Мъртво раждане: симптоми, причини за лекарството • здравей здрави

х

Какво е мъртво раждане?

Сдо раждане е състояние, когато бебето умира в утробата или след раждането. Това състояние обикновено се случва, когато гестационната възраст е над 20 седмици. Междувременно смъртта на бебе преди 20-та седмица от бременността се нарича спонтанен аборт.

Дефиницията, препоръчана от СЗО за международни сравнения, казва, че мъртвороденото бебе е бебе, родено без признаци на живот при бременност от 28 седмици или повече.

Ако е разделено според гестационния период, класификация на условията мъртво раждане е:

• Гестационна възраст от 20 до 27 седмици: мъртво раждане рано (рано мъртво раждане)
• Гестационна възраст от 28 до 36 седмици: мъртво раждане край (късен мъртво раждане)
• След 37 седмици: мъртво раждане

Раждането на здраво бебе през следващата бременност е нещо, което е възможно за повечето жени, които са го преживели мъртво раждане.

Ако причината за умирането на бебето след раждането е специфичен проблем с хромозомите или проблем с пъпната връв, има малък шанс да настъпи мъртво раждане.

Междувременно, ако причината мъртво раждане е хронично заболяване на майката или генетични нарушения при родителите, рискът е по-голям.

Колко често се среща мъртво раждане?

Все още цитирайки СЗО, през 2015 г. броят на бебетата умира в утробата (мъртво раждане) в световен мащаб има 2,6 милиона, с повече от 7 178 смъртни случая на ден. По-голямата част от тези условия се срещат в развиващите се страни.

98 процента от случаите на бебета умират в утробата или след раждането в страните с ниски и средни доходи.

Междувременно около половината от всички случаи на кърмачета, умиращи в утробата, се случват във вътреродовия период (по време на раждането до раждането), което е времето на най-голям риск.

Изчислено е, че делът на кърмачетата, умиращи във вътреродовите утроби, варира от 10% в развитите региони до 59% в Южна Азия.

Бебето умира след раждането е състояние, което може да се случи на всеки.

Това може да бъде преодоляно чрез намаляване на рисковите фактори. Говорете с Вашия лекар за повече информация.

Мъртвородени признаци и симптоми

Симптомът на бебе, което умира в утробата или след раждането, е раждането на безжизнено бебе след пълните 24 седмици от бременността. Обикновено обаче няма предварителни признаци за извънредна ситуация мъртво раждане се случи.

Симптомите, които могат да се появят, преди бебето да умре в утробата, включват:

• Вагинално кървене, особено през втория триместър на бременността.
• Бебетата не се движат и не изпитват промени в нормалните си нива на активност, докато са в утробата.

Възможно е да има признаци и симптоми на бебето да умре в утробата или мъртво раждане което не беше споменато по-горе. Ако имате притеснения относно определени симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.

Кога да посетите лекар?

Ако усетите някой от признаците или симптомите на мъртво бебе в утробата, споменати по-горе, или имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.

Тялото на всеки реагира по различен начин. Винаги е по-добре да обсъдите кое е най-доброто за ситуацията с лекар.

Причини за мъртво раждане

Около 1 на 200 бременности може да умре преди бебето да се роди на повече от 20 гестационни седмици.

Не много по-различни от причините за спонтанен аборт, мъртвите раждания могат да бъдат причинени и от състоянието на майката или плода.

Някои от нещата, които карат бебетата да умират в утробата или след раждането, са:

1. Вродени дефекти със или без хромозомни аномалии

Цитирайки „Март на Даймс“, около 14 от 100 случая на мъртвородени деца (14 процента) имат вродени дефекти, включително генетични нарушения, като Синдром на Даун.

В допълнение, хромозомните аномалии са отговорни за 15-20 процента от всички мъртвородени деца.

Понякога мъртвородените имат и структурни аномалии, които не са причинени от хромозомни аномалии, а са причинени от генетика, околна среда и неизвестни причини.

2. Проблеми с пъпната връв

По време на раждането пъпната връв на бебето може да излезе преди бебето да излезе (пролапс на пъпната връв), като по този начин блокира доставката на кислород на бебето, преди бебето да може да диша самостоятелно.

Бебетата се заплитат в пъпната връв преди раждането, като по този начин пречат на дишането на бебето.

Два инцидента, свързани с пъпната връв, са причината за умирането на бебето в утробата. Това обаче рядко е основната причина за мъртвородени деца.

3. Проблеми с плацентата

Около 24 процента от проблемите с плацентата причиняват мъртво раждане. Тези проблеми с плацентата включват:

• Кръвни съсиреци
• Възпаление
• Проблеми с кръвоносните съдове в плацентата
• Отслабване на плацентата (плацентата се отделя преждевременно от маточната стена)

Жените, които пушат по време на бременност, са по-склонни да развият отлепване на плацентата, отколкото жените, които не пушат.

4. Здравословно състояние на майката

Бременните жени с това състояние могат да причинят мъртвородени деца:

• Гестационен диабет
• Високо кръвно налягане по време на бременност
• Прееклампсия
• Лупус (автоимунно разстройство)
• Затлъстяване
• Травма или злополука
• Тромбофилия (нарушение на кръвосъсирването) и заболяване на щитовидната жлеза.

Високото кръвно налягане или прееклампсията по време на бременност увеличава риска от отлепване на плацентата или мъртво раждане два пъти по-голям.

5. Вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR)

IUGR излага плода на висок риск от хранителни дефицити. Тогава липсата на тези хранителни вещества нарушава растежа и развитието на плода.

Растежът и развитието на плода, което е много бавно, може да изложи плода на риск от мъртво раждане.

Бебетата, които са малки или не растат за възрастта си, са изложени на риск да умрат от асфиксия или липса на кислород преди или по време на раждането.

6. Инфекции по време на бременност, които могат да засегнат майката, бебето или плацентата

Около 1 от 10 случая на мъртво раждане са причинени от инфекция. Някои от инфекциите, които могат да причинят мъртвородени деца, са:

• Цитомегаловирус
• Рубеола
• Инфекция на пикочните пътища
• Генитален тракт (като генитален херпес)
• Листериоза (поради хранително отравяне)
• Сифилис
• Токсоплазмоза

Някои от тези инфекции могат да бъдат асимптоматични и могат да останат недиагностицирани, докато майката има по-сериозно състояние, като преждевременно раждане или мъртво раждане.

Какво увеличава риска от мъртво раждане?

Също като спонтанен аборт, мъртвото раждане със сигурност не е събитие, което всички бременни жени искат. Ето неща, които увеличават риска от преживяване на бременни жени мъртво раждане:

• Имате анамнеза за бременност с предишни мъртвородени или мъртвородени деца
• Консумиране на алкохолни напитки или наркотици
• Пушене по време на бременност
• Затлъстяване
• Бременни на възраст под 15 години или над 35 години

Консултирайте се с лекар, ако имате някой от горните рискови фактори.

Как се диагностицира мъртво раждането?

Лекарят ще провери сърдечната честота на плода, за да потвърди състоянието на вашето мъниче, използва този преглед доплер или ултразвуково сканиране.

Междувременно, ако бебето умре в утробата и няма непосредствен риск за здравето, обикновено бременните жени ще имат време да помислят какво да правят по-нататък.

Следващата стъпка е да изчакате времето за раждането да започне естествено или раждането да започне с лекарства (индукция).

Ако здравето на бременната жена е застрашено, бебето трябва да се роди възможно най-скоро.

Обикновено как да премахнете мъртво бебе в утробата все още е нормално раждане. Това обаче може да бъде и цезарово сечение при определени условия.

Какви са методите за лечение на мъртво раждане?

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар.

Когато една майка изпитва състоянието на бебето, което умира в утробата или след раждането, важното е да се роди бебето веднага.

Някои майки може да са готови да бъдат стимулирани по това време, за да стимулират маточните контракции, за да могат да раждат нормално (вагинално).

Това е метод, който често се използва за отстраняване на мъртво бебе в утробата.

Ако шийката на майката не се е разширила, лекарят ще даде лекарство на влагалището на майката, за да стимулира разширяването на маточната шийка. На майките ще се дава и инфузия на хормона окситоцин за стимулиране на маточните контракции.

Някои майки с определени състояния ще бъдат посъветвани да се подложат на цезарово сечение, като например:

• Положението на бебето не е нормално (главата на бебето не е под шийката на матката)
• Майката има или е имала аномалии на плацентата
• Бебето е по-голямо от размера на таза на майката
• Имах цезарово сечение при предишна бременност
• Многоплодна бременност

Цезарово сечение се извършва, за да се избегнат усложнения по време на раждането, като кървене.

В допълнение към нормалното раждане или цезарово сечение, процесът на премахване на мъртвородени деца може да се извърши и чрез дилатация и кюретаж (D&C) или по-известен като кюретаж.

Тази процедура се извършва, ако утробата на майката е още във втория триместър. Дилатацията и кюретажът имат по-малко усложнения от индукционните процедури в опит да се постигне нормално раждане.

Как реагира тялото след раждането на мъртво бебе?

След раждането, разбира се, тялото се нуждае и от време за процеса на възстановяване. Може да се наложи майката да бъде хоспитализирана за няколко дни.

Няколко дни след раждането майката ще се почувства пълна в гърдите, защото те са дали мляко. Това е нещо нормално да се случи.

С течение на времето производството на мляко ще спре и млякото ще изчезне, но гърдите може да се чувстват болни и болезнени за известно време.

Освен физическо възстановяване, определено се нуждаете и от емоционално възстановяване. Това може да е дълъг процес.

Не е лесно да приемете факта, че сте загубили. По това време се нуждаете от подкрепа от най-близките си, особено от партньора и семейството си.

След преживяване на загуба, някои майки обикновено имат силно желание да забременеят отново.

Някои жени може да поискат незабавно да забременеят отново, но най-добре е първо да се консултират с лекар, за да се подготвят за по-добра бременност.

Най-добре е да знаете причините за състоянието мъртво раждане, за да може да се предотврати при следващата бременност. В някои случаи мъртвородените бебета може да не могат да обяснят какво го е причинило.