Дифтерия: симптоми, причини, лекарства и начини за предотвратяване

Определение

Какво е дифтерия?

Дифтерията е заболяване, причинено от бактериална инфекция Corynebacterium дифтерия, атакува гърлото и горните дихателни системи.

Не само това, тези бактерии произвеждат и токсини, които могат да засегнат други органи.

В резултат на това заболяване кара мъртвите тъкани да се натрупват в гърлото и сливиците, което затруднява дишането и преглъщането.

След това съществува вероятност сърцето и нервната система също да бъдат засегнати от това състояние.

Болестта се разпространява чрез директен физически контакт от дъха, кашляне или кихане на заразен човек.

Цитирано от CDC, това заболяване е водещата причина за детска смърт в световен мащаб преди ваксините. Въпреки това, през 2018 г. дифтерията все още е проблем в световен мащаб.

Колко често се среща това заболяване?

Дифтерията е често срещана в развиващите се страни с ниски нива на ваксинация.

Това състояние може да възникне при пациенти на всяка възраст, включително деца и възрастни.

По принцип 5 до 10 процента от хората, заразени с дифтерия, в крайна сметка умират, ако състоянието им е податливо.

Смъртност от 20% може да се случи при заразени хора на възраст под 5 години или повече от 60 години.

Симптоми

Какви са признаците и симптомите на дифтерия?

В ранните си стадии дифтерията често се бърка с тежък стрептокок в гърлото.

Други симптоми, които се появяват, включват ниска температура и подуване на жлезите, разположени в областта на шията.

Това заболяване може също да направи раните по кожата толкова болезнени, зачервени и подути.

Трябва да се отбележи, че симптомите на дифтерия обикновено се появяват два до четири дни след инфекцията и продължават шест дни.

Въпреки че дифтерийните бактерии могат да нахлуят във всяка тъкан, най-видни признаци са проблемите с гърлото и устата.

Ето някои от честите симптоми на дифтерия, които могат да се появят при деца:

Гърлото е покрито с плътна сива мембрана
Възпалено гърло и пресипналост
Подути жлези на врата
Проблеми с дишането и затруднено преглъщане
Зрението става по-малко
Треска и студени тръпки
Шок, като бледа кожа, изпотяване и сърдечно сърце

Бактериите от това заболяване могат да се предават до четири седмици, ако не се лекуват с антибиотици. Това може да се случи дори ако нямат симптоми.

Възможно е да има признаци и симптоми, които не са изброени по-горе.

Ако имате притеснения относно определен симптом при деца, незабавно се консултирайте с лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Веднага отидете в болницата, ако вие или вашето дете сте били в контакт с някой, който има дифтерия.

Също така трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако:

Намират се в широко заразена зона
Току-що се върна от широко заразена зона
Участвайте в тясно взаимодействие със заразени хора

Това заболяване изисква незабавна помощ за предотвратяване на усложнения, като затруднено дишане и проблеми със сърцето и бъбреците.

Защото

Какво причинява дифтерия?

Причината за дифтерия са бактериитеCorynebacterium diphtheriae които могат да произвеждат токсини в тялото.

Тези бактерии могат да разпространяват болести чрез замърсена слюнка, въздух, лични предмети и домакински уреди.

По-долу е даден пълен преглед на бактериите, които причиняват дифтерията да се разпространява или да е заразна.

Въздушни частици

Ако детето ви вдишва въздушни частици от кашлица или кихане на заразен човек, то може да има дифтерия.

Този метод е много ефективен за разпространение на болести, особено в места с много хора.

Замърсени лични вещи

Друга причина е контактът със замърсени лични вещи.

Можете да получите дифтерия, като боравите с тъкан от заразен човек, пиете от немита чаша или подобен контакт с предмети, които носят бактерии.

В редки случаи дифтерията се разпространява върху предмети от бита, които се споделят, например кърпи или играчки.

Раната е заразена

Докосването на заразена рана също може да ви изложи на бактериите, които причиняват дифтерия.

Какво ме излага на риск от това заболяване?

Има много рискови фактори, които увеличават шансовете на вашето дете или детето ви да развият дифтерия, като:

Не правите или не получавате най-новите ваксини
Наличие на разстройство на имунната система, като СПИН
Живот в нехигиенични или претъпкани условия.

Това състояние се среща в много развиващи се страни, където информираността за имунизация все още е ниска.

Това заболяване е заплаха за деца, които не са ваксинирани или пътуват до страни, където дифтерията е често срещана.

Усложнения

Какви усложнения могат да възникнат поради дифтерия?

Ако не се лекува, дифтерията може да причини компилация при деца:

Проблеми с дишането

Бактериите, които причиняват това заболяване, могат да създадат токсини или отрови.

Този токсин унищожава тъканта в заразената област, обикновено носа и гърлото.

При това състояние инфекцията произвежда твърда, сива мембрана, която се състои от мъртви клетки, бактерии и други вещества. Тази мембрана може да инхибира дишането.

Увреждане на сърцето

Дифтерийният токсин може да се разпространи през кръвния поток и да унищожи други тъкани в тялото като сърдечния мускул.

Ако имате това, детето също може да изпита усложнения при възпаление на сърдечния мускул (миокардит).

Увреждането на сърцето обикновено се появява 10-14 дни след инфекцията. Увреждането на сърцето, свързано с дифтерия, е:

Промени, наблюдавани на монитор за електрокардиограф (EKG).
Атриовентрикуларна дисоциация, при която камерите на сърцето спират да бият едновременно.
Пълен сърдечен блок, при който през сърцето не преминават електрически импулси.
Камерни аритмии, които са необичайни удари в долните камери на сърцето.

Увреждане на нервите

Бактериалните токсини, които причиняват дифтерия, също могат да причинят увреждане на нервите. Обикновено в гърлото възникват увреждания на нервите, което затруднява преглъщането на децата.

Нервите на ръцете и краката също могат да се възпалят и да причинят мускулна слабост.

Ако това са бактерииCorynebacterium diphtheriaeувреждайки нервите, които регулират дихателните мускули, те са парализирани.

Обикновено заболяването ще се развие, както следва:

През третата седмица ще има парализа на небцето (фаринкса).
След петата седмица има парализа на очните мускули, крайниците и диафрагмата.
Пневмония и дихателна недостатъчност могат да възникнат поради парализа на диафрагмата.

С подходящо лечение повечето хора с дифтерия са в състояние да оцелеят от усложненията по-горе.

Възстановяването обаче беше бавно. Дифтерията е фатална при 3% от страдащите от това заболяване.

Други заболявания, дължащи се на инфекция на други места

Ако бактериална инфекция атакува тъкан като кожата, болката обикновено е по-малко силна. Това е така, защото кожата абсорбира по-малко количество токсини.

Причината за дифтерия по кожата обаче може да доведе до циреи като жълти петна, да изглеждат ясни и понякога сивкави.

Други лигавици могат да бъдат заразени с дифтерия, като конюнктивата на окото, женската генитална тъкан и външния ушен канал.

Диагноза

Как се диагностицира дифтерията?

Лекарят ще извърши физически преглед, за да види признаците и симптомите, преди да постави диагноза на вас или вашето дете.

Ако лекарят види сиво покритие на гърлото и сливиците, лекарят може да подозира дифтерия.

Лекарят може също да попита за медицинската история и симптомите на детето.

Най-безопасният метод за диагностициране на дифтерия обаче е да се направи тест тампон.

Взема се проба от засегнатата тъкан, която след това се изпраща в лаборатория за изследване и се изследва за токсичност:

Клинични проби, взети от носа и гърлото.
Всички подозрителни случаи и които са влезли в контакт с тях са били тествани.

Лечение

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Как да лекуваме дифтерия?

Лекарят веднага ще лекува дифтерия при деца, тъй като това е много сериозно състояние.

Следните стъпки могат да бъдат предприети от медицинския персонал:

Антитоксин

Първо, лекарят ще Ви направи инжекция под формата на антитоксин дифтерия (DAT) за борба с токсините, произведени от бактерии.

Това лекарство за дифтерия функционира като неутрализира токсините, циркулиращи в тялото и предотвратява развитието на дифтерия.

DAT обаче не може да неутрализира токсините, които вече са повредили клетките в тялото.

Лечението на дифтерия чрез DAT може да се приложи възможно най-скоро след клинична диагноза, без да се чака потвърждение на лабораторната диагноза.

Ако детето ви има алергия към антитоксин, трябва да кажете на лекаря, за да може той да коригира лечението.

Лечението на дифтерия чрез DAT не се препоръчва в случаи на кожен или дифтериякожна дифтерия които не показват симптоми.

Странични ефекти на антитоксините, за които родителите трябва да са наясно:

Висока температура
Алергии като сърбеж, зачервяване или копривна треска
Шок като задух и спадане на кръвното налягане (рядко)
Болки в ставите и болки в тялото

Антибиотици

След това лекарят ще даде антибиотици, като напр еритромицин и пеницилин, за да помогне в борбата с инфекциите.

Прилагането на антибиотици при лечение на дифтерия при деца или възрастни не е заместител на DAT.

Въпреки че не е доказано, че антибиотиците влияят върху лечението на дифтерийна инфекция, все още се дават лекарства.

Това се прави, за да се унищожат бактериите от назофаринкса, така че да се предотврати по-нататъшното предаване на дифтерия на други хора.

Разширени грижи

Не се притеснявайте, ако лекарят помоли детето да остане в болницата. Това е да се следи реакцията към лечението и да се предотврати разпространението на болестта.

Изолацията ще се извърши наИнтензивно отделение (ICU), защото това заболяване се разпространява лесно и бързо.

Обикновено пациентът ще бъде хоспитализиран за 14 дни от даването на антибиотичното дифтерийно лекарство

Етапите на лечение и кърмене ще се извършват непрекъснато, докато резултатите от изследването не станат отрицателни.

Какви са домашните лекарства за това заболяване?

Ето домашните лекарства, които родителите могат да направят за лечение на дифтерия при деца:

Уверете се, че детето има достатъчно почивка в леглото и ограничете уморителната физическа активност.
Плътна изолация. Трябва да избягвате разпространението на болестта върху други хора, ако детето ви е заразено.

Ако детето се грижи у дома, използвайте маска, за да предотвратите предаването. Не забравяйте да поддържате нещата чисти и да миете ръцете си през цялото време.

Когато се възстановяват от това заболяване, децата и родителите може да се нуждаят от пълна ваксина срещу дифтерия, за да предотвратят рецидив.

Преживяването на това състояние не гарантира, че ще останете имунизирани за цял живот.

Деца или възрастни могат да изпитат това заболяване повече от веднъж, ако не завършат имунизацията.

Предотвратяване

Как да се предпазим от дифтерия?

Следват усилия за превенция, които родителите могат да предприемат за това заболяване:

Правене на ваксина

Преди да бъдат създадени антибиотиците, дифтерията е била често срещано заболяване при децата. Но сега болестта е не само лечима, но и предотвратима с ваксини.

Според СЗО ваксинацията драстично е намалила смъртността и заболеваемостта от дифтерия.

Заболяването обаче остава основен детски здравен проблем в страни с ниски оценки на екологичните показатели (EPI).

Тази ваксина е бактериален токсоид, т.е. токсин, чиято токсичност е дезактивирана.

Обикновено се прилага в комбинация с други ваксини, като например срещу тетанус и коклюш.

Следователно, като превенция за дифтерия децата се нуждаят от DPT ваксини (дифтерия, тетанус и коклюш).

Междувременно за възрастни, приложената ваксина обикновено се смесва с тетаничен токсоид с по-ниска концентрация.

Имунизацията за профилактика на дифтерия обикновено се извършва на етапи, а именно на възраст от 2 месеца, 4 месеца, 6 месеца, 15 до 18 месеца и 4 до 6 години.

Има няколко странични ефекти от тази ваксинация. Децата могат да получат ниска температура, безпокойство, сънливост и изтръпване на мястото на инжектиране.

Попитайте Вашия лекар за това как да намалите или премахнете тези ефекти.

В редки случаи DPT ваксината може да причини сериозни усложнения при деца.

Например, алергични реакции (сърбеж или обрив, който се развива няколко минути след инжектирането), гърчове или шок. Това състояние обаче е лечимо.

Някои деца, особено тези с епилепсия или други заболявания на нервната система, може да не получат препоръчителната ваксинация с DPT.