Хронична хипертония по време на бременност и опасностите, които дебнат

Ако сте имали високо кръвно налягане (хипертония) преди да забременеете или сте били диагностицирани с хипертония, преди да сте достигнали 20 седмици бременност, значи имате хронична хипертония. Поне 5 процента от жените изпитват хронична хипертония, докато са бременни.

Измерването на кръвното налягане показва колко силно кръвта се притиска към стените на артерията. Измерването има две числа: горното число (систолично) е налягането, когато сърцето изпомпва кръв, а долното (диастолично) е, когато сърцето се отпуска и се пълни с кръв. За да разберете повече, нека разгледаме обяснението по-долу.

Каква е мярката за хронична хипертония кръвно налягане по време на бременност?

Високото кръвно налягане по време на бременност се определя, когато налягането достигне 140/90 или по-високо, дори само едно от числата да е по-високо. Хроничната хипертония по време на бременност се появява, когато налягането достигне 160/110 или по-високо. Тъй като кръвното Ви налягане може да е различно, Вашият лекар може да използва показания по различно време и да използва средни показания.

Хроничната хипертония не е единственото състояние, което включва високо кръвно налягане по време на бременност. Ако развиете високо кръвно налягане след 20 седмици от бременността, ще бъдете диагностицирани с гестационна хипертония. Ако кръвното Ви налягане не се нормализира в рамките на 12 седмици след раждането, може да имате хронична хипертония през цялото време.

Ако имате хронична хипертония по време на бременност, след 20 седмици от бременността, имате протеини в урината, чернодробни или бъбречни нарушения, главоболие или промени в зрението, може да имате прееклампсия.

Какво влияе върху появата на хронична хипертония по време на бременност?

Наличието на хронична хипертония индиректно увеличава риска от развитие на прееклампсия. Прееклампсията, която се развива, когато вече имате хронична хипертония, се нарича „наслагвана прееклампсия“. Около 1 на 4 жени с хронична хипертония и половината от жените с тежка хронична хипертония развиват прееклампсия по време на бременност.

Високото кръвно налягане по време на бременност също може да доведе до по-малко кръв през плацентата, осигурявайки по-малко кислород и по-малко хранене за вашето растящо бебе. Хроничната хипертония увеличава риска от редица усложнения на бременността, включително неуспех на плода да процъфти вътреутробно, преждевременно раждане, отлепване на плацентата и мъртво раждане.

Ако вашата хронична хипертония е лека, рискът от развитие на това усложнение по време на бременност не е много по-висок, ако имате нормално кръвно налягане. Докато нямате други медицински проблеми, хипертонията няма да се влоши и няма да получите прееклампсия.

Колкото по-тежка е обаче вашата хипертония, толкова по-висок е рискът от развитие на хронична хипертония и още по-висок рискът от развитие на прееклампсия. Рискът ви също е по-висок, ако сте имали хипертония за дълго време и това е увредило сърдечно-съдовата ви система, бъбреците или други органи или ако хипертонията е резултат от диабет, бъбречно заболяване или лупус.

Какви са признаците, за които трябва да внимавам?

След като бебето започне да се движи редовно, лекарят може да ви помоли да преброите фетални ритници, за да проследите движенията на бебето (това е добър начин да следите здравето на бебето си, когато не сте на лекар.) Кажете на лекаря веднага, ако мислите Вашето бебе е недостатъчно активно от обикновено.

Вашият лекар може също така да проверява и проследява кръвното Ви налягане у дома. Той ще ви каже колко често трябва да правите това и ще види резултатите по време на прегледа в клиниката. Лекарят също така ще Ви насочи кога да се обадите на лекаря или да отидете в болница, ако налягането Ви е над определено ниво.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

Главоболие, особено силно или продължително главоболие
Гърдите или сърцето ви удрят
Замайване
Подуване на лицето или около очите, леко подуване на ръцете, прекомерно или внезапно подуване на краката или глезените (подуването на краката и глезените обикновено е нормално по време на бременност) или подуване на прасците
Наддаване на тегло над 2,5 кг за седмица
Промени във зрението, включително двойно виждане, замъглено зрение, виждащи петна или мигащи светлини, чувствителност към светлина или временна загуба на зрение
Болка или болезненост в горната част на корема
Гадене или повръщане (различни от сутрешно гадене в началото на бременността)

Какво ще се случи след раждането?

Когато развиете хронична хипертония по време на бременност, вие сте изложени на риск от сърдечно-съдови усложнения, тъй като вашите телесни системи се адаптират към всички промени в тялото ви след раждането. Така че след раждането ще бъдете внимателно наблюдавани поне 48 часа.

Тъй като прееклампсията може да се появи след раждане, уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате симптоми на това състояние, дори след като сте били изписани у дома. Ще започнете да приемате отново лекарствата си за кръвно налягане или ще приемате дозата според нуждите. Уведомете Вашия лекар, ако планирате да кърмите, тъй като това ще повлияе на избора на лекарства за кръвно налягане за Вас.

Освен че приемате лекарствата си според предписанието и редовно се консултирате с Вашия лекар, трябва да се погрижите и за себе си, за да намалите риска от дългосрочни усложнения от хипертония, като сърдечни или бъбречни заболявания и инсулт. Опитайте се да поддържате здравословен начин на живот, обърнете специално внимание на диетата и теглото, избягвайте тютюна и ограничете алкохола, който пиете.

Когато вашият пуерпериум приключи и Вашият лекар Ви позволи да започнете да тренирате, попитайте Вашия лекар какъв тип рутинна тренировка е най-подходяща за Вашата лична ситуация и се придържайте към нея.