Как лекарите диагностицират инсулт? & бик; здравей здрави

Диагнозата на инсулт обикновено не е толкова сложна, но изисква комбинация от бърз медицински персонал, технология и малко късмет, за да могат да се направят всички правилни тестове и лечение. По-долу са някои от тестовете, които лекарите правят, за да диагностицират инсулт.

Неврологично изследване

Освен идентифициране на симптомите на инсулт, физически преглед, диагностиката се извършва и чрез неврологични тестове. Този тест се прави, за да се определи спадът в мозъчната функция, който позволява на човек да получи инсулт.

Всяка неврологична сесия се провежда в различна част от мозъка, която включва:

Бдителност или осъзнатост
Функции за реч, език и памет
Движения на зрението и очите
Усещане и движение на ръцете и краката
Рефлекторно движение
Способността да ходите и да балансирате

Сканиране с компютърна томография (CT)

Този тест се извършва в спешното отделение за откриване на хеморагични инсулти.

Сканирането с компютърна томография (КТ) е ефективен начин за откриване на това заболяване, тъй като освен че може лесно да открие кървене в мозъка, този тест може да го направи и бързо.

CT сканирането също може да открие исхемичен инсулт, но в рамките на 6-12 часа след събитието.

Лумбална пункция

Известен също като „гръбначен кран“, този тест понякога се извършва в спешното отделение, когато има голяма вероятност от хеморагичен инсулт от CT сканиране, което показва неясен кръвен поток. Този тест се прави чрез въвеждане на игла в зона в долната част на гръбначния стълб, която е достатъчно безопасна за събиране на цереброспинална течност (CSF).

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Това е един от най-полезните тестове за диагностика на инсулт, тъй като може да открие инсулт в рамките на минути от настъпването на събитието. Резултатите от изображенията на мозъка са още по-добри в сравнение с CT сканирането. Следователно ЯМР е най-често избираният тест за диагностициране на инсулт. Специален тип ЯМР, наречен магнитно-резонансна ангиография (MRA), позволява на лекарите да визуализират прецизно стесняването или запушването на кръвоносните съдове в мозъка.

Транскраниален доплер (TCD)

Този тест използва звукови вълни за определяне на притока на кръв през основните кръвоносни съдове в мозъка. Тесната област на кръвоносните съдове показва по-бърз приток на кръв от нормалната област. Тази информация може да се използва от лекарите за проследяване на напредъка на блокираните кръвоносни съдове.

Друго важно използване на TCD е за наблюдение на съдове в района около появата на хеморагични инсулти, където кръвоносните съдове са склонни да изпитват „вазоспазъм“ контракции, които са вредни за стените на кръвоносните съдове и могат да блокират притока на кръв.

Мозъчна ангиография

Специалистите за инсулт използват този тест, за да разгледат кръвоносните съдове на шията и мозъка. При този тест лекарят ще инжектира специално багрило в сънните артерии, което може да се види с помощта на рентгенови лъчи и кръвта автоматично ще пренесе това вещество в мозъка. Ако кръвоносен съд е или напълно, или частично запушен, или може да има смущения в друг кръвоносен съд в мозъка, чрез този тест може да се види или само малко количество от багрилото ще се отнесе в кръвния поток.

Най-честата причина за инсулт е стесняване на сънните артерии, каротидна стеноза, която обикновено е резултат от натрупването на холестерол по стените на кръвоносните съдове. Това състояние може да се диагностицира и с тест, наречен каротиден дуплекс, който използва звукови вълни, преминали през тези кръвоносни съдове.

Въз основа на степента на стесняване и симптомите, които чувствате, е необходима операция за отстраняване на плаката от запушената артерия.

Мозъчната ангиография също може да помогне на лекарите да диагностицират състояния, свързани с хеморагични инсулти, а именно аневризми и малформации на предните вени.

След като се диагностицира инсулт, ще трябва да се направят нови тестове, за да се установи причината за инсулта.

Електрокардиограма

Този тест, известен също като ЕКГ или ЕКГ, помага на лекарите да идентифицират проблеми, свързани с електрическата проводимост на сърцето. Обикновено сърцето бие в правилен ритъм, ритмичен модел, който показва плавния приток на кръв към мозъка и други органи на тялото. Когато обаче сърцето има нарушение в електрическата си проводимост, сърцето бие нередовно и това е състояние на аритмия, при което сърдечният ритъм е неправилен.

Аритмиите, подобно на предсърдно мъждене, могат да доведат до образуването на кръвни съсиреци в камерите на сърцето. Този кръвен съсирек може по всяко време да пътува до мозъка и да причини инсулт.

Трансторакална ехокардиограма (TTE)

Този тест, известен още като "ехо тест", използва звукови вълни за търсене на кръвни съсиреци или източници на емболия в сърцето. Освен това се използва и за търсене на аномалии в сърдечната функция, които предизвикват образуване на кръвни съсиреци или съсиреци в камерите на сърцето. Тестовете също се използват за изследване дали кръвен съсирек от крака може да пътува до мозъка.

Ултразвук на краката

Лекарите обикновено извършват този тест върху пациенти с инсулт, диагностицирани с патентен овален отвор. Този тест използва звукови вълни за търсене на кръвни съсиреци във вътрешните вени на крака, които са дълбока венозна тромбоза (DVT). DVT може да причини инсулт. Първоначално малки фрагменти от DVT ще бъдат освободени и пренесени до сърцето чрез венозна циркулация. След като достигне сърцето, кръвният съсирек преминава от дясната страна към лявата страна на сърцето през PFO, където се изтласква през аортата и сънните артерии към мозъка, като в крайна сметка причинява инсулт.

Кръвен тест

Медицинските тестове чрез кръвна проба могат да помогнат на лекарите да идентифицират други заболявания, които могат да увеличат риска от инсулт, като: