Защо пациентите с ХИВ / СПИН (PLHA) трябва незабавно да бъдат проверени за туберкулоза?

ХИВ (човешки имунодефицитен вирус) е вирус, който атакува човешката имунна система. Слабата имунна система прави хората много податливи на други заболявания. ХИВ се оприличава на портал, който се отваря широко за попадане на други инфекции в тялото. Друго заболяване, най-често свързано с ХИВ, е туберкулозата (туберкулоза). ТБ е заболяване, причинено от бактерии, може да атакува белите дробове и други части на тялото. За хората, които имат ХИВ / СПИН (ХЛЗС), трябва незабавно да проверите за туберкулоза.

Каква е връзката между ХИВ и туберкулоза?

По принцип въздействието на HIV инфекцията е увреждане на имунната система. Поради тази слаба имунна система, ХИВ позитивните хора (ХЖХИВ) са по-слаби в присъствието на каквито и да било бактерии отвън, включително туберкулозни бактерии.

Всъщност почти всички страдащи от ХИВ вече имат туберкулозни бактерии в тялото си, някои са активни или все още не са активни. Връзката между ТБ и ХИВ е много тясна, предвид факта, че броят на случаите на ТБ се увеличава в страните с високи случаи на ХИВ инфекция.

Защо ХИВ трябва незабавно да проверят туберкулозата?

Всеки всъщност има риск да се разболее от туберкулоза. Хората, живеещи с ХИВ, обаче са по-склонни да страдат от туберкулоза. Туберкулозните бактерии при ХИВ се активират по-бързо, отколкото ако тези бактерии са при здрави хора. Всъщност, въпреки че случаите на ТБ при ХЖХИВ стават по-активни, тази инфекция ще бъде по-трудна за диагностициране и лечение.

Така че ХИВ трябва да провери за туберкулоза възможно най-рано. В някои случаи, ако туберкулозата не е открита и има опит, когато този ХИВ пациент има много увредена имунна система, е много трудно да се лекува. Не рядко пациентите с ХИВ умират в рамките на дни или седмици след започване на туберкулозната терапия. Това подчертава значението на страдащите от ХИВ незабавно да проверяват туберкулозата, за да може да се лекува по-бързо.

Какви са признаците, ако ХОЗЕ има ТБ?

Според Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ има няколко признака или симптоми, ако имате туберкулоза, а именно:

Изкашляне на храчки или изкашляне на храчки с кръв, което продължава 3 седмици или дори повече.
Телесното тегло намалява.
Треска, особено следобед.
Потта може да се намокри през нощта. Тази пот е като да се намокриш под дъжда.
Подути жлези, обикновено подути жлези на врата.

Сухата кашлица също трябва да се внимава, тъй като туберкулозните бактерии, които атакуват белите дробове, също могат да причинят този симптом.

Какви тестове трябва да преминат хората, живеещи с ХИВ, за да проверят за туберкулоза?

Има три често срещани теста за туберкулоза, които могат да бъдат направени, а именно:

Туберкулинов кожен тест (TST), известен още като тест на Манту
Рентгенова снимка (рентгенова снимка) на гръдния кош
Изследване на храчки или храчки

Тези три теста могат да открият дали човек има активна туберкулозна инфекция или не, или изобщо не е заразен с туберкулоза, известен още като чист.

Ами ако резултатът е отрицателен за туберкулоза?

Някои хора с ХИВ инфекция ще имат отрицателен резултат от ТБ тест, дори ако действително са заразени с туберкулозни микроби. Това е така, защото имунната система, която причинява тестовата реакция, не работи правилно. Хората с ХИВ, които имат отрицателен туберкулозен тест, обикновено се нуждаят от допълнителни медицински прегледи, особено ако изпитват симптоми на туберкулоза.

Ами ако резултатът е активна туберкулоза?

Както е случаят с ХИВ, туберкулозата също трябва да бъде лекувана с комбинация от няколко лекарства. Ако резултатите от изследването показват наличие на активна туберкулоза, обикновено Вашият лекар ще Ви даде определени лекарства.

Приемът на лекарства за ХИВ и туберкулоза едновременно може да увеличи риска от лекарствени взаимодействия и странични ефекти върху вашето здраве. Следователно хората, които се лекуват от туберкулоза и ХИВ инфекция, трябва да бъдат наблюдавани много внимателно от медицинския персонал.

Има 5 възможности за избор на лекарства, които обикновено се използват в Индонезия, а именно:

Изониазид (маркиран с INH или H код)
Рифампин (R)
Пиразинамид (Z)
Етамбутол (E)
Стрептомицин (S)

Коя опция се използва зависи от обстоятелствата на пациента. Например има някои лекарства, които не могат да се използват по време на бременност. Ще трябва да говорите с Вашия лекар за тези лекарства. В допълнение към комбинацията от тези варианти на лекарства, обикновено се дават хапчета пиридоксин. Пиридоксинът е витамин В6, който се използва за намаляване на страничните ефекти на тези лекарства за туберкулоза.

И така, ако се открият неактивни туберкулозни бактерии?

Ако резултатите от теста за туберкулоза показват наличие на туберкулозни бактерии, но все още не са активни, има начини да се предотврати бързото им активиране. Обикновено профилактиката се извършва от медицински персонал. Използването на тази профилактика обаче трябва наистина да се установи първо, че наистина туберкулозата в организма все още не е активна. Не можете веднага да правите профилактика, преди да проверите състоянието на туберкулозните бактерии.

Освен профилактика, предотвратяването на активните туберкулозни бактерии може да започне и от околната среда. Необходима е чиста околна среда, добра циркулация на въздуха и достатъчно осветление от слънцето, за да се предотврати развитието на туберкулозна болест при ХИВ.