Съдържание:
- Какво е резистентна хипертония?
- Какво причинява тази резистентна на лекарства хипертония?
- Какви са симптомите, които може да се почувстват?
- Как да разбера, че имам резистентна хипертония?
- Как да лекуваме хора с резистентна хипертония?
Високото кръвно налягане, наричано още хипертония, е един от най-често срещаните здравословни проблеми в света. Това обаче не означава, че можете да подценявате хипертонията. Ако не се лекува правилно, хипертонията има потенциал да причини сърдечна недостатъчност и инсулт. Някои хора обаче може да не реагират на ефектите от лекарствата за хипертония, които са използвали. Този тип резистентна към лекарства хипертония е известна като резистентна хипертония.
Какво е резистентна хипертония?
Казва се, че човек има резистентна хипертония, когато кръвното му налягане има тенденция да остане на висока граница или над 140/90 mmHg, въпреки че е приемало три различни вида лекарства за хипертония, едното от които е диуретик.
Диуретичните лекарства наистина играят най-важната роля за понижаване на кръвното налягане и определяне дали човек има резистентна хипертония. Причината е, че това лекарство действа, като премахва съдържанието на течности и сол от тялото, което е една от причините за високото кръвно налягане.
Също така се казва, че човек има резистентна хипертония, ако се нуждае от четири или повече лекарства за високо кръвно налягане, за да контролира кръвното налягане.
Резистентната хипертония е най-често срещаното заболяване, което изпитват хората с хипертония. Доклад от Johns Hopkins Medicine, поне около 20% от хората с хипертония изпитват резистентна хипертония или резистентна на лекарства хипертония.
Макар и често, това състояние не може да бъде подценявано. Причината е, че кръвното налягане, което е трудно да се контролира поради устойчива хипертония, може да увеличи риска от сърдечна дисфункция и инсулт.
Какво причинява тази резистентна на лекарства хипертония?
Повечето от хипертонията и резистентната хипертония се появяват поради нездравословен начин на живот, като например ядене на храни с високо съдържание на натрий (сол), неактивно движение или упражнения, консумация на прекомерен алкохол и пушене. Затлъстяването или наднорменото тегло могат да бъдат един от факторите, допринасящи за това.
В допълнение, грешки при приемането на лекарства за хипертония и употребата на някои лекарства, като облекчаване на болката, особено нестероидни противовъзпалителни лекарства/ НСПВС, назални деконгестанти, перорални контрацептиви или билкови лекарства също могат да ви накарат да станете устойчиви на лекарства за високо кръвно налягане. Твърди се, че тези лекарства имат взаимодействие с лекарства за хипертония, като по този начин инхибират тяхната работа за понижаване на кръвното налягане.
От друга страна, резистентна хипертония може да възникне и поради други основни медицински състояния. При това състояние лекарите обикновено ще разследват вторични причини, които поддържат високо кръвно налягане. Следните медицински състояния, които може да получите:
Хормонални смущения
- Първичен алдотеронизъм, а именно разстройство на надбъбречната жлеза, което се дължи на производството на твърде много хормон алдостерон и причинява високо кръвно налягане.
- Феохромоцитом, е тумор на надбъбречната жлеза, който причинява свръхпродукция на хормона адреналин, което повишава кръвното налягане.
- Синдром на Кушинг, който се характеризира с тумор в хипофизната жлеза и води до свръхпроизводство на хормона кортизол или хормона на стреса.
- Нарушения на щитовидната жлеза, хипертиреоидна или хипотиреоидна.
- Други ендокринни нарушения.
Структурни смущения
- Сънна апнея, която кара дишането да спира за момент по време на сън.
- Стеноза на бъбречната артерия, която представлява стесняване на артериите, пренасящи кръв към сърцето.
- Стесняване на голямата артерия (аорта), която играе роля в пренасянето на кръв от сърцето до останалата част от тялото.
- Бъбречна недостатъчност.
Какви са симптомите, които може да се почувстват?
По принцип високото кръвно налягане или хипертонията не причиняват никакви симптоми. Следователно, това състояние често се нарича безшумен убиец, защото може да застраши живота на човек, ако не се лекува незабавно.
Това се случва и при някой, който има резистентна хипертония. Човек с резистентна към лекарства хипертония обикновено не чувства никакви симптоми на хипертония.
Обикновено симптомите се появяват, когато човек има много високо кръвно налягане, което достига 180/120 mmHg или това, което се нарича хипертонична криза. Когато това се случи, обикновено човек ще почувства главоболие, световъртеж, задух и други симптоми. Човек с хипертонична криза трябва да получи спешна медицинска помощ.
Как да разбера, че имам резистентна хипертония?
За да разберете дали имате резистентна хипертония или не, Вашият лекар обикновено ще Ви попита подробна история на високото кръвно налягане, включително цялостната употреба на наркотици, и физически преглед, за да видите дали има нещо ненормално във физиката Ви.
Освен това могат да се извършват и други изследвания, някои от които са:
- Измерване на кръвното налягане.
- 24-часов мониторинг на кръвното налягане с помощта на амбулаторен манометър.
- Изследване на вторични заболявания и увреждане на органи, което е усложнение на хипертонията, като:
- Електрокардиограма (EKG)
- Ехокардиограма
- Фундоскопия или офталмоскопия
- Тест за урина
- Кръвен тест
- Рентгенова снимка на гръдния кош
Как да лекуваме хора с резистентна хипертония?
Разбирането на причините за резистентната хипертония е първата стъпка за справяне с нея. Ако резистентността, която изпитвате, се дължи на определени медицински състояния, лечението трябва да започне от преодоляване на болестта.
Докато ако това се случи поради грешка при приемането на лекарства или приемането на лекарства, които не са в съответствие с разпоредбите, лекарят ще ви помоли да приемете лекарството правилно. Трябва да приемате лекарства за хипертония всеки ден, в съответствие с дозировката и изискванията за време, които лекарят Ви е дал. Също така не трябва да спирате или сменяте лекарства за хипертония без знанието на лекаря.
Вашият лекар може също да промени лекарството за хипертония, ако предишните лекарства не работят, включително ако имате нежелани реакции от предишни лекарства. Освен това, доколкото е възможно, избягвайте някои лекарства, които предизвикват повишаване на кръвното налягане. Ако е абсолютно необходимо, първо се консултирайте с Вашия лекар.
Много е важно всички хора с високо кръвно да приемат здравословен начин на живот с хипертония, като диетата DASH. Особено ако резистентната хипертония, която изпитвате, се дължи на лош начин на живот, това също може да ви помогне да предотвратите влошаване на хипертонията.
х