Тамоксифен: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство тамоксифен?

За какво е тамоксифен?

Тамоксифен е лекарство с функция за лечение на рак на гърдата, който се е разпространил в други части на тялото (метастатичен рак на гърдата), за лечение на рак на гърдата при определени пациенти след операция и лъчева терапия и за намаляване на шанса за рак на гърдата при високо- рискови пациенти.

Това лекарство може да инхибира растежа на рак на гърдата. Той действа, като пречи на ефектите на естрогена върху тъканите на гърдата.

Дозировката на тамоксифен и страничните ефекти на тамоксифен са подробно описани по-долу.

Как да използвате Тамоксифен?

Прочетете Ръководството за лекарства, предоставено от Вашия фармацевт, преди да започнете да приемате тамоксифен и всеки път, когато изкупувате обратно. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Това лекарство може да се използва преди или след хранене, обикновено веднъж или два пъти дневно в продължение на 5 години или според указанията на Вашия лекар. Дневните дози, по-големи от 20 милиграма, обикновено се намаляват наполовина и се приемат два пъти дневно, сутрин и вечер или според указанията на Вашия лекар. Ако използвате разтвор, измерете дозата внимателно с измервателно устройство или мерителна лъжичка. Не използвайте кухненска лъжица, защото може да не получите правилната доза.

Дозировката се основава на Вашето медицинско състояние и реакцията на организма Ви към терапията.

Използвайте това лекарство редовно за най-добри резултати. За напомняне приемайте лекарството по едно и също време всеки ден.

Ако имате рак на гърдата, който се е разпространил в други части на тялото, вероятно ще почувствате болка в костите и болка в раковата област, когато започнете да приемате тамоксифен. В някои случаи това може да означава благоприятен отговор на употребата на наркотици. Появяват се и други симптоми като повишена костна болка, увеличен размер на тумора или дори нов тумор. Тези симптоми обикновено изчезват бързо. По някаква причина незабавно съобщите за тези симптоми на Вашия лекар.

Тъй като това лекарство може да се абсорбира през кожата и белите дробове, жените, които са бременни или ще забременеят, не трябва да използват това лекарство или да вдишват праха от таблетките. (Вижте също раздел Предупреждение.)

Уведомете незабавно Вашия лекар, ако състоянието Ви се влоши (например получите нова бучка в гърдата).

Как се съхранява Тамоксифен?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте получили указания за това. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на тамоксифен

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на тамоксифен за възрастни?

Обичайна доза за възрастни тамоксифен за рак на гърдата:

За лечение на метастатичен рак на гърдата при жени и мъже:

20-40 mg перорално и за дози над 20 mg трябва да се дават на разделени дози (сутрин и вечер).

За лечение на жени с дуктален карцином в Situ, след операция на гърдата и облъчване:

20 mg, приемани дневно в продължение на 5 години.

За да намалите рака на гърдата при жени, които са изложени на висок риск от развитие на рак на гърдата:

20 mg, приемани дневно в продължение на 5 години.

Обичайна доза за възрастни при рак на гърдата - адюванти:

За лечение на положителен рак на гърдата при жени в постменопауза след пълна или сегментарна мастектомия, аксиларна дисекция и облъчване на гърдата:

10 mg перорално 2 до 3 пъти на ден в продължение на 5 години.

Обичайна доза за възрастни при рак на гърдата - палиативна:

10 до 20 mg, приемани през устата два пъти дневно

Положителният отговор може да не е очевиден в продължение на няколко месеца след започване на терапията.

Каква е дозировката на Тамоксифен за деца?

Обичайна педиатрична доза за синдром на McCune-Albright:

За употреба при момичета на възраст от 2 до 10 години със синдром на McCune-Albright и преждевременен пубертет:

20 mg веднъж дневно. Продължителността на лечението е до 12 месеца.

Обичайна педиатрична доза за ранен пубертет:

За употреба при момичета на възраст от 2 до 10 години със синдром на McCune-Albright и преждевременен пубертет:

20 mg веднъж дневно. Продължителността на лечението е до 12 месеца.

В каква доза е наличен тамоксифен?

Разтвор, приеман през устата: 10 mg / 5 ml (150 ml)

Таблетки: 10 mg; 20 mg

Тамоксифен странични ефекти

Какви нежелани реакции могат да се получат поради Тамоксифен?

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някой от следните признаци на алергична реакция: уртикария, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции като:

• • внезапно изтръпване, особено от едната страна на тялото;
  • внезапно силно главоболие, объркване, проблеми със зрението, речта или равновесието;
  • болка в гърдите, внезапна кашлица, хрипове, учестено дишане, учестен пулс;
  • болка, подуване, затопляне или зачервяване в единия или двата крака;
  • гадене, загуба на апетит, повишена жажда, мускулна слабост, объркване и чувство на неспокойствие;
  • необичайно вагинално кървене;
  • нередовни менструални периоди;
  • тазова болка или натиск;
  • замъглено зрение, болка в очите или виждане на ореоли около светлините;
  • лесно натъртване, необичайно кървене (нос, уста, вагина или ректум), лилави или червени петна по кожата;
  • треска, студени тръпки, болки в тялото, симптоми на грип;
  • появяват се нови бучки на гърдите; или
  • болка в горната част на корема, копривна треска, тъмна урина, изпражнения с глинен цвят, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

По-малко сериозните нежелани реакции включват:

• • топло ми е;
  • болка в костите, болка в ставите или болка в тумора;
  • подуване на ръцете или краката;
  • вагинален сърбеж или сухота;
  • намалено сексуално влечение, импотентност или затруднения с оргазъм;
  • главоболие, замаяност, депресия; или
  • изтъняване на косата.

Не всеки изпитва тези странични ефекти. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате някакви притеснения относно нежелани реакции, моля, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Лекарства Предупреждения и предупреждения за тамоксифен

Какво трябва да знаете преди да използвате Тамоксифен?

Обърнете внимание и обмислете рисковете от употребата на наркотици преди употреба. Решението се взема въз основа на споразумение между Вас и Вашия лекар. За това лекарство трябва да се има предвид следното.

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви необичайни или алергични реакции към това или друго лекарство. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате някакви други видове алергии, като например към храни, оцветители, консерванти или животински алергии. За продукти, които се продават без рецепта, прочетете внимателно етикетите на опаковката.

Възрастен

Много лекарства не са проучени специално при възрастни хора. Следователно може да не се знае дали работят по същия начин, както при младите хора. Въпреки че няма конкретна информация относно сравнението на употребата на тамоксифен при възрастни хора с употребата в други възрастови групи, не се очаква това лекарство да причини различни странични ефекти при възрастни хора и млади хора.

Безопасен ли е Тамоксифен за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

• A = Без риск,
• B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
• C = Може да е рисковано,
• D = има положителни доказателства за риск,
• X = противопоказан,
• N = Неизвестно

Тамоксифен Лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с тамоксифен?

Въпреки че някои лекарства не трябва да се приемат едновременно, в други случаи някои лекарства също могат да се използват заедно, въпреки че могат да възникнат взаимодействия. В такива случаи лекарят може да промени дозата или да вземе други предпазни мерки, ако е необходимо. Информирайте Вашия лекар, ако приемате други лекарства без рецепта или лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Приемът на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва. Вашият лекар може да не Ви предпише това лекарство или да замени някои от лекарствата, които вече приемате.

• • Амифампридин
  • Флуконазол
  • Кетоконазол
  • Нелфинавир
  • Пиперакин
  • Позаконазол
  • Варфарин

Използването на това лекарство с някои от лекарствата по-долу обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да се наложи. Ако и двете лекарства са Ви предписани, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

• • Абиратерон ацетат
  • Аценокумарол
  • Анагрелид
  • Апрепитант
  • Арипипразол
  • Бусерелин
  • Карбамазепин
  • Церитиниб
  • Хлорпромазин
  • Кларитромицин
  • Клобазам
  • Кобицистат
  • Кризотиниб
  • Циклофосфамид
  • Дабрафениб
  • Деламанид
  • Дезипрамин
  • Деслорелин
  • Дикумарол
  • Домперидон
  • Есциталопрам
  • Есликарбазепин ацетат
  • Флуороурацил
  • Флуоксетин
  • Флуфеназин
  • Флувоксамин
  • Фосапрепитант
  • Генистеин
  • Гонадорелин
  • Госерелин
  • Хистрелин
  • Иделалисиб
  • Иприфлавон
  • Ивабрадин
  • Леупролид
  • Метотрексат
  • Метронидазол
  • Митомицин
  • Митотан
  • Моксифлоксацин
  • Нафарелин
  • Нилотиниб
  • Нитисинон
  • Ондансетрон
  • Пароксетин
  • Пасиреотид
  • Пазопаниб
  • Фенпрокумон
  • Примидон
  • Кветиапин
  • Червена детелина
  • Ритонавир
  • Сертралин
  • Севофлуран
  • Силтуксимаб
  • Жълт кантарион
  • Трипторелин
  • Вандетаниб
  • Вемурафениб
  • Винфлунин

Приемът на това лекарство с лекарствата по-долу може да увеличи риска от нежелани реакции, но в някои случаи комбинацията от тези две лекарства може да бъде най-доброто лечение. Ако и двете лекарства са Ви предписани, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

• • Алдеслейкин
  • Аминоглутетимид
  • Анастрозол
  • Бексаротерия
  • Летрозол
  • Рифампин

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с тамоксифен?

Някои лекарства не трябва да се използват по време на хранене или когато се ядат определени храни, тъй като могат да възникнат лекарствени взаимодействия. Консумирането на алкохол или тютюн с някои лекарства също може да доведе до взаимодействия. Обсъдете употребата на наркотици с храни, алкохол или тютюн с вашия доставчик на здравни услуги.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с тамоксифен?

Всяко друго здравословно състояние, което имате, може да повлияе на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

За всички пациенти

• • Нарушения на кръвта
  • Катаракта или други проблеми с очите. Тамоксифен също може да причини този проблем.
  • Високи нива на холестерол в кръвта. Тамоксифен може да повиши нивата на холестерола в кръвта.

Когато се използва за намаляване на риска от развитие на рак на гърдата при жени с висок риск или при жени с дуктален карцином в ситуация (DCIS):

• • Кръвни съсиреци (или сте имали)
  • Белодробна емболия (или сте имали)
  • Удар
  • Ракът на матката може да увеличи риска от сериозни странични ефекти поради употребата на тамоксифен.

Предозиране на тамоксифен

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране включват:

• Тялото се тресеше
• Тялото се чувства люлеещо се
• Замайване

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.