Синдром на Covid възпаление

Данните за COVID-19 по света показват, че децата обикновено имат по-малко тежки оплаквания от възрастните. Все пак Световната здравна организация (СЗО) наскоро съобщи за усложнение на COVID-19 при деца, известни като мултисистемен възпалителен синдромили мултисистемен възпалителен синдром.

Опасностите от COVID-19 идват не само от самия вирус SARS-CoV-2. Освен че уврежда белите дробове, тази вирусна инфекция може да провокира и масивен имунен отговор към различни органи на тялото. Тогава прекомерният имунен отговор причинява възпаление и при някои пациенти органна недостатъчност.

Мултисистемен възпалителен синдром при пациенти с COVID-19

Това рядко усложнение е съобщено за първи път в северноамериканските и европейските региони. По това време няколко деца и юноши, които са имали положителен тест за COVID-19, показват симптоми, подобни на болестта на Kawasaki и синдром на токсичен шок.

В редица доклади също се посочва, че пациентът е имал остри симптоми на COVID-19, придружени от тежко възпаление в няколко органа наведнъж. Това състояние води до органна недостатъчност и шок при пациента.

Болестта на Кавасаки е болест, която причинява възпаление и подуване на кръвоносните съдове в цялото тяло. Ако не се лекува незабавно, това заболяване може да увреди кръвоносните съдове, водещи до сърцето и да причини различни усложнения.

Междувременно, синдром на токсичен шок е състояние на отравяне на кръвта поради токсини, произведени от стафилококови бактерии. Това е рядко състояние, но може да бъде фатално. Пациентите също са изложени на риск от полиорганни усложнения, ако не се лекуват бързо.

Актуализации на огнището на COVID-19 Държава: ИндонезияДанни

1,024,298

Потвърдено

831,330

Възстановен

28,855

Карта за разпределение на смъртта

Макар и подобен, мултисистемният възпалителен синдром при деца с COVID-19 се различава от болестта на Kawasaki и синдром на токсичен шок. И тримата обаче атакуват едновременно различни органи в тялото.

Мултисистемният възпалителен синдром се характеризира с треска в продължение на няколко дни, обрив и коремна болка. Има съобщения и за симптоми на зачервяване на очите и подути лимфни възли. Ако детето изпитва колекция от тези симптоми, родителите трябва незабавно да се свържат с лекаря, за да определят следващите стъпки.

Диагностика на мултисистемен възпалителен синдром при пациенти с COVID-19

Възпалителен синдром при педиатричен пациент с COVID-19 първоначално е бил заподозрян като болест на Kawasaki и синдром на токсичен шок защото и трите причиняват подобни симптоми. Сега СЗО има критерии за медицинския персонал да помага при диагностицирането.

Основните критерии са деца и юноши на възраст 0-19 години, които имат температура в продължение на три последователни дни или повече. След това е необходимо да се види дали има поне две от следните пет условия:

• Ръцете, краката или устата имат обрив, признаци на възпаление или изглеждат червеникави, без да се стичат.
• Ниско кръвно налягане или шок.
• Има признаци на проблеми със сърдечния мускул, възпаление на сърдечните клапи, възпаление на лигавицата на сърцето или аномалии на коронарните артерии.
• Има признаци, че кръвта няма да се съсирва.
• Остро храносмилане като диария, повръщане или стомашно разстройство.

В допълнение към списъка с критерии по-горе, лекарите също трябва да потвърдят дали пациентът с COVID-19 отговаря на всички следните критерии за възпалителен синдром:

• Нараства скоростта на утаяване, С-реактивен протеин или прокалцитонин, които са маркери на възпалението.
• Възпалението не се причинява от други микроби, включително не поради сепсис или синдром на токсичен шок.
• Положителен COVID-19 или е имал контакт с пациент с COVID-19.

Боравене с пациентите

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) не са предоставили насоки за управление на мултисистемния възпалителен синдром при пациенти с COVID-19. Досега обаче медицинският персонал осигурява инжекции с имуноглобулин и интензивни грижи.

Според Шон Т. О'Лиъри, член на комитета по инфекциозни болести към Американската академия по педиатрия, това, което пациентите се нуждаят най-много, е интензивното лечение. Тук лекарите могат да лекуват всеки пациент според индивидуалните му нужди.

Ако пациентът има проблеми с дишането, лекарят ще даде приоритет на използването на вентилатор, ако е необходимо. Същото важи и за пациенти, които са преживели драстичен спад на кръвното налягане или органна недостатъчност.

Родителите също не трябва да се притесняват твърде много. Въпреки ужасяващия си вид, мултисистемният възпалителен синдром е много рядко усложнение. Възстановяването може да се осъществи по-добре, ако състоянието на детето бъде открито незабавно.

Има две неща, които родителите могат да направят, за да защитят децата си от COVID-19 и неговите усложнения. Първо, родителите трябва да поддържат лична и екологична хигиена и да учат децата как да предотвратят предаването на COVID-19.

Второ, родителите трябва внимателно да наблюдават състоянието на детето. Внимавайте за признаци на COVID-19 и необичайни симптоми при вашето дете. Ако има подозрителни признаци, които се отнасят до възпалителен синдром, незабавно се консултирайте с детето си на лекар за правилно лечение.