Vbac (нормално раждане след цезарово сечение): условия за риск

Доста на брой майки, които искат да опитат нормално раждане след цезарово сечение по време на предишна бременност по различни причини. Обикновено това се основава на желанието поне веднъж в живота да почувствате „удоволствието“ от нормалната болка при раждане. В медицинския свят процедурата за нормално раждане след цезарово сечение е VBAC (вагинално раждане след цезарово сечение).

Някои жени може да имат възможността да раждат нормално безпроблемно, след като са имали цезарово сечение.

За другите обаче може да е различна история, тъй като VBAC е процес на раждане, който не може да бъде направен от всеки.

х

Какво е VBAC?

VBAC е термин, използван за описване на нормалния процес на раждане след цезарово сечение илиc-раздел.

Досега майка, която е направила цезарово сечение, ще бъде насърчавана да направи друго цезарово сечение при следващата си бременност.

Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) разкрива, че всъщност е добре и е възможно една майка да иска да се подложи на VBAC.

VBAC е безопасна процедура за доставка, докато бременните жени отговарят на изискванията и имат одобрение от лекар.

Ако се интересувате, преди да наближите деня на доставката, по-добре е първо да обмислите ползите и рисковете от тази процедура VBAC.

Не забравяйте обаче да осигурите различни препарати за раждане и доставки от третия триместър на бременността.

Тази процедура на VBAC може да се направи, когато бременна жена роди в болница.

Междувременно, ако майката иска да роди у дома с тази процедура, трябва допълнително да се консултирате с Вашия лекар.

Неща, които трябва да знаете, преди да направите VBAC

Както бе споменато по-рано, VBAC е процедура, която се нуждае от внимателно обмисляне.

Вярно е, че нормална процедура за раждане не може да се направи от всяка бременна жена, която е претърпяла цезарово сечение, тъй като изисква различни съображения.

Различни състояния, които позволяват на майките да правят и не правят VBAC или да раждат нормално след цезарово сечение, са както следва:

Кой може да прави VBAC?

Състоянието на бременните жени позволен нормалното раждане след цезарово сечение или VBAC са както следва:

• Майки, които имат цезарово сечение под формата на хоризонтална линия, която е разположена ниско под стомаха.
• Понастоящем носеше 1 бебе и преди това имаше само 1 цезарово сечение, но не с вертикален разрез.
• Бременни сте с близнаци и сте имали предишно цезарово сечение, но не с вертикален разрез.
• Родовете настъпват спонтанно след индукция, така че контракциите са бързи.
• Тазът ви е достатъчно голям, за да позволи на бебето да премине лесно. Обикновено лекар може да определи това.
• Никога не сте правили тежки операции на матката, като миомектомия за отстраняване на доброкачествени тумори на матката (миома).
• Никога не са имали разкъсване на матката при предишна бременност.
• Нямате никакви медицински състояния, които правят риск за вагинално раждане, като например предлежание на плацентата или миома.

Кой не се препоръчва да прави VBAC?

Състоянието на бременните жени не е позволено нормалното раждане след цезарово сечение или VBAC са както следва:

• Имали раждане със секцио с вертикален разрез на матката.
• Вертикален разрез в горната част на матката или класически Т-образен разрез ще ви изложи на по-висок риск от развитие на маточна руптура (разкъсване на матката) при по-късно напрежение.
• Претърпели са цезарово сечение с неизвестен тип разрез на матката, но се подозира, че това е вертикален разрез (класически).
• Имали сте разкъсване на матката при предишна бременност.
• Имали сте тежка операция на матката и преди, като например премахване на доброкачествени тумори на матката.
• Бременна в много напреднала възраст.
• Бременни с излишно телесно тегло.
• Бебета, родени с тегло над 4000 грама (gr), известни още като макрозомични бебета.
• Гестационната възраст е повече от 40 седмици.
• Гестационната възраст е твърде кратка, около по-малко от 18 седмици.
• Бременни сте с тризнаци или повече.

Някои болници или клиники за майчинство обикновено обезкуражават майките да се подлагат на VBAC, ако са направили повече от две цезарови сечения.

Също така, консултирайте се с Вашия лекар, ако майката е бременна с близнаци и иска да роди близнаци с процедурата VBAC.

Предимства на VBAC

VBAC е безопасна процедура за доставка с висока степен на успех, когато се изпълнява правилно.

Нормалното раждане след раждане със секцио също има потенциала да донесе редица ползи както за майката, така и за бебето, като:

1. По-бърз процес на възстановяване

В сравнение с цезарово сечение, вагиналното раждане изисква по-кратко време за възстановяване.

Това означава, че времето, което майката прекарва в болницата, няма да е твърде дълго.

Майката може веднага да се върне към други ежедневни дейности, както преди.

2. Включва по-голямо чувство за "борба"

Цезарово сечение включва прилагане на упойка или анестезия за намаляване на болката.

Ето защо усилията, които полагате, за да изведете бебето от стомаха, обикновено не са толкова големи, колкото нормалното раждане.

И обратно, вагиналното раждане изисква да прилагате колкото можете по време на раждането, за да изтласкате бебето навън.

В резултат на това има ясно изразено чувство на емоция след преминаване през дълъг процес на раждане.

Въпреки това процедурата за нормално раждане и това цезарово сечение пак ще осигурят безценно щастие.

Също така си създайте навик да практикувате дихателни техники по време на раждане от бременността, например чрез пренатални йога упражнения.

Майките могат също така да научат различни работни позиции, за да улеснят процеса на нормално раждане след цезарово сечение (VBAC) по-късно.

3. Намаляване на риска от хирургични усложнения

По принцип всички видове хирургия рискуват да причинят усложнения по време или след процеса, както и цезарово сечение.

Цезарово сечение, което не протича гладко, може да увеличи риска от сериозни трудови усложнения.

Решението да се роди нормално след цезарово сечение или VBAC може да помогне за намаляване на риска от кървене, инфекция, кръвни съсиреци или нараняване на органи по време на раждането.

Когато признаците на раждане са видими, но не е имало отвор, лекарят може да даде на майката индукция на раждането.

Други признаци на раждане също включват оригинални контракции на труда и счупени мембрани.

Междувременно, ако нормалният процес на раждане изпитва пречки, ще бъдат взети предвид медицински процедури като използване на форцепс, вакуумна екстракция до епизиотомия (вагинални ножици).

4. Намаляване на риска от лоши ефекти при следващата бременност

Веднъж или повече цезарово сечение допълнително ще увеличи риска от потенциални здравословни проблеми при бъдеща бременност.

За тези от вас, които са планирали да имат много деца от самото начало, VBAC е правилната процедура, защото помага да се предотвратят негативните рискове от цезарово сечение.

Негативните рискове включват руптура на матката поради нараняване и проблеми с плацентата поради цезарово сечение.

Нещо повече, рискът от тези усложнения обикновено се увеличава, колкото по-често имате цезарово сечение.

Рискове за здравето от VBAC

Освен различните добри ползи, които могат да бъдат получени чрез процедурата за доставка на VBAC, разбира се, все още има недостатъци на нормалното раждане след цезарово сечение, които трябва да се имат предвид.

Най-лошият възможен резултат от VBAC е неуспех поради неуспешно завършване на нормална доставка.

Това състояние може да накара матката да се разкъса, тъй като белегът от разреза от предишно цезарово сечение се отваря, цитирайки Американската асоциация по бременност.

Ако имате това, трябва незабавно да се направи спешно цезарово сечение, за да се предотвратят усложнения при раждането, които включват обилно кървене, инфекция и дефекти на бебето.

В някои случаи на тежко кървене може да се извърши операция за отстраняване на матката (хистеректомия).

Това означава, че може да не успеете да забременеете отново, ако имате хистеректомия.

Основна подготовка преди VBAC

Най-важната стъпка, която трябва да предприемете, преди да вземете решение за раждане на VBAC, е да говорите с Вашия лекар.

По време на консултацията лекарят ще прегледа цялата ви медицинска история по отношение на предишна бременност и раждане.

Ако е възможно, Вашият лекар може да Ви даде зелена светлина за процедурата VBAC.

В допълнение, някои препарати, свързани с процедурата за нормално раждане след цезарово сечение или VBAC, са:

• Научете всичко за VBAC.
• Уверете се, че сте избрали здравна служба или болница с пълни съоръжения за доставка, включително за лечение на спешни цезарови сечения.
• Подгответе се за най-лошото, например, когато внезапно възникнат усложнения при нормално раждане.

Майките могат да посещават и класове по раждане, които също обсъждат нормалните процедури за раждане след цезарово сечение или VBAC.

Препоръчваме ви да се запознаете повече с тази процедура за раждане, преди да решите да се подложите на нея, и да попитате мнението на вашия гинеколог.