмна урина, изпражнения с глинен цвят, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите)
• Почувствайте се, че може да загубите съзнание
• Възбуда, халюцинации, висока температура, бърз сърдечен ритъм, свръхактивни рефлекси, повръщане, диария, загуба на координация
• Много сковани (сковани) мускули, висока температура, изпотяване, объркване, треперене
• Леко натъртване, необичайно кървене
• Болезнено уриниране или затруднено уриниране
• Главоболие, затруднена концентрация, проблеми с паметта, слабост, чувство на нестабилност, гърчове, повърхностно дишане или спиране на дишането
• Тежка кожна алергична реакция - треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, парене в очите, възпалена кожа, последвано от червен или лилав кожен обрив, който се разпространява (особено по лицето или горната част на тялото) и причинява образуване на мехури и пилинг.

Не всеки изпитва горните странични ефекти. Възможно е да има някои странични ефекти, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да повлияят на лекарството Дулоксетин?

Някои лекарства МОГАТ ДА ВЗАИМОДЕЙСТВАТ с капсули със забавено освобождаване на дулоксетин. Уведомете Вашия лекар, ако приемате други лекарства, особено някое от следните:

• 5-НТ1 рецепторни агонисти (напр. Суматриптан), буспирон, фентанил, линезолид, литий, лоркасерин, МАО (напр. Фенелзин, разагилин), хинидин, SNRI (напр. Венлафаксин), SSRI (напр. Флуоксетин, флувоксамин) Жълт кантарион, трамадол, трициклични антидепресанти (например амитриптилин) или триптофан поради тежки странични ефекти, като реакции, които могат да включват треска, скованост на мускулите, промени в кръвното налягане, психични промени, объркване, раздразнителност, възбуда, делириум или кома. може да се случи
• Антикоагуланти (например варфарин), аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (напр. Ибупрофен), тъй като рискът от кървене, включително кървене в стомаха, може да бъде увеличен
• Диуретиците (напр. Фуроземид, хидрохлоротиазид) поради риска от ниски нива на натрий в кръвта могат да се увеличат
• Циметидин, лекарство за високо кръвно налягане или хинолонов антибиотик (например ципрофлоксацин), тъй като може да увеличи риска от странични ефекти на тези капсули със забавено освобождаване дулоксетин.
• Някои антиаритмични лекарства (напр. Флекаинид, пропафенон), дезипрамин, фенотиазини (напр. Хлорпромазин, тиоридазин) или теофилин, тъй като рискът от странични ефекти може да се увеличи с капсули със забавено освобождаване на дулоксетин.
• Тамоксифен поради своята ефективност може да намали капсулите със забавено освобождаване на дулоксетин

Този списък може да не е пълен списък на всички възможни взаимодействия. Попитайте Вашия лекар дали капсулата дулоксетин със забавено освобождаване може да взаимодейства с други лекарства, които приемате. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете, спрете или промените дозата на което и да е лекарство

Могат ли определени храни и напитки да пречат на лекарството Дулоксетин?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Използването на това лекарство с едно от следните обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да не се избегне. Когато се използва заедно, Вашият лекар може да промени дозата Ви или колко често използвате това лекарство, или да даде конкретни инструкции относно употребата на храна, алкохол или тютюн.

• Тютюн

Какви здравни състояния могат да попречат на ефективността на лекарството Дулоксетин?

Наличието на други здравословни проблеми в тялото ви може да повлияе на употребата на това лекарство. Кажете на Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми.:

• Злоупотреба с алкохол, история
• Бъбречно заболяване, тежко
• Чернодробно заболяване (включително цироза) - обикновено не се препоръчва за употреба при пациенти с това състояние
• Биполярно разстройство (разстройство на настроението с мания и депресия) или риск
• Проблеми с кървенето
• Диабет
• Храносмилателни проблеми
• Глаукома със затворен ъгъл
• Сърдечно заболяване
• Хипертония (високо кръвно налягане)
• Хипонатриемия (ниско съдържание на натрий в кръвта)
• Мания, история
• Припадъци, история
• Уринарни проблеми (напр. Задържане на урина или затруднено уриниране) - Използвайте внимателно. Може да влоши нещата.
• Бъбречни заболявания - Използвайте внимателно. Нежеланите реакции могат да се увеличат, тъй като лекарството се изчиства по-бавно от тялото.

Доза

Предоставената информация не замества лекарското предписание. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозата на дулоксетин за възрастни?

Дозировка на дулоксетин за лечение на депресия

• Начална доза: 20 mg перорално два пъти дневно
• Поддържаща доза: 60 ​​mg на ден, прилагани или веднъж дневно, или 30 mg перорално два пъти дневно
• Максимална доза: 120 mg перорално на ден

Дозировка на дулоксетин за лечение на фибромиалгия, периферна невропатия и хронична болка

• Начална доза: 30 mg перорално веднъж дневно в продължение на 1 седмица
• Поддържаща доза: 30-60 mg перорално веднъж дневно

Дозировка на дулоксетин за лечение на тревожност (тревожно разстройство)

• Начална доза: 60 ​​mg веднъж дневно, като постепенно се увеличава от 30 mg веднъж дневно, ако е клинично подходящо
• Поддържаща доза: 60-120 mg перорално веднъж дневно
• Максимална доза: 120 mg перорално веднъж дневно

Каква е дозировката на дулоксетин за деца?

Започнете дулоксетин в доза от 30 mg веднъж дневно в продължение на 2 седмици. Препоръчителната доза е 30-60 mg веднъж дневно. Максималната проучена доза е 120 mg на ден. Безопасността на дози над 120 mg веднъж дневно не е оценена.

В какви дози и препарати се предлага дулоксетин?

Капсули 20 mg, 30 mg, 60 mg

Какво да правите при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (119) или незабавно до спешното отделение на най-близката болница.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• Агитация
• Халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които ги няма)
• Бърз сърдечен ритъм
• Висока температура
• Загуба на координация
• Гадене
• Гаг
• Диария
• Сънливост
• Припадъци
• Замайване
• Светлина на главата
• Припадък
• Не реагира

Какво трябва да направя, ако забравя да взема лекарства или забравя да взема лекарства?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.

Hello Health Group не предоставя медицинска консултация, диагностика или лечение.