Хинин: функции, дозировка, странични ефекти, как да се използва

Какво лекарство хинин?

За какво е хининът?

Хининът е лекарство, използвано самостоятелно или с други лекарства за лечение на малария, причинена от ухапвания от комари в страни, където маларията е често срещана. Паразитите от малария могат да проникнат в тялото чрез ухапвания от комари и да живеят в телесни тъкани като червени кръвни клетки или черен дроб. Това лекарство се използва за унищожаване на маларийния паразит, който живее върху червените кръвни клетки. В някои случаи може да се наложи да приемате други лекарства (като примахин), за да убиете маларийния паразит, който живее в други телесни тъкани. И двете лекарства са необходими за пълно излекуване и предотвратяване на връщането на инфекцията (рецидив). Хининът принадлежи към клас лекарства, наречени антималарии. Не се използва за профилактика на малария.

Правителството има пътеводители и препоръки за профилактика и лечение на малария в различни части на света. Обсъдете най-новата информация за болестта с Вашия лекар, преди да пътувате до място, където маларията е ендемична.

Как да използвам хинин?

Прочетете ръководството за лекарството и информацията за пациента, предоставена от аптеката, ако е налична, преди да получите това лекарство и всеки път, когато купувате отново. Ако имате въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Вземете това лекарство през устата, с храна, за да предотвратите стомашно разстройство, както е предписано от Вашия лекар. Това лекарство обикновено се приема на всеки 8 часа в продължение на 3-7 дни или според указанията на Вашия лекар.

Вземете това лекарство 2-3 часа преди или след приемането на антиациди, които съдържат алуминий или магнезий. Тези продукти се свързват с хинин, предотвратявайки изцяло усвояването на лекарството от организма.

Дозировката и продължителността на лечението ще зависят от вашето медицинско състояние, държавата, в която сте заразени, другите лекарства за малария, които приемате, и отговора ви на лечението.

Дозировката за деца се основава на телесното тегло.

Много е важно да продължите да приемате това лекарство (и други лекарства срещу малария), както е предписано от Вашия лекар. Не приемайте повече или по-малко от предписаното. Не пропускайте дозите. Продължете с това лекарство, докато то изчезне, дори ако симптомите са изчезнали в рамките на няколко дни. Прескачането на дозите или спирането на вашето лекарство твърде бързо може действително да направи инфекцията трудна за лечение и ще се върне.

Това лекарство действа най-добре, когато количеството в организма е на постоянно ниво. Така че, приемайте това лекарство за същия период от време. За да не забравите, пийте го по едно и също време всеки ден.

Кажете на Вашия лекар, ако не се чувствате по-добре след 1-2 дни лечение. Ако треската се върне след изтичане на рецептата, обадете се на Вашия лекар, за да може той да определи дали маларията Ви се е върнала.

Как се съхранява хининът?

Това лекарство се съхранява най-добре при стайна температура, далеч от пряка светлина и влажни места. Не го дръжте в банята. Не го замразявайте. Други марки на това лекарство могат да имат различни правила за съхранение. Спазвайте инструкциите за съхранение на опаковката на продукта или попитайте вашия фармацевт. Дръжте всички лекарства далеч от деца и домашни любимци.

Не изхвърляйте лекарствата в тоалетната или в канализацията, освен ако не сте получили указания за това. Изхвърлете този продукт, когато е изтекъл или когато вече не е необходим. Консултирайте се с вашия фармацевт или местна компания за изхвърляне на отпадъци за това как безопасно да изхвърлите продукта си.

Дозировка на хинин

Предоставената информация не може да замести медицинския съвет. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете лечението.

Каква е дозировката на хинин за възрастни?

Доза за възрастни за малария

Лечение на неусложнена малария от Plasmodium falciparum: 648 mg перорално на всеки 8 часа в продължение на 7 дни

Според указанията на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC):

542 mg основа (650 mg сулфатна сол) перорално 3 пъти на ден в продължение на 3 - 7 дни

Каква е дозировката на хинин за деца?

Детска доза за малария

Лечение на неусложнена малария от P. falciparum:

16 години и повече: 648 mg общо на всеки 8 часа в продължение на 7 дни

Според указанията на CDC:

8,3 mg основа / kg (10 mg сулфатна сол / kg) перорално 3 пъти на ден в продължение на 3 - 7 дни; дозировката за деца не трябва да надвишава дозата за възрастни.

По-малко от 8 години:

-Лечение на неусложнена малария поради резистентна на хлорохин (или друга резистентност) инфекция с P falciparum (или неидентифицирани видове) трябва да се комбинира с клиндамицин.

-Лечението на неусложнена малария поради инфекция с устойчив на хлорохин P vivax трябва да се комбинира с примахин фосфат.

8 години и повече:

-Лечение на неусложнена малария поради резистентна на хлорохин (или друга резистентност) инфекция с P falciparum (или неидентифицирани видове) трябва да се комбинира с едно от тези лекарства: доксициклин, тетрациклин или клиндамицин.

-Лечението на неусложнена малария поради резистентна на хлорохин P vivax инфекция трябва да се комбинира с доксициклин или тетрациклин плюс примахин фосфат.

В каква доза се предлага хинин?

Капсули: 324 mg

Хининови странични ефекти

Какви нежелани реакции могат да се получат поради хинин?

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някой от следните признаци на алергична реакция: уртикария, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Спрете да използвате хинин и незабавно се свържете с Вашия лекар, ако получите следните симптоми на сериозни нежелани реакции:

треска, настръхване, объркване, слабост, изпотяване;
силно повръщане, болки в стомаха, диария;
проблеми със зрението или слуха;
болка в гърдите, затруднено дишане, замаяност, припадък, ускорен и ускорен сърдечен ритъм;
горещо и зачервено лице и леко изтръпване;
уриниране рядко или изобщо не;
слабо или плитко дишане, чувства се като отпаднало;
лесно натъртване, необичайно кървене (от носа, устата, влагалището или ануса), лилави или червени петна под кожата;
кръв в урината или изпражненията;
треска, възпалено гърло и главоболие, както и кожен обрив, който мехури, лющене и сърбеж; или
загуба на апетит, тъмна урина, глинести изпражнения, жълтеница (пожълтяване на кожата и очите).

По-малко сериозните нежелани реакции включват:

главоболие, замъглено зрение, промяна в цвета на зрението;
замаяност, въртене в главата, жужене в ушите;
стомашни болки; или
слаби мускули.

Не всеки изпитва този страничен ефект. Възможно е да има някои нежелани реакции, които не са изброени по-горе. Ако имате притеснения относно определени нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Предупреждения и предупреждения за наркотици от хинин

Какво трябва да знаете преди да използвате хинин?

Преди да използвате определени лекарства, първо помислете за рисковете и ползите. Това е решение, което вие и вашият лекар ще трябва да вземете. За това лекарство обърнете внимание на следното:

Алергия

Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви необичайни или алергични реакции към това или друго лекарство. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате някакви други видове алергии, като например към храни, оцветители, консерванти или животински алергии. За продукти, които се продават без рецепта, прочетете внимателно етикетите на опаковката.

Деца

Не са направени достатъчно изследвания, за да се разгледа връзката между ефективността на това лекарство при деца на възраст под 16 години. Неговата безопасност и ефективност не са определени.

Възрастен

Проведените до момента проучвания не са показали никакви проблеми, специфични за възрастните хора, които биха могли да възпрепятстват ефективността на розувастатин при пациенти в напреднала възраст.

Безопасен ли е хининът за бременни и кърмещи жени?

Няма адекватни проучвания относно рисковете от употребата на това лекарство при бременни или кърмещи жени. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да прецените потенциалните ползи и рискове, преди да използвате това лекарство. Това лекарство е включено в риска от бременност категория С според Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

По-долу се посочват категориите на риска от бременност според FDA:

A = Без риск,
B = не е изложен на риск в няколко проучвания,
C = Може да е рисковано,
D = има положителни доказателства за риск,
X = противопоказан,
N = Неизвестно

Хининови лекарствени взаимодействия

Какви лекарства могат да взаимодействат с хинин?

Приемът на това лекарство с някое от следните лекарства не се препоръчва. Вашият лекар може да не Ви предпише това лекарство или да замени някои от лекарствата, които вече приемате.

Амифампридин
Астемизол
Ауротиоглюкоза
Цизаприд
Дронедарон
Флуконазол
Кетоконазол
Мезоридазин
Нелфинавир
Пимозид
Пиперакин
Позаконазол
Спарфлоксацин
Тиоридазин

Използването на това лекарство с някои от лекарствата по-долу обикновено не се препоръчва, но в някои случаи може да се наложи. Ако и двете лекарства са Ви предписани, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

Алфузозин
Алуминиев карбонат, основен
Алуминиев хидроксид
Алуминиев фосфат
Амиодарон
Амитриптилин
Амоксапин
Анагрелид
Апоморфин
Арипипразол
Арсенов триоксид
Артеметър
Асенапин
Азитромицин
Бусерелин
Карбамазепин
Церитиниб
Хлорохин
Хлорпромазин
Ципрофлоксацин
Циталопрам
Кларитромицин
Кломипрамин
Клозапин
Кобицистат
Кризотиниб
Дабрафениб
Дазатиниб
Деламанид
Дезипрамин
Деслорелин
Дихидроксиалуминов аминоацетат
Дихидроксиалуминиев натриев карбонат
Дизопирамид
Доласетрон
Домперидон
Дроперидол
Еритромицин
Есциталопрам
Есликарбазепин ацетат
Финголимод
Флуоксетин
Гатифлоксацин
Гемифлоксацин
Гонадорелин
Госерелин
Гранисетрон
Халофантрин
Халоперидол
Хистрелин
Ибутилид
Иделалисиб
Илоперидон
Имипрамин
Ивабрадин
Лакозамид
Лапатиниб
Леупролид
Левофлоксацин
Лумефантрин
Магалдрат
Магнезиев карбонат
Магнезиев хидроксид
Магнезиев трисиликат
Мефлохин
Метадон
Метронидазол
Мифепристон
Митотан
Моксифлоксацин
Нафарелин
Невирапин
Нилотиниб
Норфлоксацин
Нортриптилин
Октреотид
Офлоксацин
Ондансетрон
Палиперидон
Панкурониум
Пазопаниб
Перфлутренова липидна микросфера
Примидон
Прокаинамид
Прохлорперазин
Прометазин
Пропафенон
Протриптилин
Кветиапин
Хинидин
Ранолазин
Рифампин
Ритонавир
Салметерол
Севофлуран
Силтуксимаб
Натриев фосфат
Натриев фосфат, двуосновен
Натриев фосфат, едноосновен
Солифенацин
Сорафениб
Соталол
Сукцинилхолин
Сунитиниб
Телаванцин
Телитромицин
Терфенадин
Тетрабеназин
Тизанидин
Торемифен
Тразодон
Трифлуоперазин
Тримипрамин
Трипторелин
Тролеандомицин
Тубокурарин
Вандетаниб
Варденафил
Вемурафениб
Вилантерол
Винфлунин
Вориконазол
Зипразидон

Приемът на това лекарство с лекарствата по-долу може да увеличи риска от нежелани реакции, но в някои случаи комбинацията от тези две лекарства може да бъде най-доброто лечение. Ако и двете лекарства са Ви предписани, Вашият лекар обикновено променя дозата или определя колко често трябва да ги приемате.

Аторвастатин
Циклоспорин
Дигоксин
Фосфенитоин
Фенобарбитал
Фенитоин
Рифапентин
Тетрациклин

Може ли храната или алкохолът да взаимодействат с хинин?

Някои лекарства не трябва да се използват по време или около времето на ядене на храна или ядене на определени видове храни, тъй като могат да възникнат взаимодействия. Използването на алкохол или тютюн с определени лекарства може също да доведе до взаимодействия. Обсъдете със своя медицински специалист употребата на вашето лекарство с храна, алкохол или тютюн.

Какви здравни състояния могат да взаимодействат с хинин?

Всяко друго здравословно състояние, което имате, може да повлияе на употребата на това лекарство. Винаги информирайте Вашия лекар, ако имате други здравословни проблеми, особено:

Предсърдно мъждене или предсърдно трептене (нарушен сърдечен ритъм) или
Брадикардия (забавен сърдечен ритъм) или
Сърдечно заболяване (напр. Миокардна исхемия) или
Нелекувана хипокалиемия (ниско съдържание на калий в кръвта), или
Синдром на болния синус (вид нарушен сърдечен ритъм) - Използвайте с повишено внимание. Може да влоши страничните ефекти.
Черна вода (кръвно разстройство) или
Хемолитично-уремичен синдром (сериозно бъбречно разстройство) или
Идиопатична тромбоцитопения пурпура (сериозно кръвно разстройство) или
Тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити) или
Тромботична тромбоцитопенична пурпура (сериозно кръвно разстройство) - Не използвайте при пациенти, които имат сериозни странични ефекти от хинин.
Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD) (кръвно разстройство) или
Проблеми със сърдечния ритъм (напр. QT интервал) или
Тежки чернодробни заболявания
Миастения гравис (мускулна слабост) или
Оптичен неврит (подуване на нервите в окото) - Не използвайте при пациенти с това състояние
Хипогликемия (ниска кръвна захар) - Използвайте внимателно. Може да влоши състоянието.
Тежки бъбречни заболявания
Леко до умерено чернодробно заболяване - Използвайте внимателно. Страничните ефекти могат да се увеличат поради по-бавното освобождаване на лекарството от тялото.

Предозиране на хинин

Какво трябва да направя при спешни случаи или предозиране?

В случай на спешност или предозиране се свържете с местния доставчик на спешни услуги (112) или незабавно до най-близкото болнично спешно отделение.

Симптомите на предозиране могат да включват?

замъглено зрение или промени в виждането на цветовете
симптоми на ниска кръвна захар
промени в сърдечната честота
главоболие
гадене
кляп
стомашни болки
диария
бръмчене на ушите или затруднено чуване
конвулсии
затруднено дишане или дишането става бавно.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза?

Ако сте забравили доза от това лекарство, вземете го възможно най-скоро. Когато обаче наближи времето на следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайния график на дозиране. Не удвоявайте дозата.