Тест на Кумбс: използваемост, обработка и четене на резултатите от теста

Определение

Какво е това Тест на Кумбс?

Тест на Кумбс или Тест на Кумбс е кръвен тест или тест, който се прави, за да се намерят определени антитела, които атакуват червените кръвни клетки.

Обикновено антителата предпазват тялото от микроби, причиняващи заболявания. Антителата обаче понякога правят грешки и вместо това атакуват здрави клетки. Ето защо, този тест се прави, за да се установи това.

Има два вида Тест на Кумбс често се прави, а именно:

1. Тест на Кумбс на живо (директен)

Тест на Coombs на живо (директен) или известен също като директно антиглобулиново изследване (DAT), включва директно изследване на червените кръвни клетки, открити в кръвна проба.

Тази процедура се извършва чрез измиване на кръвна проба, която се събира във физиологичен разтвор, за да се изолират червените кръвни клетки на пациента. Тест на Кумбс директен елиминира несвързаните антитела, които биха могли да объркат резултатите.

2. Кумбс тест непряк (непряк)

Непряк тест на Кумбс (непряк) или известен също като непряко антиглобулиново изследване (IAT). Това изследване се извършва чрез проверка на кръвната плазма. За разлика от DAT, тази процедура се използва за откриване на антитела, които не са свързани с червените кръвни клетки, които могат да присъстват в серума на пациента.

Кога Тест на Кумбс Свършен?

Цитирано от уебсайта на Станфордския университет, по-долу е обяснено кога Тест на Кумбс необходимо:

Тест на Кумбс

Тест на Кумбс непряк извършена върху кръвна проба от майката като част от пренатален лабораторен тест. Този тест търси списък с антигени, които могат да причинят проблеми на новороденото или да създадат проблеми на майката, ако е необходимо кръвопреливане.

Освен това, Тест на Кумбс непряк (непряк) обикновено се използва за определяне дали кръвта на донора е подходяща и може да се използва за човека, който ще я получи.

Предупреждения и предпазни мерки

Какво трябва да знаете преди да получите теста на Coombs?

Новородените (на майки, които имат отрицателна резус кръв) могат да имат директен тест на Кумбс (директен) за проверка на антитела срещу червените кръвни клетки на бебето.

Ако резултатите от теста са положителни, бебето може да се нуждае от кръвопреливане с подходяща кръв, за да предотврати анемия.

Има няколко фактора или причини, които правят резултатите от теста на Coombs безполезни и не могат да бъдат използвани като справка, включително:

• В миналото са получавали кръвопреливане
• Бременни сте през последните три месеца
• Използване на няколко лекарства, като цефалоспорини, сулфа лекарства, лекарства за туберкулоза, инсулин и тетрациклини

Ако имате това състояние, кажете на Вашия лекар за конкретни инструкции. Трябва да носите дрехи с къси ръкави, за да улесните медицинската сестра да вземе кръвната Ви проба.

Въпреки че е рядко, тестът на Кумбс може да крие редица рискове. Това е така, защото размерът на вените и артериите на различни хора. Вземането на кръв от някои хора може да бъде по-трудно от вземането на кръв при други.

В редки случаи рискът го прави Тест на Кумбс което може да изпитате, включва:

• Припадък или замаяност
• Повторни пробиви за откриване на вена
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Прекомерно кървене
• Инфекция (рискът, който възниква, когато кожата се счупи)

Процес

Какво трябва да се направи, преди да се подложите на теста на Coombs?

Не са правени специални препарати за този тип кръвен тест. Лекарят ще Ви помоли да пиете нормално количество вода, преди да направите кръвни изследвания.

Това е относително безопасна процедура, така че рискът е малък или почти не съществува. Също така не е нужно да постите, преди да направите този тест.

Може да се наложи да спрете да използвате някои лекарства, преди да направите теста, но само ако Вашият лекар Ви помоли да го направите. Не забравяйте да попитате Вашия лекар за това.

Как протича процесът на теста на Coombs?

По принцип процесът на вземане на кръв за извършване на този тест е същият като вземането на нормална кръвна проба.

Горната част на ръката ви ще бъде завързана с еластична лента и медицинската сестра ще вкара игла в гънката на лакътя ви, за да вземе кръвна проба.

Ако медицинската сестра има проблеми с намирането на вена, може да Ви бъдат направени многократни инжекции. По-късно медицинската сестра ще вземе кръвната Ви проба в епруветка, за да бъде изследвана в лабораторията.

Тъй като този тест често се извършва при бебета, които могат да имат различни антитела в кръвта от майката, медицинската сестра ще използва малка, остра игла, известна като ланцет. Точката на инжектиране или вземане на кръв обикновено е в петата на крака на бебето.

Събраната кръв ще бъде поставена в стъклена епруветка, върху стъклен предмет или върху тест лента.

Какво трябва да направя след получаване на теста на Coombs?

Като цяло можете да започнете обичайните си дейности веднага след като направите този тест. Болката, която изпитвате, обикновено зависи от уменията на медицинската сестра, състоянието на вените и чувствителността ви.

След вземането на кръвта трябва да превържете и бавно да натиснете мястото на инжектиране.

Обяснение на резултатите от теста

Какво означава резултатът от теста на Coombs?

След като бъдете изследвани в лабораторията, ще получите резултатите от теста на Кумбс. Ето обяснението.

1. Нормално

Нормален резултат означава, че в червените кръвни клетки няма антитела. Това е известно и като отрицателен тест.

• Тест на Coombs на живо (директен)
  Отрицателно: кръвта ви няма антитела, свързани с еритроцитите
• Непряк тест на Кумбс (непряк)
  Отрицателно: кръвта ви е съвместима с кръвта, която ще бъде получена по време на трансфузията. Тест на Кумбс което посочва отрицателно за резус фактор (Rh титър на антитела) при бременна жена показва, че няма антитела срещу резус положителната кръв на бебето (резус сенсибилизация).

2. Ненормално

Резултатите от вашия тест на Coombs се наричат ​​ненормални, ако са положителни. Следва пълното обяснение.

• Тест на Coombs на живо (директен)
  Положителният резултат от теста показва, че имате антитела, които се борят (унищожават) вашите собствени червени кръвни клетки. Това може да се дължи на преливане на кръв, което не е съвместимо или може да е свързано със състояния като хемолитична анемия или хемолитична болест на бебето ( HDN)
• Непряк тест на Кумбс (непряк)
  Положителният резултат от теста означава, че кръвта ви не съвпада с кръвта на донор и не можете да приемете кръводаряване от това лице. Ако Rh (резус) тестът за титър на антитела е положителен при жена, която е бременна или планира да забременее, това означава, че тя има антитела срещу Rh положителна кръв (известна също като Rh сенсибилизация) и ще бъде тествана в началото на бременността, за да провери бебешка кръвна група. Ако бебето има резус положителна кръв, майката трябва да бъде внимателно наблюдавана през цялата бременност, за да се предотвратят проблеми с червените кръвни клетки на бебето.Ако не е настъпила сенсибилизация, това може да се предотврати с инжектиране на Rh имуноглобулин.